《整形外科试题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《整形外科试题（25页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.如面神经哪支损伤则导致额纹消失A 颞支B 颊支C 颧支D 颈支E 下颌缘支正确答案：A解题思路：面神经颞支分布于耳前肌、耳后肌、额肌的一部分。2. 神经缺损超过多少，则修复只能在张力下缝合，术后可造成神经缺血、变性A 缺损超过10%B 超过11%C 超过12%D 超过13%E 超过14%正确答案：B解题思路：神经缺损超过11%，在张力下缝合，术后可造成神经缺血、变性。3. 关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是A 彻底清除局部坏死组织B 肉芽创面上中厚皮片移植C
2、 石膏托功能位固定D 深溃疡选用肌瓣移植E 局部应用抗生素正确答案：B ?解题思路：考查游离植皮术的手术要点。直接在肉芽创面上植皮常导致溃疡复发，必须将溃疡基底及其周围色素沉着及硬结性的瘢痕组织一并切除。结扎其四周及其基底的静脉，然后在新鲜的创面上进行中厚皮片移植。皮片不宜过薄，以0.40.45mm较为理想。4. 阴茎内支撑物最常用的是A 自体肋骨B 自体肋软骨C 自体髂骨D 自体腓骨E 固体硅胶正确答案：B解题思路：目前临床常用的支撑体可采用自体的肋软骨、髂骨和腓骨。其中以肋软骨最适合，容易塑形、拼接、不易被吸收，但抗感染能力较差。5.尺神经在近腕部损伤，临床可见的症状是A 手前旋，手指半屈
3、B 腕、掌指关节伸肌瘫痪C 屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲D 垂腕，拇指不能对指E手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩正确答案：E解题思路：尺神经在近腕部损伤，可出现手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩。6. 关于褥疮的防治原则正确的是以下哪一项A 积极治疗原发病是防治褥疮的根本B 褥疮一旦形成不能自愈，必须手术C 褥疮一旦形成，防止继发感染是最有效的措施D 应用抗生素和加强换药是首选E 褥疮应以预防为主，防治结合正确答案：E解题思路：考查褥疮的防治原则。大部分褥疮可以预防，所以必须防治结合，治疗是不得以的手段，小的浅表褥疮通过护理可以自愈，创面大或较深的褥疮单纯抗感染和换药不能治愈，必须手术。7. 先
4、天性巨痣在哪个年龄段出现A 1岁以内B 12岁C 13岁D 26岁E 47岁正确答案：D8. 有关粘膜移植，下列哪项是错误的A 移植的粘膜多取材于口唇B 临床上应用多仅限于眼结膜缺损或红唇缺损修复C 以唇冠状动脉为蒂的轴型粘膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制D 无论游离或有蒂移植均易成活E 供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形正确答案：E解题思路：粘膜的修复能力很强，可以通过创面收缩，上皮再生使创面愈合。9. 有关真皮移植，下列哪项是错误的A 真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用B 真皮在各个方向均有强大的张力强度C 用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳D 真皮易于成活，即
5、使局部营养稍差也无妨E 真皮具有较强的抗感染力正确答案：C解题思路：用真皮矫正组织凹陷的效果比筋膜好10. 关于断肢再植，下列哪项是错误的A 断肢再植伤者全身情况必须良好B 重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能C 再植成功与断肢正确保存有关D 再植时限一般在68小时E 断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌症正确答案：B11. 下列哪种黑痣不易恶变A 巨痣B 混合痣C 交界痣D 皮内痣E 伴卫星痣的黑痣正确答案：D12. 下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施A 积极治疗静脉曲张B 积极治疗深静脉栓塞C 治疗足癣D 避免外伤E 抬高患肢，应用弹性绷带正确答案：E解题思路：一般说来抬高患肢，应用弹
6、性绷带，属于小腿慢性溃疡的保守治疗措施。13. 有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的A 磨擦术的深度可以超过乳头层B 上、下唇区施术时，磨擦器移动方向应与中轴平行C 两次磨擦术间隔应36月或更长时间D 创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时，切勿加深磨擦E 受术区温度不要太高正确答案：A解题思路：磨擦术的深度仅限于真皮网状层，切勿超过乳头层，否则会产生瘢痕。14. 神经修复一定要在无张力条件下缝合，如缺损超过多少，则改变关节位置(如用屈曲位)以克服张力A 超过5%B 超过6%C 超过7%D 超过8%E 超过9%正确答案：D解题思路：神经修复一定要在无张力条件下缝合，当缺损超过8%时改变关节位置(如用
7、屈曲位)以克服张力。15. 取髂骨时应保留髂前上棘，这是因为A 保持外形高点B 维持肌肉附着点C 该处骨皮质厚不易成活D 操作方便E 避免过多出血正确答案：B解题思路：髂前上棘是缝匠肌、阔筋膜张肌的附着点，取髂骨时应保留，以维持肌肉附着点。16. 下述几种类型的黄色瘤最常见的是A 腱黄色瘤B 扁平黄色瘤C 睑黄斑瘤D 结节样黄色瘤E 疹样黄色瘤正确答案：C解题思路：睑黄斑瘤最常见。17. 下肢淋巴压在活动时为下列哪项A 1.73kPa(13mmHg)B 2.4kPa(18mmHg)C 5.1kPa(38mmHg)D 5.32kPa(40mmHg)E 6kPa(45mmHg)正确答案：B解题思路
8、：下肢淋巴压在活动时为2.4kPa(18mmHg)18. 有恶变的小腿慢性溃疡最好采用以下那种治疗方法A 保守治疗B 局部坏死组织切除C 游离植皮D 比目鱼肌肌瓣移植加游离植皮E 背阔肌肌皮瓣修复加延期植皮正确答案：E解题思路：考查小腿慢性溃疡手术适应证。比目鱼肌肌腹的长度和面积有限，溃疡面过大时难以全面覆盖创面;对于溃疡面过大或有恶变的病例，应用游离背阔肌肌皮瓣修复病灶清创后的创面，留有充分的时间对创面最后修复观察(小腿溃疡手术是污染手术)，延期植皮容易成功。19. 轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在A 2岁左右B 3岁左右C 4岁左右D 5岁左右E 10岁左右正确答案：D解题思路：重度
9、畸形应在患儿直立行走后手术，轻度患儿应在5岁左右手术。20. 关于阴道尿道瘘与阴道直肠瘘的手术治疗原则，下面哪一项正确A 感染引起的尿道瘘，感染控制后可行修补术B 外伤性瘘有局部炎症者，待炎症控制后，宜早期修复C 阴道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在者，最好分次手术D 感染引起的阴道瘘，待炎症消退36个月后再行修补术E 肿瘤侵蚀引起的瘘，根据肿瘤治疗原则处理后，也不适宜行修复术正确答案：D解题思路：感染引起的阴道瘘，待炎症消退36个月后再行修补术。21. 影响基底细胞癌复发率的最重要因素是A 外科切除距肿瘤边缘的距离B 肿瘤的组织学亚型C 患者的全身状况D 手术的时机选择E 既往是否经过放射治疗正确
10、答案：A22. 髂骨骨内板切取较容易，切取髂骨骨外板后有时可导致术后臀区疼痛甚至跛行，这是因为A 腹股沟韧带附着点破坏B 臀大肌附着破坏C 腹膜损伤D 极易发生血肿所致E 皮肤神经损伤正确答案：B解题思路：是因臀大肌附着破坏所致。23. 以下哪一项是任意皮瓣A 侧胸皮瓣B 胸三角皮瓣C 下肢交叉皮瓣D 岛状皮瓣E 中国皮瓣正确答案：C解题思路：皮瓣内无知名动脉及伴行静脉的皮瓣叫任意皮瓣，此题只有C满足该条件。24. 唇颊部较小的组织缺损应尽量采用A 皮管B 游离复合组织瓣C 邻近组织D 游离植皮E 带蒂或游离的远位组织瓣正确答案：C解题思路：邻近组织颜色、质地与缺损处组织最接近，且手术简单。2
11、5. 眼睑成形术的并发症可能有A 感染B 切口愈合不良C 瘢痕D 眼睑外翻E 以上都有正确答案：E26. 下列关于低位尺神经损伤的症状哪项是错误的A 感觉障碍为整个小指及环指尺侧半B 大鱼际肌明显萎缩C 呈爪形手D 虎口内夹笔无力E 握拳时，环、小指不能完全屈曲正确答案：B解题思路：桡神经损伤可导致大鱼际肌明显萎缩。27. 术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种A 皮管法B 带蒂皮瓣法C 岛状皮瓣法D 吻合血管游离皮瓣法E 程开祥阴茎再造术正确答案：E解题思路：手术方法：前臂游离皮瓣再造阴茎体，阴茎残端一部分切下移植到阴茎体的远端做龟头再造，微血管吻合、感觉神经吻合及尿道吻合串联而成。
12、外形逼真、有完整的感觉功能，龟头有正常的勃起功能。28. 下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连A 胶原蛋白B 硫酸软骨素C 纤维连接蛋白D 纤维蛋白E 血小板正确答案：D29. 下列关于唇腭裂的描述错误的是A 发生率为1B 女性多于男性C 左侧多于右侧D 腭裂最合适的手术年龄是23岁E 单侧唇裂最合适的手术年龄是23个月正确答案：B30. 关于屈指肌腱损伤，下列哪项是错误的A 肌腱断裂有手的休息位的改变B 指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲C 指深、浅屈肌腱断裂，该指两指间关节不能屈曲D 指深、浅屈肌腱断裂可同时修复E 单纯指浅屈肌腱可不做修复正确答案：B31. 关
13、于阔筋膜张肌肌皮瓣逆行切除，以下哪项是错误的A 先切开远侧端皮肤、皮下组织及阔筋膜B 由远向近在阔筋膜下分离C 在腹股沟韧带下10cm处找出由阔筋膜张肌后面进入的主要血管蒂D 充分游离肌皮瓣后，转移至缺损部位E 继发创面游离植皮正确答案：C解题思路：阔筋膜张肌后面进入该肌的主要血管蒂位于髂前上棘下69cm处(平均8cm)。32. 阴道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在者，其修复方法最好是A 先修复阴道尿道瘘再修复后者B 先修复阴道直肠瘘再修复前者C 只需修复阴道尿道瘘D 只需修复阴道直肠瘘E 一次手术完成两种瘘管的修复正确答案：E解题思路：应一次手术完成两种瘘管的修复，否则一种瘘的存在会影响另一种瘘的修补。
