单纯性腰椎骨折护理

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1、 单纯性腰椎骨折护理单纯胸腰椎压缩性骨折是指稳定性骨折、脊椎附件无骨折,无神经损伤症状者. 1.体位病人必须绝对平卧，睡硬板床，不要枕枕头，不允许坐起，去枕以保持脊柱平直,避免脊椎的屈曲扭转而发生后凸畸形或进一步损伤。翻身时要轴线翻身即肩、腰、髋部呈直线的整体翻身。2。腰背枕的使用在伤椎后凸畸形处垫枕头，逐日增高,使之逐渐伸展，有利于压缩椎体的复位。最初垫枕时病人不适应，可能出现腹痛腹胀，要向病人说明,以取得病人的合作。患者必须坚持垫枕，疗程不少于6周。3便秘和腹胀的处理卧床后容易出现便秘和腹胀，护理者应给予腹部顺时针和逆时针交替的按摩,促进肠管蠕动.饮食上除钙剂的补充之外给予高纤维素、易消化

2、的食物。忌辛辣刺激性食物,且多饮水.对腹胀造成排尿困难者可热敷、听流水声、针灸等方法.严重时在医生指导下口服缓泻剂或开塞露塞肛，必要时可给予灌肠、导尿。4要做好皮肤护理，预防并发症骨折后患者要长期平卧硬板床上，生活不能自理.护士应帮助指导患者定期翻身，避免肢体扭曲，造成脊柱扭转。翻身时嘱患者挺直腰背部,绷紧背肌,形成自然内固定夹板。一般每23小时一次。应保持皮肤清洁，做好皮肤护理。背部及局部受压处定时按摩以促进血液循环，预防褥疮发生。 。功能锻炼 伤口疼痛减轻，即可开始仰卧背伸肌锻炼，以头、两肘及两足支撑，抬起腹部即“五点式”支撑背伸肌锻炼。一周后改用头及两足支撑“三点式支撑背伸肌锻炼。两周后

3、改为俯卧位背伸肌功能锻炼，锻炼时俯卧床上，去枕,双手背后，用力挺胸抬头,使头胸离开床面，同时膝关节伸直,大腿用力向后离开床面,持续35秒，然后肌肉放松休息35秒为一个周期，这种方法俗称“燕飞或“小燕飞”；对于腰肌力量较弱或者肥胖的人,上述方法比较费力，可采用“五点支撑”的方法锻炼：仰卧在床上，去枕屈膝，双肘部及背部顶住床，腹部及臀部向上抬起，依靠双肩、双肘部和双脚这五点支撑起整个身体的重量,持续35秒，然后腰部肌肉放松，放下臀部休息35秒为一个周期。具体应根据自己的实际情况，选择适合自己的方法进行锻炼.此锻炼方法的次数和强度要因人而异，每天可练十余次至百余次，分5组完成。注意循序渐进，每天可逐

4、渐增加锻炼量。如锻炼后次日感到腰部酸痛、发僵等不适，应适当地减少锻炼的强度和频度,以免加重症状;锻炼时也不要突然用力过猛,防止扭伤.注意：如果已经有腰部酸痛、发僵、不适等症状时,应当停止或减少腰背肌锻炼;在腰腿痛急性发作时应当及时息，停止练习，否则可能使原有症状加重。 骨质疏松症患者锻炼腰背部肌肉可增加肌肉力量，稳定脊柱,减轻脊柱的变形,缓解疼痛,防止骨折的发生. （)仰卧位锻炼法五点支撑法：用头部、双肘及双足(共五点）支撑身体，使背部、腰部、臀部、双下肢离开床面,身体呈弓形，反复锻炼。三点支撑点：用头部及双足将身体支撑起，使腰背部呈弓形,尽可能后伸。 四点支撑点：用双手及双足支撑身体，使头部、背部、腰部呈“拱桥”形状. 本方法适合年龄较轻、体力较好者。 （2）俯卧位锻炼法 抬头挺胸：俯卧于床上,双上肢平放于身体两侧，掌心朝上,同时抬头挺胸，使头、胸及双上肢离开床面。下肢抬起：双下肢伸直并尽量使其向上抬起，双下肢可交替抬起，也可同时抬起.飞燕点水:头、颈、胸部及双下肢同时离开床面，仅有腹部与床面接触，身体呈“飞燕点水”姿势出院指导患者出院后功能锻炼持之以恒，但应避免过度劳累,防止外伤。加强营养，增强体质.一般患者在治疗67周后，视恢复情况下地站立迈步,时间不易过长，3个月后开始练习弯腰前屈,坚持卧硬板床，持续垫枕，定期来院复查。文中如有不足，请您见谅！ /