病人安全告知书

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1、For personal use only in study and research; not for commercialuse羆坠床跌倒风险评估与防范蒄科室:床号:姓名:性别:年龄:住院号:螃诊断:入院或转入日期:年月日责任护士艿坠床、跌倒的危险因子评估:目前评估得分:分蚆 1.最近一年曾有不明原因跌倒经验(1 分)2意.识障碍( 1 分)蒆3视.力障碍 ( 1 分)4活.动障碍、 肢体偏瘫 ( 3分)袁5年.龄 65岁( 1 分)6体.能虚弱 ( 3 分)蝿 7头.晕、眩晕、体位性低血压 ( 2 分)8 骨质疏松病史 (1 分)蒇 9.服用影响意识或活动的药物( 1分) 散瞳剂 镇静安

2、眠剂 降压利尿剂 镇挛抗癫剂芃高危跌倒、坠床的预防方法:芃 1正.确使用呼叫器, 注意服药后若感头晕、软弱无力时, 确保床上休息, 并告知医护人员。膈 2穿.大小合适的鞋(或拖鞋),应用合适的助行器,以协助患者之活动。膇 3无.论在卧床或下床活动时,应随时有陪伴在患者身旁。莄 4. 若患者意识不清楚或乱动时,为维护患者安全,需予以使用约束带。莂 5.病房之医疗设备如有损坏或使用不便时(电灯等),请立即通知医护人员予以处理。薇 6.偏瘫患者应由健侧边的床缘上下床。袇 7.改变体位应遵守 “三部曲 ”:即平躺 30 秒,坐起 30 秒,站立 30 秒,再行走。避免突然改变体位,尤其是夜间。蒀 备注

3、: (1) 病人入院或转入 24 评估;( 3) 4分,为高危性伤害小时内评估; (2) 病情改变 (意识、肢体活动改变/跌倒 /坠床,每周重新评估一次。)由负责人员芁患者安全告知书蚈 尊敬的患者及 / 或(家属),您好:膃感谢您对我们的信任,选择了我们医院。为了保障您在住院期间的安全,我们有以下几项安全措施告知您,希望得到您的配合,并祝您早日康复!袃 1 、患者和家属须如实告知病情和用药情况,以利于医护人员的诊断和治疗。螀 2 、住院期间,请勿私自外出,确因需要须向医生提出;保管好您的随身物品,以防被偷窃。莈 3 、静脉输液期间,患者和家属切勿随意调节,出现异常请及时联系护士。芄 4 、各类

4、仪器、设备的使用有助于医护人员对病情的观察和患者生命的维持,请勿擅自调节。羁 5 、护理人员将根据病情和治疗要求给患者佩带识别身份的腕带,请患者和家属勿擅自摘除。膀 6 、高龄、重症、全身营养不良、长期卧床的患者,请配合医护人员采取压疮预防措施。7 、热水器开启时请勿贴近;辨清冷热水开关,以防烫伤,勿使用私人电器及管制刀具。8 、为防止坠床,医护人员会使用床护栏、约束带等安全保护措施。9 、对于高龄、行动不便、意识不清、躁动不安、生活不能自理的患者和具有老年痴呆、精神病史、跌倒史及特殊疾病的患者必须有家属陪护,陪护者不得擅自离开。10、家属及陪护人员在为病人生活护理时,需在护士的指导下完成。不

5、得擅自进行危及病人安全的行为。患者家属签名与患者关系:日期:年月日患者安全告知书尊敬的患者及 / 或(家属),您好:感谢您对我们的信任,选择了我们医院。为了保障您在住院期间的安全,我们有以下几项安全措施告知您,希望得到您的配合,并祝您早日康复!1 、患者和家属须如实告知病情和用药情况,以利于医护人员的诊断和治疗。2 、住院期间,请勿私自外出,确因需要须向医生提出;保管好您的随身物品,以防被偷窃。3 、静脉输液期间,患者和家属切勿随意调节,出现异常请及时联系护士。4 、各类仪器、设备的使用有助于医护人员对病情的观察和患者生命的维持, 请勿擅自调节。5 、护理人员将根据病情和治疗要求给患者佩带识别

6、身份的腕带, 请患者和家属勿擅自摘除。6 、高龄、重症、全身营养不良、长期卧床的患者,请配合医护人员采取压疮预防措施。7 、热水器开启时请勿贴近;辨清冷热水开关,以防烫伤,勿使用私人电器及管制刀具。8 、为防止坠床,医护人员会使用床护栏、约束带等安全保护措施。9 、对于高龄、行动不便、意识不清、躁动不安、生活不能自理的患者和具有老年痴呆、精神病史、 跌倒史及特殊疾病的患者必须有家属陪护, 陪护者不得擅自离开。陪护人员不得睡到其他病人床上。10、家属及陪护人员在为病人生活护理时,需在护士的指导下完成。不得擅自进行危及病人安全的行为。患者家属签名与患者关系:日期:年月日仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f r den pers?nlichen f r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l tude et la recherche uniquement des fins personnelles; pas des fins commerciales. , .以下无正文

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