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1、文档供参考，可复制、编制，期待您的好评与关注！ 人绒毛膜促性腺激素人绒毛膜促性腺激素是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，它是由和二聚体的糖蛋白组成。人绒毛膜促性腺激素(HCG)，由合体滋养细胞合成。分子量为36700的糖蛋白激素，亚基与垂体分泌的FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）和TSH（促甲状腺激素）等基本相似，故相互间能发生交叉反应，而亚基的结构各不相似。-HCG于-LH结构相近，但最后24个氨基酸延长部分在-LH中不存在。1功能人绒毛膜促性腺激素处方药（1）具有FSH和LH的功能，维持月经黄体的寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄体；（2）促进雄激素芳香化转化为雌激素，同时刺激孕酮形成
2、；（3）抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用，人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击；（4）类LH功能，在胎儿垂体分泌LH以前，刺激胎儿睾丸分泌睾酮促进男性性分化；还可促进性腺发育，对男性能刺激睾丸中间质细胞的活力，增加雄性激素（睾酮）的分泌。对垂体联合缺陷的男性患者的治疗有重要意义，不仅能促进性腺发育及雄性激素的分泌，还能促进第二性征发育。（5）能与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性。2变化人绒毛膜促性腺激素药物人绒毛膜促性腺激素在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周，然后缓慢降低浓度直到第1820周，然后保持稳定。一般完整的人绒毛膜促性
3、腺激素水平至少升高到2.5MoM才与唐氏综合症有关。而实际完整人绒毛膜促性腺激素水平在DS患者母血中平均水平只有1.3MoM，不能明显鉴别出DS患者。 用于DS检查的人绒毛膜促性腺激素相关分子有游离b-hCG和高糖hCG（H-hCG）。人绒毛膜促性腺激素1相关分子水平还与胎儿性别有关，女婴比男婴人绒毛膜促性腺激素水平显著提高。完整的人绒毛膜促性腺激素全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。人绒毛膜促性腺激素是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。人绒毛膜促性腺激素在受孕后1014天开始分泌。3孕酮与HCG正常值人绒毛膜促性腺激素图下面是怀孕期间孕酮与HCG正常值的列表，请姐妹们注意单位统一。特别说明
4、的是：mIU与mU是一样的，（MIU中间的I是国际的意思）。1u/ml=1000mu/ml=1000mIU/ml孕酮（P）测定时间 标本 旧制单位正常值 旧新系数 法定单位正常值 新旧系数卵泡期 血 0.20.6ng/ml 3.18 0.61.9nmol/L 0.3145黄体期 血 6.532.2ng/ml 3.18 20.7102.4nmol/L 0.3145孕7周 血 24.57.6ng/ml 3.12 76.423.7nmol/L 0.32孕8周 血 28.67.9ng/ml 3.12 76.423.7nmol/L 0.32卵泡期 血 24.57.6ng/ml 3.12 89.224.6
5、nmol/L 0.32孕912周 血 38.013.0ng/ml 3.12 118.640.6nmol/L 0.32孕1316周 血 45.514.0ng/ml 3.12 142.043.7nmol/L 0.32孕1720周 血 63.314.0ng/ml 3.12 197.543.7nmol/L 0.32孕2124周 血 110.935.7ng/ml 3.12 346.0111.4nmol/L 0.32孕2534周 血 165.335.7ng/ml 3.12 514.8111.4nmol/L 0.32孕35周 血 202.047.0ng/ml 3.12 630.2146.6nmol/L 0.
6、32绝经期 血 1.0ng/ml 3.18 3.2nmol/L 0.3145孕1336周 羊水 55ng/ml 3.12 171.6nmol/L 0.32足月妊娠 羊水 26ng/ml 3.12 81.1nmol/L 0.32相关信息成熟女性因受精的卵子移动到子宫腔内着床后，形成胚胎，在发育成长为胎儿过程中，胎盘合体滋养层细胞产生大量的人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，HCG），可通过孕妇血液循环而排泄到尿中。当妊娠12.5周时，血清和尿中的HCG水平即可迅速升高，第8孕周达到高峰，至孕期第4个月始降至中等水平，并一直维持到妊娠末期。检测方法1胶乳集
7、抑制试验和血凝抑制试验2放射免疫试验（RIA）3酶联免疫吸附试验（ELISA）4单克隆抗体胶体金试验4原理与方法用一定量的HCG抗体与 125 IHCG和HCG标准或标本加在一起温育，使 125 IHCG与HCG抗体进行竞争 性免疫反应，反应平衡后，利用分离剂使结合部分与游离部分分离，离心分离后，分别测定结合部分的放射性计数，计算出相应各标准浓度和标本的相对百分结合率Bi/B0%，以标准浓度为横坐标，Bi/B0%为纵坐标，绘出标准曲线，再根据标本结合百分率从标准曲线上查出相应的HCG含量。5参考值妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化大，一般非孕妇女血HCG5000 IU/L,孕607
8、0天(832)104 IU/L（清晨尿HCG水平最高，接近血清水平）。表 妊娠期间血清HCG水平妊娠周数HCG（IU/L）0.2155012505002310050003450010000451000500005610000100000681500020000023月100001000006临床意义HCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义，对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。1诊断早期妊娠：孕后3550天HCG可升至大于2500 IU/L。6070天可达80000 IU/L，多胎妊娠者尿HCG常高于一胎妊娠。2异常妊娠与胎盘功能的判断： 异位妊娠：如宫外孕时，本
9、试验只有60%的阳性率，在子宫出血3天后，HCG仍可为阳性，故HCG检查可作为它与其它急腹症的鉴别。HCG常为312625 IU/L。 流产诊断与治疗：不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存，HCG检查仍可呈阳性；完全流产或死胎时HCG由阳性转阴性，因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。 先兆流产：如尿中HCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如HCG在2500 IU/L以下，并逐渐下降，则有流产的或死胎的可能，当降至600 IU/L则难免流产。在保胎治疗中，如HCG仍继续下降说明保胎无效，如HCG不断上升，说明保胎成功。 在产后4天或人工流产术后13天，血清HCG应低于1000 IU/L，产后9天或
10、人工流产术后25天，血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。3滋养细胞肿瘤诊断与治疗监测 葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌及睾丸畸胎瘤等患者尿中HCG显著升高，右可达10万到数百万IU/L，可用稀释试验诊断如妊娠12周以前1：500稀释尿液呈阳性，妊娠12周以后1：250稀释尿液呈阳性，对葡萄胎诊断有价值。1：1001：500稀释尿液呈阳性对绒毛膜癌也有诊断价值，如男性尿中HCG升高，要考虑睾丸肿瘤如精原细胞癌、畸形及异位HCG瘤等。 滋养层细胞肿瘤患者术后3周后尿HCG应50 IU/L，812周呈阴性；如HCG不下降或不转阴，提示可能有残留病变，这类病例常易复发，故需定期
11、检查。4其它更年期、排卵及双侧卵巢切除术均可致黄体生成素升高，因LH与HCG的肽链组成相同而使采用抗HCG抗体的妊娠试验阳性，此时可用HCG的单医学教育 网收集 整理克隆二点酶免疫测定鉴别。内分泌疾病中如脑垂体疾病、甲状腺功能亢进、妇科疾病如卵巢囊肿、子宫癌等HCG也可增高。7血HCG检查怎么做血HCG检查是目前最早最准确测试是否怀孕的检查方式.血HCG检查一般是在性生活后8-10天可以通过抽血检查HCG来明确是否有怀孕。人绒毛膜促性腺激素（hcg）是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，由a-和b-两个亚单位构成。hCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周，然后缓慢降低浓度直到第1820周，然后保持稳定。进行血HCG检查是由血液中检查HCG定量测验，了解是否受孕的情况。 /
