茯苓四逆汤方剂配方

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1、茯苓四逆汤方剂配方茯苓四逆汤汤，出自汉伤寒论【方剂名】茯苓四逆【组成】茯苓四钱（12克）、人参一钱（3克）、生附子二钱 （6克）、炙甘草二钱（6克）、干姜一钱半（4.5克）。【用法】水煎服。【功效】回阳救逆，宁心除烦。【主治】主治少阴病兼见烦躁不安，伴见舌淡脉微细。【临床医案】临床主要用于治疗慢性肺源性心脏病心力 衰竭、急性心功能不全、血栓闭塞性脉管炎等病症。1. 慢性肺源性心脏病心力衰竭：在西医常规治疗的基础 上应用茯苓四逆汤治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭40例， 与单纯西医常规治疗34例作对照，疗程7日。以咳嗽气喘 明显改善，水肿消退，心率减慢至100次/分以下，心功能改 善2级为显效标准。

2、结果：治疗组总有效率90.00%，对照组 73.54%。（中国买验方剂学杂志2011年第19期）2. 急性心功能不全：以重剂茯苓四逆汤加味治疗急性心 功能不全患者54例，全部病例均用本方水煎剂口服或鼻饲， 同时直肠点滴，必要时配合高流量吸氧、镇静、利尿、输液 等西医支持疗法。以用药3小时后症状缓解，1周内心衰完 全按纠正为显效标准。结果：显效37例（68.5%），有效9例 （16.7%），心电图较治疗前改善者30例（55.6%）。（国医论坛 1996年第6期） 3. 血栓闭塞性脉管炎：加味茯苓四逆汤治疗血栓闭塞性 脉管炎38例，疗程2个月。以临床症状基本消失，肢体疮 面完全愈合，持续行走150

3、0米以上无不适者临床治愈标准。 结果：治疗总有效率为86.84%。治疗时问最长有271日，最 短者59日。（湖北中医杂志2009年第4期）【方解】本方以四逆汤加人参、茯苓，四逆汤温肾散寒， 回阳救逆；人参益气生津、茯苓以宁心安神作用，附子人参 相配，回阳益气生津，温阳中有助阴之功，对危重症阴液不 继者更宜。【现代研究】临床报道也见于治疗2型糖尿病、难治性 雷诺综合征、慢性头痛、黄疸、月经过多、支气管扩张等证 属阳虚的病症。实验研究表明，茯苓四逆汤可以改善血流动 力学部分指标，可以加快心率、升高左心室内压、减少左心 室达最大上升速率所需时间，对血浆心钠素也有一定的调控 作用，同时也具有止痛、利尿等作用。【方歌】茯苓四逆少阴虚，心肾阴阳已不支。补阳生附 姜甘草，扶阴参苓两药施。