合肥市农转非人员农保转城保申报表

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合肥市农转非人员农保转城保申报表姓名性别出生年月民族身份证号码首次参加农保时间应补缴城镇职工基本养老保险费的时间段农保人员实际应补缴费用金额(扣除农保个人帐户储存额)户籍所在派出所农保个人帐户积累总额应补交城镇职工基本养老保险费金额现工作单位乡镇(街道)农保所意见(签章)年月日农保经办机构意见(签章)年月日市社保代办机构意见(签章)年月日说明:1、此表一式三份,一份农保经办机构留存,一份市社保代办机构留存、一份个人留存。2、栏目内的姓名、性别、出生年月、民族、身份证号码、户籍、工作单位由本人填写;首次参加农保时间、个人帐户额、 补缴城保时间段、 应补缴城保保险费、 实际应补城保保险费额由农保经办机构填写。

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