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1、第一章、1、运动损伤的分类方法有哪几种?(1)、与体育运动的相关程度:技术动作损伤、非技术动作损伤(2)、损伤组织种类:肌腱、骨骼、皮肤(3)、损伤的程度:轻度伤、中度伤、重度伤(4)、皮肤黏膜完整性:开放性损伤、闭合性损伤(5)、损伤病程:急性损伤、慢性损伤2、何谓运动损伤、急性损伤、慢性损伤、劳损?运动损伤:体育运动中产生的损伤。急性损伤:瞬间遭受暴力作用而发生的损伤。慢性损伤:分为陈旧性损伤和劳损陈旧性损伤:急性损伤治疗不及时或处理不当,延续而成的一种慢性疾病。劳损:长期局部负担过重,多次细微损伤积累而形成的一种慢性疾病。3、运动损伤发生的原因和预防原则。原因:(1)、潜在因素:局部解剖
2、的生理特点、运动技术的特殊要求(2)、直接原因:、缺乏必要的预防运动损伤知识 、缺乏合理的准备活动 、训练水平低 、教学、训练和比赛活动安排不当 、运动参考者生理、心理状态不良 、客观因素影响预防原则:(1)、积极开展宣传教育工作(2)、认真做好准备活动(3)、加强身体的全面训练(4)、合理安排教学、训练和比赛,遵守科学的训练原则(5)、加强运动中的保护和自我保护(6)、加强医务监督,建立健全自我监督制度第一章、1、基本概念有哪些?肥大:细胞、组织或器官体积的增大称为肥大增生:各种原因引起的细胞数目的增多,伴有组织和器官体积增大的过程。萎缩:指发育至正常的器官、组织、细胞体积的缩小。变性:细胞
3、内或间质中出现异常物,或正常物质数量的显著增多的一类形态改变。坏死:活体组织内,局部组织、细胞的死亡。肉芽组织:从正常组织中生长出的由新生毛细血管和纤维母细胞组成,含有大量的免疫细胞 的组织。修复:是指局部组织、细胞损伤后,机体对所形成的缺损进行修补恢复的过程。2、简述炎症的局部表现及其机理?红:炎症局部充血或淤血肿:出血;渗出;淋巴回流受阻热:充血;局部分解代谢旺盛痛:损伤直接刺激神经;炎症介质刺激神经;肿胀压迫、牵拉神经功能障碍:损伤直接破坏组织结构;局部肿胀、疼痛限制活动;肌肉保护性痉挛妨碍活动3、组织损伤后局部出现渗出和增生有何意义?渗出:(1)、渗出液可以稀释毒素(2)、渗出液吸收时
4、可带走局部的代谢产物(3)、免疫物质可发挥吞噬作用(4)、纤维蛋白原可阻止炎症的扩散增生:(1)、限制炎症的蔓延 (2)、有利于受伤阻止的修复4、简述肉芽组织和瘢痕组织的特点及利弊?肉芽组织:特点:毛细血管多、纤维母细胞多、胶原蛋白少作用:(1)抗感染保护创面(2)机化血凝块,坏死组织和其他异物(3)填补伤口及其他组织缺损瘢痕组织:特点:毛细血管少、纤维母细胞少、胶原蛋白多作用:保护组织、器官的完整性与坚固性5、影响组织再生的因素有哪些?(1)、组织的再生能力 (2)、损伤局部因素 (3)、全身因素6、简述组织损伤的愈合及影响因素?愈合过程:出血、渗出、凝固(24h)急性炎症期J伤口收缩 (2
5、-14天)细胞增长期u*肉芽组织形成瘢痕形成期Q卜(3-60天)瘢痕形成-其他组织再生期:表皮和其他组织的再生(1天起) 影响因素:(1)、全身性因素(2)、局部因素 (3)、治疗因素第三章、1、简述急救的目的、原则和顺序?目的:抢救生命、减轻痛苦、预防并发症、为运送和进一步治疗创造条件。原则:救命在先、快救快送顺序:保证生命安全控制大出血避免全身状况恶化避免加重局部损伤2、运动损伤初步诊断包括哪些内容?(1)、收集病史:受伤过程、伤员的自我感觉(2)、就地检查:全身情况、局部检查3、何为休克?引起休克的原因?如何急救?定义:人体遭受体内外强烈的刺激后所发生的一种急性循环功能不全的综合征。原因
6、:由于有效循环血量不足,导致组织器官缺血缺氧引起代谢和机能障碍。急救:安静休息保持呼吸道通畅 保暖、防暑点刺急救穴 镇静止痛吸氧、饮水止血、包扎、固定 迅速转送4、运动损伤中常用的止血方法有哪些?各种止血方法的原理?如何正确的选择和使用?止血方法原理选择使用抬高伤肢 法降低局部血压多用于四肢受伤将四肢抬高,高于心脏冷(冰)敷法血管收缩,减慢血 液循环急性闭合性软组织损伤早期这、你们自己描述好咧加压包扎 法压迫血管,阻止血 液流动指压法压迫血管,阻止血 液流动加垫屈肢 法压迫血管,阻止血 液流动肘关节、膝关节以 下出血,但关节、 骨无损伤八字形包扎止血带止 血法压迫血管,阻止血 液流动四肢较大的
7、动脉 性出血 抬高伤肢 保护皮肤、血管、神经(衬垫4-5层 厚的纱布) 止血带松紧适度(无动脉搏动) 定时放松:上肢每隔30min,下肢每 隔1h,每次放松1-2min 注明时间:使用时间不超过3h5、绷带包扎有何作用,操作时应注意什么?作用:保护伤口,压迫止血,支持伤肢,限制伤肢活动,固定敷料和夹板要求:体位舒适动作轻柔、熟练方向由远至近松紧适度,平整牢固 四肢包扎要外露指(趾)端 末端固定避开伤处6、如何应用各种材料进行包扎(操作题)7、何为关节脱位?如何分类?定义:关节面之间失去正常的对合关节分类:方向:前、后、上、下、侧 程度:全脱位、半脱位 关节腔是否与外界想通:开放、闭合 时间:新
8、鲜关节脱位、陈旧关节脱位、习惯性关节脱位8、怎样判断关节脱位?现场急救的原则是什么?判断:(1)、一般征象:疼痛压痛肿胀功能障碍(2)、特有征象:畸形弹性固定(特殊体态)急救:就势固定9、如何判断肩关节脱位和肘关节脱位?怎样急救?肩关节:(1)判断:体态:伤肢略外展、内旋 肿痛、压痛、功能丧失 “方肩”畸形 特殊检查:杜格氏征(+)(2)急救:小悬臂带悬吊伤肢,再将伤肢与躯干固定肘关节:(1)判断:体态:伤肘半屈曲固定 红、肿、热、痛、功能障碍 畸形:肘前饱满,肘后凹陷 特殊检查:肘后三角失去正常关系(2)、急求:铁丝托板固定,以(宽)小悬臂带悬吊 同肩关节固定10、何为骨折,骨折的分类?定义
9、:骨的完整性或连贯性遭到破坏分类:骨折线:横形、斜形、螺旋形、粉碎形、压缩、青枝 程度:完全性、不完全性 性质:单纯性、复杂性 是否与外界相通:开放性、闭合性 骨折治疗效果:稳定性、不稳定性11、怎样诊断骨折?如何急救?判断:(1)、一般征象:疼痛肿胀、瘀斑压痛、震痛功能障碍(2)、特有征象:碎骨声畸形:多为成角,旋转 假关节活动骨擦音急求:(1)目的:减轻疼痛,限制活动,便于运送(2)原则:防止休克,保护伤口,就地固定(3)注意事项:妥善处理开放性骨折 不要无故移动伤肢 骨折临时固定时不宜整复 保护皮肤 夹板长度和宽度选择要适当 固定时松紧适度 四肢骨折固定外露指(趾)端12、如何判断呼吸心
10、跳骤停?如何急救?判断:判断意识:轻拍高喊,指针学位 检查脉搏:大动脉无搏动 检查呼吸:一看,二听、三感觉急救:C-A-B原则C:摆放复苏体位确定按压位置正确按压按压力度频率A:清除异物仰头举颏,打开气道B:人工呼吸13、如何使用AED? 检查脉搏胸外心脏按压30次打开AED包 打开电源 清洁皮肤(去毛、除汗)贴上电极片(右侧锁骨之下,左侧乳头外侧) 检查心率 除颤 继续CPR(5个循环)14、如何对伤员进行搬运?(1)徒手搬运:扶持法抱持法背负法托椅式搬运法 拉车式搬运法卧式三人搬运法(2)担架、车辆搬运担架搬运:抱持法滚动法多人搬运法15、如何诊断脊柱损伤?怎样急救?判断:受伤史 疼痛 翻
11、身,坐起或翻身困难 下肢麻木等 急求:脊柱保持伸直位第四章、1、何谓理疗?常用的方法?有何作用,怎样应用?概念:应用自然或人工的各种物理因子作用于机体以达到预防和治疗疾病的方法。作用应用冷疗法止血、退热、防肿、镇痛1、冰敷:20min左右2、蒸发冷冻法:距离10-15cm喷射,间隔20-30S喷射一次热疗法消肿、散瘀、解痉、止痛、 抗炎、防止粘连、促进愈合1、热敷法2、熏洗法3、红外线疗法4、石蜡疗法电疗法1、直流电及直流电药物导入法2、超短波电疗法3、微波电疗法2、拔罐的作用,方法,适应症及禁忌症?作用:祖国医学:祛风散寒、祛湿除邪、疏通血脉、温通经络、活血散瘀、舒经止痛 现代医学:机械刺激
12、作用、溶血作用、穴位作用、温热作用方法:(1)、选罐:种类、规格(2)、点火法:闪火法、投火法、贴棉法(3)、拔罐的方法:定罐、闪罐、走罐、针罐(4)、起罐法适应症:急性闭合性软组织损伤中、后期,慢性损伤,风湿痛,坐骨神经等 禁忌症:皮肤过敏、皮肤损伤,有出血倾向等3、简述常用的外用西药及注射用药的作用、特性、适应症及使用注意事项?名称作用特性适应症注意事项外用西药红药水(2%红汞)抑菌刺激性小皮肤擦伤,小切口不得涂擦口腔,不 得与碘伏同用,面 部擦伤最好不用碘伏(1%有机碘)杀菌刺激性大皮肤酒精(70-75% 乙醇)杀菌刺激性大皮肤器械双氧水(3%过氧化氢)杀厌氧菌刺激性小刺伤、污染较重、感
13、染伤口、去痂皮生理盐水(0.9%氯化钠)抑菌无刺激性清洗伤口注射用药1%-2%盐酸普鲁 卡因麻酸镇痛,扩 张小血管,加 速组织愈合闭合性软组织损 伤早、中期肾上腺皮质激素 类药物抗炎、抗毒、防止粘连各种无菌性炎症骨折,化脓性感 染,急性损伤有组 织断裂者,急性损 伤出血和水肿严 重的。4、康复锻炼有何意义?基本原则是什么?意义:改善伤部血液循环,散瘀消肿,促进组织修复 防止组织粘连,防止废用性肌肉萎缩和骨关节变化 保持良好的训练状态,防止体重增加及停训综合征的发生基本原则:(1)急性损伤:尽量保证全身和未伤部位的锻炼 合理安排伤部的锻炼内容及负担量 注意功能锻炼 加强医务监督(2)慢性损伤:合
14、理安排局部负担量 注意加强关节稳定性的肌力训练 纠正错误动作,改变训练方法,发展代偿功能5、开放性损伤有何特点,如何处理?特点处理擦伤小出血点、组织液渗出1、减少创面2、深大污染或关节部位,最后要用无菌敷料覆 盖包扎撕裂伤边缘不整齐呈细微锯齿状,组织 损伤较大创面小,消毒后用创可贴;创面大,止血缝合 伤口切伤伤口边缘整齐多成直线或弧线, 出血较多,但组织损伤较小同撕裂伤刺伤伤口小而深,易造成污染部感染双氧水冲洗伤口,抗感染,注射T.A.T6、试述闭合性软组织损伤划分,处理原则及方法?划分处理原则治疗方法急性损伤早期伤后24或48h之内,组 织只有出血,局部出现 红、肿、热、痛、功能障 碍的急性炎症反应。