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1、【床边交接班操作指引及要点说明】一、 用物准备：移动护理工作车 快速手消毒剂；二、 交接班进入病房的顺序：交班护士在前，依次为接班护士、护士长及其他护士;三、 要求：统一走内走廊进行床边交接班;四、 交接班站位示意图：五、 操作流程及要点说明：规范语言：交班者：得体称呼，您好！现在感觉怎么样了，有什么需要我帮助的吗？（如患者有需要，应帮助解决）我就要下班了，谢谢您的配合和支持，接下来由护士接班，有什么问题可以找她。接班者：得体称呼，您好！现在由我接班了，本班我是您的责任护士，您有什么问题可以随时告诉我，我会尽力帮助您。规范动作：态度热情、和蔼，点头微笑。禁忌：表情淡漠、语言生硬。操作流程要点说
2、明床旁问好床号、姓名、性别、年龄诊断主诉及入院时间病情变化治疗及用药情况现病情观察患者生命体征口头交班内容神志、意识、瞳孔心电监护者测量生命体征核对输液及输液卡执行情况查对病人输液情况（量、性质、滴速、管道连接）观察输液部位情况固定情况是否通畅开放时间放置位置液体的性状（色、味、量）出入量记录情况检查近侧皮肤先夹管再翻身检查对侧皮肤取舒适体位后松管记录观察输液情况检查留置管道情况检查皮肤、取舒适体位返回护士站，站位：护士长、交接班护士，其他护士按职称高低排站。护士长对夜班工作、疾病专科护理要点及当前护理工作进行重点点评，体现专科学术水平，并结合病情进行相关知识提问，以强化护理人员对专科知识的学习和提高。 护士长/高责点评用镇痛泵的患者根据麻醉师指导调节镇痛泵。一般患者疼痛不能耐受者随时联系医务人员，我们会为您做出相应处理。
