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1、冬季取暖须防低温烫伤使用热水袋这些“取暖利器”时，一定要注意与皮肤接触时温度莫过高、时 间莫过长。暖风机、热水袋、电暖宝、热贴虽是御寒“利器”但使用时间太长易伤皮 肤入冬以来，随着气温的不断下降，很多人启动各种“取暖利器”来御寒， 其中，暖风机、热水袋、电暖宝、热贴等是最方便最常用的“装备”。但每年 都有人因使用各种“取暖利器”不当出现低温烫伤。为此，在使用这些“取暖 利器”时，一定莫太过“贪暖”，注意与皮肤接触时温度莫过高、时间莫过长， 特别是意识不清醒或患糖尿病、中风等肢体知觉敏感性下降的人群，尤应引起 警惕，以免不知不觉被低温烫伤。案例热水袋贴腿上过夜 烫出硬币大小水泡每年冬天，因取暖不
2、当被烫伤的病例比比皆是。烫伤有两种：一种是高温 烫伤，比如被火焰、高温的水或蒸汽、热油烫到，这类烫伤感觉非常明显，也 比较好防，远离显而易见的高温热源就能避免；而相比之下，另一种烫伤一低 温烫伤就难防，很多人往往在受伤的第一时间还没意识到自己已被烫，这类烫 伤在冬天喜欢长时间用暖风机、热水袋、电暖宝等“取暖利器”的人群身上时 有发生。有一位20多岁的女孩，因从小体虚怕冷，冬夜里睡觉时用热水袋贴在腿上 取暖，没想到一觉睡醒，腿上被烫出个硬币大小的小水泡，意外造成深二度偏 三度的深度烫伤。伤口不大，但不间断地敷药治疗了两三个月才逐渐愈合。为 防止感染，在换药治疗期间，伤口不能碰水，冲凉都成问题。专
3、家解读：温度达44C持续6小时即可烫伤皮肤很多患者一来都感到困惑：既然低温，说明温度不高，起始接触到皮肤能 接受，为何还会被烫伤？对此，专家解释说，低温烫伤正是因为取暖的设备一 开始基础温度并不是特别高，比如60多摄氏度的热水袋，如果用毛巾包着抱在 身上或搁脚上取暖，确实一时半会儿不会有普通烫伤那样的灼热感。正因如此， 人体较难及时做出反应。但一旦身体的某个位置长时间接受这类高于体温的低 热物体，达到一定时间也可能被烫伤，这就是所谓的“低温烫伤”。很多人灌热水袋取暖，一般都会烧开水后再灌，热水袋温度高达7080C都 不出奇，但人们对高温烫伤有防备，往往会用毛巾等包裹以防烫。不过，晚上 睡着后，
4、包裹在热水袋外面的毛巾很可能被蹭掉，低温烫伤的威胁因此出现。 石胜军指出，人体正常皮肤烧烫伤的温度阈值为45C，有实验证明，44C持续 6个小时作用于皮肤上即可造成烫伤，温度越高、持续时间越长，烫伤的程度就 越严重。一般轻度烫伤可致受烫部位皮肤脱水、血管扩张出现红斑，如果热源持续作用于皮肤，损害进一步加重，可致皮肤细胞组织坏死，出现水泡；随着 真皮深层及皮下各层组织损伤的加重，有的皮肤甚至直接变硬变黑，伤得更深。特别提醒：低温烫伤因痛感不明显或暂未发炎容易被忽视值得提醒的是，低温烫伤隐蔽性往往比较强，易在不知不觉中中招，事 后还难以马上发现，甚至易被忽视，直接出现明显不适才就医。临床上按烧伤、
5、 烫伤的深度，一般分为I度、浅II度、深II度和III度，不少低温烫伤患者 伤口属深II度和III度等深度烫伤。但据临床观察，低温烫伤的患者，即使烫 伤程度已达到深II、III度，也很少见有第一时间到医院求诊的。这跟低温烫伤后痛感不太明显有关。低温烫伤多发生在寒冷的冬夜，由于 睡觉时受伤者所接触的热源绝对温度不是特别高，即使被烫，也是“很温和”、 “有点痛又不太痛”，很多患者受烫时仍处在深度睡眠中，并没有因此被痛醒， 往往是第二天甚至是两三天后穿衣、脱衣时摩擦到伤处有较明显的不适才发现 伤口。另外，由于伤口面积不大，多是硬币大小，较大也只有鸡蛋大小，一般都 是小而硬的水泡，又没有流血渗液，所以
6、很多人都不太当回事。不少受低温烫 伤的患者是在被烫伤几天后，水泡破裂渗出、红肿发炎才上医院就诊的。防治建议：控制取暖温度、时长万一烫伤就医前别乱抹药水低温烫伤多发生在寒冷的冬夜，好整夜用各种取暖器御寒的人群人身上。 临床调查发现，患者中有两类人尤为突出：一类是体弱怕冷的女性；另一类是 因糖尿病或瘫痪等导致皮肤末梢神经敏感性下降的慢性病患者。这些人喜欢整 夜用热水袋或暖宝贴在脚边取暖过夜。由于对温度不敏感，好几个小时贴着皮 肤都未及时挪开，往往天亮时已经造成低温烫伤。为此，专家建议在冬天使用 持续发热的设备取暖时，要控制好温度和时长，特别是贴身的产品，更要有意 识地间断性使用。喜欢用热水袋的中老
7、年人，最好在睡前先将热水袋放进去暖 暖被窝，睡觉时还是取出来为宜，切莫长时间固定贴在某一部位，以免增加低 温烫伤的风险。一旦发生低温烫伤，该如何处理、治疗？多数患者坦言在家自己做过“治 疗”，涂抹各种药膏、润肤膏，也有用碘酒、红药水等清洗的，实在没有办法 才上医院的。如果是由于长时间使用暖风机等导致皮肤出现网状红黑色斑的，大多属于I 度烫伤，只是因受热皮肤过度脱水和血管扩张引起，问题不大，只需及时用保 湿润肤产品细加护理，一个星期左右就能恢复；但对于取暖过度致局部皮肤出 现硬痂、硬水泡的，往往该部位的细胞、神经坏死已不可逆，有可能已经是深 II度甚至是III度的低温烫伤，虽然一般面积不大、痛感不明显，也应及时到 医院敷药，切莫在家中涂抹各种东西，以免处理不当污染创面，严重者久拖可 致皮肤溃烂，长时间难愈合。就医前，建议也不要抹可加重创面颜色的药水， 以免影响医生对观察判断。在治疗上，对于深度烫伤者，医生一般通过局部用药对创面做保湿和融痂 处理，使创面坏死组织溶解后重新长出肉芽和皮肤。不过，这种疗法时间往往 较长，经常要两三个月才能完全治愈。在此期间，伤口不能沾水。所以，万一不慎遭遇低温烫伤，应通过观察皮肤变化、用心细察痛感来源， 及早发现及时治疗创面尤为关键。
