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1、金东区企业安全生产诚信等级评估申请表（企业用表）申请级别： 级企业名称：浙江金华金鹤建材有限公司 （盖章） 二零一三年十二月二十四日金东区安全生产监督管理局监制一、基本情况表企业名称浙江金华金鹤建材有限公司法定代表人叶永成地 址浙江省金华市金东区赤松镇山口村邮 编321022企业性质有限责任公司所属行业工业安全管理机构企业规模负 责 人叶永成电 话传 真联 系 人邢小平电 话传 真手 机电子信箱J固定资产5223万元主营业务收入4701万元员工总数100人专职安全管理人员2人特种作业人 员人本次申请 初次评审 延期 复审A级 B级 C级 D级本次申请前本专业曾经取得的标准化等级：一级 二级 三
2、级 无本企业依据金东区企业安全生产诚信管理实施办法（试行）进行了自评（评分表附后），现申请考评，本企业将严格遵守考核评级要求，并提供考核所需的真实信息。此致。主要负责人签字： （单位盖章） 年 月 日二、企业概况表浙江金华金鹤建材有限公司成立于1995年，位于金华市金东区赤松镇山口村金鹤畈，厂区占地70000平方米，公司原有年产20万吨机立窑生产线，为响应浙江省经贸委2004年公布的关于加快水泥工业结构调整的指导意见（要求2005年前淘汰现有机立窑水泥生产线50%，使新型干法水泥达到总产量的60%以上；2007年淘汰全部机立窑水泥生产线），2007年公司已关闭并拆除了原有机立窑生产线，已通过验
3、收。公司采用买入熟料加工水泥的方式，在原有磨机生产线进行粉磨生产，设计年生产能力为60万吨。三、企业自评表自评日期： 年 月 日至 年 月 日地 址企业诚信机制自评小组主要成员姓名所在部门 职务/职称电话备注组长成员自评综述（与评审标准的符合情况）：自评得分自评等级企业自评组组长签名： （企业单位盖章） 年 月 日四、其他事项表1.企业是否同意遵守评审要求,并能提供评审所必需的真实信息?是 否2.企业在提交申请书时，应附以下文件资料：安全生产许可证复印件(未实施安全生产行政许可的行业不需提供)工商营业执照复印件安全生产诚信管理制度清单安全生产组织机构及安全管理人员名录工厂平面布置图重大危险源资
4、料自评报告安全生产事故应急预案评审需要的其他材料3.乡镇（街道）审查意见： （单位盖章）年 月 日4.评审单位意见：负责人(签名)： （单位盖章）年 月 日5.评审组织单位意见：负责人(签名)： （单位盖章）年 月 日申请材料填报说明（1） “申请企业”填写申请企业名称并加盖申请企业章。（2） “申请行业”按安全生产标准化考评办法第二条的行业分类填写。“专业”按行业所属专业填写，有专业安全生产标准化标准的，按标准确定的专业填写，如“冶金”行业中的“炼钢”、“轧钢”专业，“建材”行业中的“水泥”专业，“有色”行业中的“电解铝”、“氧化铝”专业等。（3） “申请性质”为“初次评审”、“延期”或“复
5、审”。“等级”为“A级”、“B级”、“C级”或“D级”。（4） “企业性质”按照营业执照登记的内容填写。（5） “企业概况”包括主营业务所属行业、经营范围、企业规模(包括职工人数、年产值、伤亡人数等)、发展过程、组织机构、主营业务产业概况、本企业规模(产量和业务收入)、在行业中所处地位、安全生产工作特点及管理情况、自近三年以来本企业重伤、死亡或其它重大生产安全事故发生情况、有无特殊危险区域或限制的情况等。 （6） “重大危险源资料”附经过备案的重大危险源登记表复印件。安全生产诚信承诺书根据安全生产法、浙江省安全生产条例、浙江省落实生产经营单位安全生产主体责任暂行规定和金东区企业安全生产诚信管理
6、实施办法（试行）有关规定，本企业保证：积极开展安全生产诚信建设，认真贯彻执行国家、省、市关于安全生产的法律、法规、政策和工作要求，积极落实安全生产主体责任，努力做好本企业的安全生产工作，塑造企业安全生产诚实守信的良好形象，并向全社会郑重承诺：一、依法建立安全生产管理机构，配备符合法定人数的安全生产管理人员，保证安全生产管理机构发挥职能作用，安全生产管理人员履行安全管理职责。二、主动获取国家有关安全生产法律、法规、标准，建立健全安全生产责任制和各项规章制度、操作规程并严格落实到位。三、确保资金投入，按规定提取安全费用和缴纳安全生产风险抵押金，持续具备法律、法规、规章、国家标准和行业标准规定的安全
7、生产条件。四、依法对从业人员进行安全生产教育培训，特种作业人员按要求持证上岗。告知从业人员作业场所和工作岗位存在的危险、危害因素、防范措施和事故应急措施。五、不违章指挥，不强令作业人员违章冒险作业。六、加强生产现场安全管理，定期检查安全生产；建立健全事故隐患排查治理制度，定期排查本单位的事故隐患。对排查出的事故隐患，及时进行整改，重大隐患及时上报有关部门。七、依法制定生产安全事故应急救援预案，定期组织演练，落实各项应急措施。八、为从业人员提供符合国家标准或行业标准的劳动防护用品，并监督教育从业人员按照规定佩戴、使用。依法为从业人员缴纳工伤社会保险费。九、自觉接受各级安全监管部门、监察机构的监督
8、和监察。十、履行法律法规规定的其他安全生产职责。承诺单位（盖章） 法人代表签字：附件：企业安全生产诚信等级分类评估（参考）标准序号评估类别评估内容评分细则自评得分评估得分1安全生产标准化安全生产标准化工作落实情况。a)获得安全生产标准化一级、二级、三级企业评定的，得60分；b)未达标企业，本项得30分。2信息公开及承诺(10分)（1）在企业网站、乡镇（街道）、县区安监局门户网站及时公开本单位基本情况和安全生产责任制、机构、制度等基本信息；（3分）a) 公开本单位基本情况和安全生产责任制、机构、制度等基本信息，0-2分；b)准确、及时公开信息，0-1分。（2）在企业内部设固定宣传栏，公开安全生产
9、信息及管理情况；（3分）a)有固定宣传栏，得2分；若为临时宣传栏或简易宣传窗口，得1分；b)公开信息及管理情况，0-1分。（3）向社会及企业员工公开承诺信守国家安全生产法律法规，全面落实企业安全生产主体责任，并由主要负责人每年向企业员工报告承诺履行情况。（4分）a)向社会及企业员工公开承诺，0-2分；b)视履诺情况得0-2分；c)未向社会及员工公开承诺列入D级管理。3安全文化(8分)（1）企业内部安全生产氛围浓厚，形成具有企业特色的安全文化；（4分）a)有企业特色的、员工喜爱的安全文化产品，0-1分；b)在车间墙壁、上班通道、班组活动场所等设置醒目的安全警示和温馨提示，0-1分；c)参与“安康
10、杯”竞赛，0-2分。（2）有专门安全文化宣传阵地，并对法律法规、制度、安全常识等定期进行宣传教育；（2分）a)利用内部宣传平台定期播放安全生产法律法规、安全常识、事故警示、榜样事迹和实践经验，0-1分;b)设立安全文化廊、安全角、黑板报、安全橱窗栏（可利用固定宣传栏）、企业报刊杂志安全专题等员工文化阵地，0-1分。（3）定期落实宣传教育。（2分）a)每季度不少于一次全员安全培训教育活动或群众性安全活动，0-1分；b)设立职工学校或开展全员安全培训，有年度教育计划，0-1分。4排查治理(12分)（1）制定切实有效的安全生产隐患排查治理制度；（4分）a)制定安全生产隐患排查治理制度，0-2分；b)
11、制度符合本单位实际，0-2分。（2）认真开展安全生产隐患排查治理；（4分）a)定期组织开展隐患排查，0-2分；b)遇重大安全隐患及时采取防范措施，并上报，0-1分；c)隐患排查记录台账规范、完善，0-1分。（3）及时消除安全隐患。（4分）a)落实整改措施、责任、资金、时限、和预案，0-2分；b)及时消除安全隐患，0-2分。5员工参与(10分)企业员工对本企业安全生产情况知晓度、参与度和满意度。抽取一定比例的不同岗位员工，采用问卷调查方式评分。（10分）a)知晓度：考评企业员工对企业安全生产情况和岗位安全生产知识的知晓情况；b)参与度：考评企业员工对企业安全生产工作和制度、岗位安全规程的执行情况；c)满意度：考评企业员工对企业安全生产工作和自身生产安全状况的满意情况。6守法情况企业安全生产工作应遵守安全生产法律法规的规定和要求。（此项为扣分项）因安全生产违法行为被行政处罚的，每一次扣5-10分。（初次评定以上年度以来违法行为查处情况为准）合计备注1、计算方法：安全生产诚信考评得分为各项目实得分之和。A级：90分及以上；B级：75分及以上90分以下；C级：60分及以上75分以下；D级：60分以下。2、评分时精确到0.5分。3、发生一般生产安全事故的，诚信评定降一个等级管理。4、列入“黑名单”管理的企业，按照“黑名单”管理制度处理。文档可自由编辑打印
