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1、手术器械的保养一、新器械的保养（一）清洗的方法（cleaning）在自来水中加入碱性清洗剂，按清洗液使用说明书的要求 调节水温，温度一般调节在6085C，器械浸泡时间根据不锈 钢的级别进行选择，一般为1020min，浸泡之后用自来水漂洗 干净。采用机械清洗时，漂洗时间为 2min。（二）钝化处理（passiva tion）对器械表面进行钝化处理可以起到保护作用，防止器械腐 蚀、生锈。对新器械表面进行钝化处理时，在去离子水中加入 除锈除垢剂，按清洗液使用说明书的要求调节水温，一般在 6085C，浸泡20min或60min，再经过2次去离子水漂洗，一 次85C水温的纯化水漂洗，每次漂洗时间为2mi
2、n，最后进行器 械干燥。二、贮存器械的保养备用补充器械在贮存前必须彻底干燥。有锁止扣的器械应 将锁扣打开贮存或不完全锁紧。扣上锁扣会使颚、柄及套接处 处于持续的张力之下而导致器械损坏。三、日常使用器械的保养（一）保养原则1. 根据器械的不同材质选用合适的医用润滑剂进行器械保 养，保持器械铰链和套接的灵活性，减少器械关节之间的金属 摩擦，减少起斑并帮助器械耐氧化，保持器械的表面光洁。2. 器械使用以后均应进行常规保养，尤其是装有铰链或移 动元件的器械在每次使用后必须进行保养。器械的润滑保养宜 在器械包装前进行。3. 根据器械的特性和精细程度分别采用手工润滑和机械润 滑的方法。(二) 润滑剂的使用
3、1. 润滑剂的选择(1)根据器械的材质选用润滑剂：手术器械多为不锈钢材 质，在选择润滑剂时应选择适用于不锈钢手术器械、与灭菌处 理方法兼容的水溶性润滑剂。不锈钢容器，如盘、盆、碗等不 需要使用润滑剂润滑。特殊器械，如手术电钻(electricaldrill)等电动器械遵循厂家建议的润滑方法和润 滑剂。(2)根据灭菌的方法选用器械润滑剂：非水溶性润滑剂可 阻碍灭菌蒸汽充分接触器械表面，因此，不使用石蜡等非水溶 性的产品作为润滑剂，以免影响灭菌效果。2. 润滑剂的稀释润滑剂在使用前一定要仔细阅读产品标签 说明并遵循厂家建议的浓度稀释，按比例配制。稀释剂应使用 纯水或蒸馏水。3. 润滑剂的使用选择清
4、洁的容器盛装润滑剂，防止润滑剂 的污染，并使用容器装载器械，避免工作人员误伤。分别采用 手工润滑或机械润滑的方法，并在有效期内使用。(三) 手术器械的保养方法1. 手工润滑(manuallubrication)(1)方法：精密器械、动力器械，如手术电钻等常用手工 的方法进行器械润滑，针对器械关节、铰链、移动部件等进行 保养。手工润滑常采用喷涂和浸泡的操作方法。手工喷涂方 法（manualsprayingmethod，如下图）。使用具有速干效果的专 用气雾喷涂润滑剂对器械关节、铰链、移动部件等进行润滑。 器械经手工润滑保养之后，使用清洁的、低纤维絮擦布擦拭器 械表面过多的液体，使其保持干燥。浸泡方法。将清洗后的 器械用有孔的容器装载后浸泡于配制好的润滑剂中。参照润滑 剂使用说明书确定浸泡时间，每天更换润滑剂。（2）操作程序：在器械清洗、消毒、干燥之后进行手工润 滑。2. 机械润滑（mechanicallubrication）（1）方法：按照产品说明书的稀释比例配制润滑剂，设定 润滑剂用量，在清洗消毒器的终末漂洗阶段中由机械泵自动加 入润滑剂完成器械润滑的方法。此方法效率高，可以降低器械 在润滑操作中的污染。（2）程序：清洗消毒器预洗、洗涤、漂洗、终末漂洗、消 毒、润滑、干燥。
