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1、登记服务事项表（空表）说明： 如有“办理依据”、“提交材料”、“业务表格”、“窗口办理流程”、“网上办理流程”、“权 力运行流程”的附件，请提供电子版文档，并且按上述分类，建议附上对应内容的说明。 篇二：注销药店表药品零售企业药品经营许可证注销申请表* 申请事项* 申请人/单位* 所属行政区* 证件类型* 证件号码 * 联人 *固定电话 *移动电话传真联系地址邮政编码电子邮件申请日期年月日海丰县卫生局制请企业按目录顺序整理好材料药品经营许可证注销申请表 篇三：药店歇业申请药品零售企业歇业申请表 说明：本表填写一式三份，由企业、县（市）区食品药品监管局（分局、）市食品药品监 管局各存一份。附件2
2、药品零售企业重新开业书面告知表 说明：本表填写一式四份，经所在地食品药品监管部门同意后，由企业、县（市）区食 品药品监管局（分局）、市食品药品监管局、行政审批办公室各存一份备查。药品零售企业歇业书面告知通知书 你单位因故暂停经营，接此通知后，一个月内提交药品零售企业歇业书面告知表（市 食品药品监督管理局网站下载）一式四份和药品经营许可证正副本及药品经营质量管 理规范认证证书，到食品药品监督管理局（分局）办理歇业手续，逾期未办理歇业手续，视 同终止经营或关闭。企业负责人（签字）： 检查人员（签字）：年月日药品零售企业歇业书面告知通知书 你单位因故暂停经营，接此通知后，一个月内提交药品零售企业歇业
3、书面告知表（市 食品药品监督管理局网站下载）一式四份和药品经营许可证正副本及药品经营质量管 理规范认证证书，到 食品药品监督管理局（分局）办理歇业手续，逾期未办理 歇业手续，视同终止经营或关闭。企业负责人（签字）： 检查人员（签字）：年 月 日篇四：公司注销申请报告公司注销申请报告受 理 号：受理日期：注 册 号：公司（企业法人）：注销登记申请书 公司（企业法人）名称： （盖章）法定代表人： （签字） 公司企业法人 非公司企业法人咨询电话：96633 广州市工商行政管理局制 广州市工商行政管理： 本企业申请注销登 记，承诺本申请书所填内容及所有提交的文件、证件是真实的、有效的，符合国家有关法律
4、 法规的规定，并承担因材料虚假所引发的一切法律责任。所提交的文件、证件如下： 序号 文 件、证件名称 在对应栏内打钩1 由法定代表人签署的公司（ 企业法人） 注销登记申请书2 股东共同委托代理人的证明3 股东会申请注销登记决议或决定4 主管部门或清算组织出具的清理债权债务的文件和清理债务完结证明5 联营终止协议书（联营企业 ）6 清算小组（ 3 人以上组成）出具的清算报告（须经股东确认）；清算报告的内容包括： （1）清算的原因、期限、过程；（2）债权、债务的处理结果；（3）清算财产的处理结果。（有 限公司）7 税务机关出具（国税、地税）完税证明8 企业印章9 企业法人营业执照正、副本10 登记
5、机关要求提交的其他文件 谨此确认。 法定代表人： （签字） 联系电话：年 月 日篇五：药店开办、注销流程药店开办条件：1. 合适的位置选点，营业场所使用面积不低于60 平米。2. 一名执业药师（不限中西）、一名初级药师、相关上岗证、企管员证、健康证等。3. 计算机软件系统、相关其他硬件设施（空调、冰箱等等）4. 相关质量管理文件 其余具体内容详见文件广东省开办药品零售企业验收实施标准（2013年修订） 以上 为药监局对开办门店要求，总部对加盟门店要求条件根据企业情况内部实际制定。药店注销程序：1.依照申请注销药品经营许可证和药品经营质量管理规范认证证书（零售）程序 内的材料目录齐全，从窗口递交材料收到受理凭证即可办结。2.如门店违反总部质量管理要求及相关法律法规，而不肯提供三证的正副本原件进行注 销处理的，处理方式如下：（1）根据其违反的相关规定，主动向当地主管部门进行举报处理。配合行政部门检查， 根据药品管理法和gsp相关规定，可能会出现督促整改、罚款、吊销证照等几种情况。（2）在门店与总部签订的加盟协议中，有关于违反总部质量管理要求而结束加盟关系的 规定。如门店违反规定而不愿主动提供三证配合注销时，可发律师函，走民事诉讼程序申请 法院判决强制执行门店必须归还三证至总部。以上两种处理方式，仍然最终必须取回三证正副本原件后，走程序交材料才可彻底注销 门店。
