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1、口腔修复门诊病历书写改善及示范1 锻造全冠主诉: 规定全冠保护。现病史： 右下后牙在我院口腔内科治疗后, 建议其全冠保护。检查:右下7 远中牙合面大面积水门汀充填体, 松() , 叩（-) ,龈(-) , 牙周袋(-) , 线示根尖未见病变。诊断： 右下7牙体缺损。解决: 拟锻造全冠修复右下7。今日牙体预备, 取印模, 灌模型, 约日戴冠。复诊:上次治疗后无不适主诉。检查： 右下7 全冠预备体， 叩(-) ， 龈(-) ,松(-)。解决: 今日戴右下7锻造全冠, 边沿密合， 固位力好,近远中接触点密， 调牙合抛光, 常规消毒， 水门汀粘固， 嘱注意事项。2 桩核加烤瓷冠主诉: 规定修复上前牙。
2、现病史： 上前牙数日前因外伤碰断， 在口腔内科治疗后规定修复。上前牙数年前在我院“简朴桩”修复后变色, 在修复科拆除简朴桩并治疗后， 规定修复。查：1 残根， 根面位于龈上（龈下）mm, 叩（2）, 松(2) , 龈(2), 无瘘管, 线示根布满,根尖未见病变， 牙槽骨未见明显吸取。印象: 1 牙体缺损。处： 拟桩核加烤瓷冠修复1。今日1 根面、根管预备,直接法取桩核蜡型, 牙胶封根管口, 约日试桩核。复诊: 上次治疗后无不适主诉。查: 1 根, 叩(2） , 龈(2） , 松（2）。解决: 今日试1桩核，边缓密合, 固位力好,常规消毒, 水门汀粘固。1烤瓷冠牙体预备, 取印模,灌模型。约日试基底冠(制作临时冠， 氧化锌粘着)。复诊: 试基底冠。查:同前。处： 今日试1 基底冠, 边沿密合， 固位力好,调牙合, 比色B3, 约日试烤瓷冠。复诊: 同前。处: 今日试1 烤瓷冠, 边沿密合， 固位力好,修整外形, 调牙合，病人满意后上釉,抛光， 常规消毒, 水门汀粘固,嘱注意事项。
