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1、第一章 细胞、组织的适应与损伤一、选择题1全身性营养不良时，最早发生atrophy的器官或组织是1AAfatty tissueBskeletal muscleCbrainDmyocardiumEliver2细胞缺氧时最早出现的变化是？2DA内质网扩张B线粒体肿大C微绒毛变形D糖原减少E多聚核蛋白体解聚3Cell necrosis的主要形态标志是3AA核碎裂B胞浆嗜酸性变C线粒体肿胀D自噬泡增多E胞质嗜酸性增强4不伴有细胞增生(hyperplasia)的肥大器官常是4BA乳腺B心脏C肾D扁桃体E前列腺5化生是指5EA肾盂粘膜粗糙增厚B宫颈口出现息肉C皮肤创口长出疤痕D神经元死亡后出现胶质结节E支
2、气管黏膜出现鳞状上皮8坏死组织经腐败菌作用后，常可发生8BA凝固B坏疽C梗死D脂肪坏死E血栓9属不可逆性的病变是9EA水样变性B线粒体肿胀C脂肪变性D内质网扩张E核碎裂10与组织发生自溶的相关因素是10CA对自身组织形成抗体B细菌感染C内源性酶释放D毒素作用E缺氧二、名词解释化生 转移性钙化 程序性细胞死亡 干酪样坏死机化三、问答题细胞凋亡和死亡的本质区别是什么？何谓压迫性萎缩举例说明其演变过程及机制。 简述细胞损伤的原因。 细胞损伤时细胞核可以出现哪些变化？ 什么是坏疽分哪几种类型？ 答案：一、选择题1A2D3A4B5E6D7D8B9E10C二、名词解释化生：一种分化成熟的细胞因受刺激因素的
3、作用转化为另一种分化成熟细胞的过程称为化生。转移性钙化：是全身性钙、磷代谢障碍致血钙和 (或)血磷升高，使钙盐在未受损的组织上沉积所致，转移性钙化可使钙化的组织、细胞功能丧失。多见于甲状旁腺功能亢进、骨肿瘤等。程序性细胞死亡：又称为细胞凋亡(apoptosis)。程序性细胞死亡是指为维持内环境稳定，由基因控制的细胞自主的有序性的死亡，它涉及一系列基因的激活、表达以及调控等的作用，因而是具有生理性和选择性的。干酪样坏死：彻底的凝固性坏死，因肉眼观坏死呈白色或微黄，细腻，形似奶酪，因而得名。机化：坏死物不能完全溶解吸收或分离排出，则由新生的肉芽组织吸收，取代坏死物的过程称为机化。 三、问答题1、细
4、胞凋亡和死亡的本质区别是什么？答：细胞凋亡是生理状态下的细胞死亡，而细胞坏死是细胞受到严重损伤时的病理性死亡。两者不同表现在发生机制、形态学和生物化学等方面。2、何谓压迫性萎缩举例说明其演变过程及机制。 答：压迫性萎缩是指器官组织受到长期压迫，体积变小。以肾盂积水引起肾实质萎缩为例。 肾盂积水时，肾实质受到压迫，会使肾实质细胞功能，降低，血液及营养物质供应不足，久而久之，肾实质细胞的细胞器减少甚至消失，细胞体积缩小，从而，整个肾实质的体积缩小，功能下降。 3、简述细胞损伤的原因 答：损伤的原因包括以下各类： （l）缺氧：氧是细胞维持生命活动和功能的不可缺少的要素。缺氧破坏细胞的有氧呼吸，损害线
5、粒体的氧化磷酸化过程，使ATP的产生减少甚至停止，从而引起一系列的改变。 （2）物理因子：包括机械性、高温、低温、电流、射线等刺激因子。（3）化学因子：许多化学物质能与细胞或组织发生化学反应，从而引起细胞的功能障碍或破坏。 （4）生物因子：可引起细胞损伤的生物因子有多种，细菌、病毒、真菌、原虫、寄生虫等，通过不同的途径导致细胞或组织损伤。 （5）免疫反应：机体免疫系统在一定条件下，可产生针对异体蛋白质及其他抗原而发生的变态反应，以及针对自身组织的自身免疫反应，结果均能造成机体和组织的损伤。 4、细胞损伤时细胞核可以出现哪些变化？ 答：细胞损伤时核的改变有： （1）核大小的改变：核的增大可见于细
6、胞受损时，最常见为细胞水肿。当细胞功能下降或细胞受损时，核的体积则变小，染色质变致密，如器官萎缩时，与此同时核仁也缩小。 （2）核形的改变：核的多型性和深染特别多见于恶性肿瘤细胞，称之为核的异型性。核形可为肾形、梭形、印戒形等。 （3）核结构的改变：染色质边集、核浓缩、核碎裂、核溶解等核的结构改变为核和细胞不可复性损伤的标志，提示活体内细胞死亡（坏死）。 （4）核内包含物：在某些细胞损伤时可见核内出现各种不同的包含物。 （5）核仁的改变：核仁的大小和（或）数目的多少常反映细胞的功能活性状态，大和（或）多的核仁是细胞功能活性高的表现，反之则细胞功能活性低。 5、什么是坏疽分哪几种类型？ 答案：坏
7、疽为组织坏死后又发生了继发性改变的结果。当大块组织坏死后，由于发生了不同程度的腐败菌感染和其他因素的影响而呈现黑色、污绿色等特殊形态改变，即成为坏疽，坏疽可分为以下 3种类型：干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽。 第二章 基本病变名词解释肉芽组死 瘢痕组织槟榔肝 肉芽组织与肉芽肿机化血栓形成血栓形成和栓塞血栓和拴子混合血栓和附壁血栓静脉血栓和凝血块机化和再通梗死和坏死水肿和水样变性纤维素性炎脓肿溃疡蜂窝织炎渗出物与漏出物窦道与瘘管毒血症与败血症二、 选择题1、下列哪一项是正确的：A、肉芽组织是含有肉芽肿的组织B、肉芽组织是肌肉再生的嫩芽C、肉芽组织中不可能有炎症细胞D、肉芽组织是幼嫩的结缔组织2、关
8、于慢性肺淤血，下列哪一项是错误的？A、肺泡壁毛细血管扩张 B、常可见心衰细胞C、肺泡腔中可见大量中性白细胞渗出 D、肺呈棕褐色3、下列个项中，哪个是错误的？A、机化乃是肉芽组织来取代坏死组织或异物的过程B、单核细胞的溶酶体如果功能发生异常则不能很好的将异物排除或机化C、包裹从本质上说，也是一种机化的过程D、肌体对外界侵入体内的异物，总是以机化的方式处理4、下列那一个器官发生梗死时呈液化性坏死：A、肺B、心脏C、脑D、肾脏5、关于干酪样坏死，下列哪一项是错误的？A、坏死呈淡黄色，油腻感B、镜下坏死物呈红色细颗粒状C、容易溶解吸收而消散D、容易钙化6、化脓性炎症组织中浸润的细胞主要是：A、淋巴细胞
9、B、中性白细胞C、嗜酸性白细胞D、巨噬细胞7、只有一个开口的病理性盲管是：A、窦道 B、瘘管C、溃疡 D、空洞8、急性炎症时，下列哪一种现象最先出现：A、血管扩张 B、血流缓慢C、白细胞附壁 D、白细胞游出9、下列哪一种细胞不是炎症时主动游出血管的？A、中性白细胞 B、淋巴细胞C、单核细胞 D、红细胞10、结核结节主要是由什么细胞构成的？A、浆细胞 B、淋巴细胞C、类上皮细胞 D、成纤维细胞11、引起皮下蜂窝织炎的细菌最常见的为：A、大肠杆菌 B、金黄色葡萄球菌 C、溶血性链球菌 D、肺炎球菌12、下列各种情况，哪一项不是化生？A、老人胃黏膜内出现肠腺上皮B、食道黏膜内出现岛屿状胃黏膜岛C、骨
10、化性肌炎时大量纤维母细胞增生，并有数量不一骨组织出现D、慢性膀胱炎时，部分移行上皮变为鳞状上皮13、下列哪个脏器易发生出血性梗死？A、肺 B、肾 C、心 D、脑 14、沙门氏杆菌感染的炎症反应中最多见的细胞是：A、嗜酸性白细胞 B、肥大细胞C、淋巴细胞 D、单核细胞15、急性炎症反应中出血的机制是：A、纤维蛋白溶解 B、血管壁的损害 C、血管通透性增高 D、白细胞释放溶菌酶 16、下列哪一项不是结核结节的表现？ A、类上皮细胞增生 B、常伴有干酪样坏死C、结节中可见大量中性白细胞浸润 D、可见朗罕氏细胞形成17、下列各项急性炎症反应，按病变反应出现的顺序，哪一种排第三？A、血管扩张 B、局部血
11、流缓慢C、白细胞游出 D、白细胞附壁18、多核巨细胞不见于下列哪种疾病？A、伤寒 B、结核C、何杰金氏病 D、异物芽肿19、关于健康的肉芽组织下列哪一项是错误的？A、肉芽组织中淤血常较重、水肿明显B、皮肤创伤表面的肉芽组织，表面呈颗粒状C、肉芽组织中神经纤维再生较迟，所以对痛觉不敏感D、肉芽组织生长是快的20、下列各种情况，哪个不能算作机化A、肺结核空洞由肉芽组织充填治愈B、脾脏新鲜梗死变为梗死瘢痕C、血管内血栓再疏通D、浆膜面纤维素性粘连变为纤维性粘连21、下述有关血栓形成的记录中，哪一项是错误的？A、静脉内血栓多为红色血栓B、毛细血管内血栓多为纤维素血栓C、动脉内血栓多为混合血栓D、静脉血
12、栓多于动脉血栓22、下述疾病均可引起出血，哪个不属于漏出性出血？A、肺结核 B、肺淤血C、血小扳减少性紫瘢 D、流行性出血热23、漏出性出血多发生于：A、大静脉 B、毛细血管C、小静脉 D、小动脉24、下列那种因素于血栓形成无关？A、血管内膜损伤 B、血小扳数量增多C、癌细胞崩解产物 D、纤维蛋白溶酶增加25、混合血栓可见于：A、静脉内柱状血栓的尾部 B、心室内附壁血栓C、动脉血栓的头部 D、急性风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘26、下述有关死后凝血块的记录中，哪项是错误的？A、湿润、有光泽B、质地柔软、有弹性C、与血管壁粘连紧密，不易剥离D、暗红色、均匀一致，上层似鸡脂样27、下述哪种情况不会发生气体栓塞？A、胸部外伤和手术 B、锁骨下静脉插管输液C、大隐静脉切开输液 D、胎盘早期剥离28、羊水栓塞的主要病理诊断依据是：A、肺小血管和毛细血管内有羊水成分B、微循环内透明血栓C、肺泡腔内有角化上皮、胎便小体D、肺内透明膜形成29、脂肪栓塞患者一般的死亡原因是：A、动脉系统栓塞 B、肾小动脉栓塞C、脑小动脉栓塞 D、肺水肿和心功能不全30、下述有关梗死的记录中，哪一项是错误的？A、双重血液供应的器官不易发生梗死B
