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1、资料范本本资料为 word 版本,可以直接编辑和打印,感谢您的下载肱骨骨折病人的健康教育地点:时间:说明:本资料适用于约定双方经过谈判,协商而共同承认,共同遵守的责任与 义务,仅供参考,文档可直接下载或修改,不需要的部分可直接删除,使用时 请详细阅读内容肱骨骨折病人的健康教育肱骨骨折常发生于肱骨外科颈、肱骨干、肱骨髁上、肱骨髁间、肱骨外 髁、肱骨内上髁。其中,尤以前三者为多,可发生于任何年龄。多由直接暴力 和间接暴力所引起,如重物撞击、挤压、打击及扑倒时手或肘部着地,暴力经 前臂或肘部传至各部位。X线检查可明确诊断,并提示骨折的类型。【术前护理】1、心理指导:患者应保持乐观的情绪和平和的心态,
2、积极的配合医生治 疗,尽量的从事一些力所能及的工作,不要强化病人角色,坚持进行康复训 练。2、饮食指导:告知患者术前应进食给予高蛋白、高维生素、富含钙质和铁 质易消化的饮食,如肉类、鱼类、牛奶及新鲜蔬菜、水果等,以增进营养,促 进骨折愈合。3、石膏护理:石膏未干前尽量避免搬动病人、不用手抓捏,抬高患肢,高 于心脏水平20cm。4、术前指导:常规检查均正常的状态下,尽快做好术前准备,术前常规备皮、备血、检验血常规,术前常规禁食12 h,禁水6 h等。【术后护理】1、饮食指导:患者术后 6 小时可进流食,如稀饭、鱼汤等,以后过渡到 半流食或普食,饮食以高蛋白、高热量、高维生素及富含铁质及钙质的食物
3、为 宜,以补充足够的营养,促进骨折愈合及机体恢复。多食富含纤维素的食物, 多饮水,以促进排便,防止便秘。2、体位指导:指导患者术后以半卧位为宜,平卧位时患肢下垫一软枕,使 之与躯体平行,促进血液回流,减轻肿胀,局部麻醉患者可下地活动,患肢用 颈腕吊带制动。3、病情观察指导:若发现患肢远端青紫、肿胀、剧痛应及时报告医生做相 应的处理。如发现有垂腕、指掌关节不能伸直,拇指不能外展或手背桡侧皮肤 有大小不等感觉麻木区,应及时通知医护人员。4、疼痛护理指导:手术切口疼痛在术后 3 日内较剧烈,如疼痛呈进行性 加重或波动性疼痛,伴皮肤红、肿、热,伤口有脓液渗出或有臭味,则为继发性感染。告知患者注意观察疼
4、痛的程度,及时 通知医护人员,医生会根据疼痛的原因给予相应的处理。5、功能锻炼: 早期:1周内做患肢上臂肌肉主动舒缩活动,以加强两骨折端在纵轴上 的挤压力,如握拳、伸指、屈腕、伸腕及主动耸肩动作 1020 次,练习强度 和频率以不感到疼痛和疲劳为主。禁止做上臂旋转运动,防止移再移位。伴有 绕神经损伤者,安装伸指及伸腕弹性牵引装置,使屈肌群能经常别动伸展。 中期:第23周开始练习肩、肘关节活动。1)悬吊患肢:站立位上体向健侧侧屈,患肢在三角巾胸前悬吊带支持下, 自由下垂 1020 秒,做 510次。2)伸屈肩、肘关节:健侧手握住患侧腕部,使患肢向前伸展,再屈肘,后 伸上臂。3)旋转肩肘关节:身体
5、向前前倾 ,使上臂和地面垂直,以健手握患侧腕 部,做画圆圈动作。4)双臂上举:两手置于胸前,十指相扣,用健肢带动患肢,逐渐双上臂同 时上举,再慢慢放回原处。 后期: 4周后全面练习肩关节活动。1)外展、外旋运动: (举肩摸头):用患侧手摸触头顶后逐渐向外侧移 动,去触摸对侧耳朵及枕部。2)外展、内旋、后伸运动(反臂摸腰):将患侧手置于背后,然后用健侧 手托扶患侧手去触摸健侧肩胛骨,用患侧手指背侧触摸腰部。3)肩关节环转:如画圆圈,向前弯腰,使上臂自然下垂,顺时针在水平面 画圆圈活动上肢。4)双臂轮转、手爬墙练习。【出院指导】1、出院后继续进行功能锻炼,以利于关节功能恢复。2、定期复诊,出院后应 1个月、3 个月、6 个月定期复查。