护士人员分层管理原则与管理制度

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1、肇东市人民医院护士分层级管理原则实施方案及标准任职资格能力要求工作职责N0护理中专或大学毕业，已取得护士执业证书，但未满3个月试用期用1经过医院相应岗前和岗位培训考试合格。2、在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。1、助理护士在责任护士指导下，根据病情和患者自理能力，协助完成生活照顾性基础护理及非技术性护理工作。2、生活照顾性基础护理工作。3、在治疗及检验程序中协助护士及其他医务人员：协助护士整理病历；常规性测量和记录患者生命体征；物理降温（冰袋、温水、酒精擦浴）；护送患者检查、治疗、转科等；负责清洁消毒患者生活用具；及时将患者有关情况报告护士等。4、非技术性护理工作。内容包括：整理、清洁、维

2、护各种护理仪器、设备和用品；整理办公用品；分类收集医疗废物；保持病房整洁及通风；整理、清洁、消毒各房间，终末消毒；联系工作（接听电话，联系和预约检查、会诊、复诊等）；协助办理出入院手续；派送一日清单；5、助理护士不得从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作，不得独立承担危重病人生活护理工作。N1取得护士执业资格证，试用期满，经护理部、科室考评合格。一般为护龄5年护士。 1、能独立进行一般护理、独立担任护理班次，具备完成本岗位职责能力；2、掌握护理基础理论、各种护理操作技术及常用急救技术，能解决本专科见护理问题；3、从事特殊护理岗位（夜班、ICU、急诊、血液净化、手术室、产科等）者应具备相应准入资

3、格；1、负责需要二级护理和三级护理病人2、实施所分管患者各项护理工作。3、按照护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成各项基础护理和一般专科护理工作；4、负责分管患者健康指导。指导、鼓励和帮助患者进行自理能力锻炼。5、参及急危重患者护理工作。6、参及临床教学工作。参及并指导助理护士完成相应护理工作。7、参及临床科室管理，确保临床科室环境整洁、舒适、安静；为患者制定安全防护措施（如防坠床、防跌倒、约束等）N2护龄5年或取得护师任职资格护理人员。1、具备完成本岗位职责能力。2、熟练掌握基础护理、专科护理及常用急救技术，能独立准确评估、判断和处理本专业护理问题；能根据患者情况制订护理计划

4、并组织实施。1负责需要二级护理和一级护理病情趋于稳定病人。2、负责分管患者各项护理和治疗工作及部分特殊专科护理。3、运用护理程序开展工作。对分管患者进行评估，制订分管患者护理计划，组织实施，并评估实施效果。参及急危重患者抢救。4、为患者提供康复和健康指导。评估患者病情及生活自理能力，及时及医师沟通。 5、承担实习或进修护士临床教学任务。6、参及临床科室管理，确保临床科室环境整洁、舒适、安静；为患者制定安全防护措施（如防坠床、防跌倒、约束等）。N3大专及以上学历，任护师资格5年，或具有主管护师任职资格护理人员。1、临床专科护理业务知识较为扎实，基础及专科护理技术熟练，有一定教学和管理能力，护士长

5、不在位时，能代理护士长工作。2、掌握护理基础理论、有关医学基础知识及本病区常见疾病护理常规、本专业急危重症患者护理；3、了解常用临床检验及本病区特殊检查方法、临床意义。1、负责急危重症病人护理。2、负责分管患者各项护理和治疗工作及专科护理指导。3、运用护理程序开展工作。对分管患者进行评估，制订分管患者护理计划，组织实施，并评估实施效果。参加并指导危重患者抢救护理工作，确保护理安全和质量。4、为患者提供康复和健康指导。评估患者病情及生活自理能力，及时及医师沟通。 5、承担实习或进修护士临床教学任务。6、参及临床科室管理，确保临床科室环境整洁、舒适、安静；为患者制定安全防护措施（如防坠床、防跌倒、

6、约束等）。7、专科护士或组长负责高技术、高风险工作并直接服务危重患者，承担本专科危重症患者/复杂疑难专科患者专责护理和个案管理。8、协助护士长做好科室持续质量控制。9、组织或主持护理业务查房、护理教学查房、重危患者护理会诊和护理个案讨论。根据工作需要，定期组织本小组护理业务学习。N41、取得副主任护师及以上任职资格，在相应专科从事护理工作5年以上。2、大专及以上学历，取得主管护师任职资格10年，在相应专科从事护理工作10年以上。1、具备完成本岗位职责能力。2、接受省级卫生行政部门组织或委托专科护士培训，考核合格，并具有省级卫生行政部门认可专科护士资格证书；3、熟练掌握专科理论、知识、技能，将知

7、识融会贯通于实践中。精通本学科基本理论、专科理论和专业技能，掌握相关学科知识，掌握专科危重患者救治原则及抢救技能，在突发事件及急重症患者救治中发挥重要作用；4、有丰富临床护理工作经验，能循证解决本专科复杂疑难护理问题，有指导专业护士有效开展基础护理、专科护理能力；5、有组织、指导临床、教学、科研能力，是本专科学术带头人；6、熟练运用一门外国语获取学科信息和进行学术交流；7、及时跟踪并掌握国内外本专科新理论、新技术，每年接受相应专业领域继续教育。1、负责危重患者专科护理。2、专科护师及临床科室护士长密切配合，有各自职责分工。护士长主持科室人力和物质资源管理，以确保护理单元高效率运作。专科护士主持

8、并指导本专科领域全面业务技术工作，通过直接分管患者，开展高级护理实践；通过查房、会诊、专科护理门诊等方式拓展实践领域和专业工作范畴；通过制定护理工作指引、护嘱等指导其他护士工作。3、参加护理部领导专科护理管理委员会，主管全院相应专科护理工作小组工作，并履行其职责。4、领导专科护理团队，并在日常工作中贯彻团队核心价值观，组织制订本专科护理工作指引，制订并审核所在专科各项护理工作标准、护理质量评价标准等。 5、参加医疗查房，参及危重症病例、疑难病例讨论，分析患者护理问题，针对护理问题制定护理计划；组织院内护理会诊，实施循证护理，解决护理疑难问题，指导临床护士工作，确保本专科护理质量。6、制订或修订

9、本专科护理工作指引、护理质量标准及紧急应变计划。于不同医疗专科合作，发掘本专科护理质量改进项目，推行质量持续改善策略并实施评价，确保本专科护理质量。7、掌握本护理学科发展前沿动态，积极组织本专科学术活动，根据本专科发展需要，确定本专科工作和研究方向；有计划、有目、高质量地推广和应用专科护理新成果、新技术、新理论和新方法。8、开设专科护理门诊，指导并为患者、家属、员工及公众提供咨询 各级护士综合能力考核指标（100分）层次工作要求及目标综合测评考核指标得分备注N0级（助理 护士）：新进护士、见习护士，工作时间1年1、13月了解各班职责和工作程序，掌握各种基础护理操作。2、46月熟悉专科基本护理常

10、规；了解各项护理质量标准。3、69月，在带教老师督导下按照专业标准进行护理实践，并能够在带教老师督导下解决临床中遇到护理问题。4、912月掌握夜班工作职责及质量要求；熟悉专科护理理论、护理实践及危重病人病情观察。5、掌握医院规章制度、护理核心制度、应急预案、常见掌握肿瘤护理理论知识及专科护理技能。6、一年内完成护理部4次理论考试、24项操作考试。7、每年至少完成90学时院内或者院外业务学习、培训或自学。8、一年内完成大外科、大内科相关科室及ICU轮转，并进行出科考试及讲课。岗 位能 力专业能力病人满意度技术难度教学科研能力N1辅助护士（工作时间13年)1、提供病人有效生活护理，掌握基本护理技能

11、。2、两年内通过护士注册考试。3、承担病人基础护理工作，各项护理技术操作达标。 4、在上级护士指导下完成临床班及夜班工作，了解护理程序理论知识。5、一年内完成4次理论考试、12项操作考试。6、一年内至少完成100个夜班。7、每年至少完成60学时院内或者院外业务学习、培训或自学。N2初级护士(工作时间36年)1、以临床护理工作为主， 熟练掌握各项基础护理技术操作。2、能够独立完成临床及夜班工作。3、掌握护理程序理论知识，辅助完成本科危重病人抢救。4、护师及以上职称承担责任组长、护生实习带教工作，积极组织护理教学查房或疑难、危重病人讨论，指导责任护士及下级护士实施临床护理工作。5、护师以下职称能够

12、承担责任护士工作，掌握所负责患者诊疗护理信息，包括一般资料、主要诊断、主要病情、治疗措施、主要护理问题及护理措施、病情变化观察重点。患者知晓自己责任护士，对责任护士工作满意。6、推行责任制整体护理工作模式，由责任护士完成专业照顾、病情观察、治疗处置、心理护理、健康教育和康复指导 各项护理任务，为患者提供全面、全程整体护理服务。7、一年内完成3次理论考试、10项操作考试。8、一年内至少完成60个夜班。9、每年至少完成60学时院内或者院外业务学习、培训或自学。10、晋升职称前完成院内及本科室业务相关科室至少1个月进修学习。N3中级护士（工作时间610年）1、具备运用护理程序能力，提供病人整体护理。

13、2、较熟练掌握本专科护理技术操作。3、掌握急救护理常见仪器使用和保养，协助完成大中专实习护生带教工作。4、护师及以上职称承担责任组长、护生实习带教工作，积极组织护理教学查房或疑难、危重病人讨论，指导责任护士及下级护士完成各岗位临床护理工作。5、推行责任制整体护理工作模式，由责任护士完成专业照顾、病情观察、治疗处置、心理护理、健康教育和康复指导 各项护理任务，为患者提供全面、全程整体护理服务。6、一年内完成2次理论考试、8项操作考试。7、一年内至少完成40个夜班。8、中级职称以上护士每年发表论文一篇。9、每年至少完成40学时院内或者院业务学习、外培训或自学。N4高级护士（工作时间10年）1、掌握

14、国内外医学及护理基础理论新知识、新业务、新技术。2、了解护理边缘学科知识及发展，具有解决本专科护理工作疑难问题能力。3、具有较高护理管理及科研能力，具备带教本科护生能力。4、能够承担责任组长工作，能够指导下级护士完成护理病历并组织实施，成为本科护理技术骨干和护理专业学科带头人。5、一年内完成1次理论考试、4项操作考试。6、科室结合护士年龄及工作特点合理安排夜班，一年内至少完成20个夜班。7、中级职称以上护士每年发表论文一篇。8、每年至少完成30学时院内或院外业务学习、培训或自学。护理专家（取得国内外认证专科护士资格证书或副高职称）1、全面并掌握国内外医学及护理学理论新知识，能够综合运用护理边缘

15、学科知识和理论指导临床工作。2、具备护理科研设计、医学文献检索，医学统计知识，并能组织指导下级护士共同完成护理科研工作，培养专科护理技术骨干和学科带头人。3、开展院内护理会诊、专科护理门诊，参及护理部质量控制管理。4、每年至少完成20学时院内或院外培训或自学。5、每年至少在国内正式期刊上发表护理论文一篇。护理岗位质量考核标准护理岗位工作要求及目标责任组长1、在护士长领导下，认真履行责任组长岗位职责，全面负责本组病人评估、制定护理计划，指导、检查本组责任护士及下级护士完成护理工作。2、组织、分配、指导并参及本组危重、技术难度大或护理风险高病人抢救及护理工作，并负责分管一定数量病人。3、组织本组责任护士落实病人各项护理措施，包括给药、观察、基础护理、专科护理、康复、饮食、营养状况、健康指导等。4、及时及护士长、医生、病人及其家属沟通，改进护理服务措施，保证护理质量。5、由护师及以上人员承担。