《查对制度学习体会（2篇）.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《查对制度学习体会（2篇）.doc（6页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、查对制度学习体会各位领导、老师：早上好。今天我与大家共同学习查对制度。查对是护士执行实施护理和治疗前、中、后必不可少的重要步骤，直接关系到病人安全和护理治疗效果，是最重要、最根本的护理核心制度。查对制度包括：医嘱查对制度服药、注射、输液查对制度标本采集查对制度手术患者查对制度配血和输血查对制度饮食查对制度腕带识别制度供应室查对制度在临床护理工作中，如何避免不良事件发生呢。1、护士应遵循三级综合医院评审标准中要求。在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用两种患者身份识别方式，如姓名、年龄、出生年月、年龄、病历号、床号等（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据），确保对正确的患者实施正确的操
2、作。2、在临床标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动时，核对时应让患者或其近亲属陈述患者姓名。譬如：使用反问式查对“请问您的姓名。”请患者或家属说出名字，以免有时患者没有真正听清楚而含糊答应。3、执行“双向查对”，护士与医生、护士与护士、护士与患者之间鼓励相互之间关注、提醒彼此的治疗信息和查对制度的执行情况。譬如：鼓励患者及家属向执行各种治疗的护士提问“护士，你查对清楚了吗。你知道我用的什么药。用法对吗。”。护士之间也应经常互询问“你查对过了吗。“总之，能否正确执行查对制度是衡量护士履行职责的一把尺子，它不仅要求护士要认真的，一丝不苟的执行，还必须规范操作，确保患者的医疗安全，减
3、少疾病带来的痛苦。查对制度学习体会（二）一、临床科室查对制度1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病人姓名、性别、床号、住院号（门诊号）、诊断等。2、医师在进行各种检查或治疗操作前，应核对病人姓名、性别、年龄、床号与部位。操作前必须全面检查器械用品等是否适宜及完好。3、执行医嘱时要进行“三查七对”。摆药时查；服药、注射、处置前查；服药、注射处置后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。4、医嘱须查对后方可执行，执行医嘱时，不明白要核查清楚。口头医嘱、医嘱不全、未签名、未注明时间、剂量、用法者不执行。执行后一定要签字。5、抢救时，对口头医嘱，护士要重复一遍后，方可执行。使用急救药及
4、麻醉药时，须经二人核对。6、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。7、给药前，注意询问有无过敏史，使用毒、麻、限制药时要经过反复核对；静脉给药时要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。8、输血护理人员在给病人配血、抽血、验血型时，必须核对病人姓名、性别、床号，领血前必须仔细核对并履行签字手续。输血前，应核对病人姓名、床号、血型（包括老血型）、种类、剂量、住院号、交叉实验单、反应卡、血袋号，需经两人核对无误后，方可输入。输血时须注意观察，保证安全。9、医护人员在整理、抄录和执行医嘱时，必须认真、仔细、准确、及时，反对盲目执行医嘱
5、，发现有不合理、错误或疑问时，应暂时停止，并及时向有关医师提出，待得到解决时再执行。二、手术室查对制度1、手术室接病人时，必须根据手术通知单，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位（左右）及其标志。2、查对是否注射好术前用药及解大、小便。3、手术护士、医师及麻醉人员手术前再次核对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药。4、有关人员要查无菌包内灭菌指标，手术器械是是否齐全，各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。5、凡体腔或深部组织手术，要在缝合前由器械护士和巡回护士严格核对大纱垫、纱布、线卷、器械数目是否与术前数目相符，核对无误后，方可通知手
6、术医师关闭手术切口，严防将异物遗漏体腔内。手术切除的组织，原则上均应送病检。6、使用麻毒限剧药物时，应仔细核对，并经二人复查后方可使用。7、使用电灼前，医师应通知麻醉人员和护士并采取应有的安全措施。8、各种注射完毕后，将安瓿留下，以备考察，待手术完毕后方可丢失。三、有关科室查对制度1、检验科查对制度采取标本时，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、检查目的。送验标本应新鲜，收集方法和安放容器应正确，标本容器上应有标记，检验单应逐项填写。收集标本时，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、申请单号、标本数量和质量。经查对如标本不符合规定，标记和检验单字迹不清楚或可疑时，检验员可电话联系或要
7、求重新提供或退回重办。检验时，查对检验项目、化验单与标本是否相符。检验后，复核结果。发报告，查对科别、病房。检验科应指定专人经常或定时检查试剂的准确性。2、放射线科查对制度检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位及检查目的。发报告时，查对检查项目诊断、患者姓名、科室。3、理疗科及针灸室查对制度各种治疗时，查对科别、病房、住院号、姓名、性别、年龄、部位、种类、剂量、时间。低频治疗时，查对极性、电流量、次数。高频治疗时，检查体表体内有无金属异物。针刺治疗前，检查针数和质量，取针时查对针数和有无断针。4、功能检查室（心电图、超声波等）检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。诊断时，查对姓
8、名、编号、临床诊断、检查结果。发报告时，查对科别、病房、姓名、性别。5、药房查对制度配方前，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、处方日期。配方时，查对处方的内容、药物剂量、含量、配伍禁忌。发药时，实行“四查、一交代”：查对药名、规格、剂量、含量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查药品的质量、包装、标签和规格剂量等是否正确完好。安瓿针剂有无裂痕、各种标志是否清楚、是否超过有效期；查对姓名年龄；交待用法及注意事项。门急诊配药窗口在发药时应呼叫病人姓名，讲清药品的名称、用法及用量。药剂人员必须认真负责。配方时应检查医师处方是否符合规格和规定。院内各科室领发药品时必须在发送前核对无误后才能发出。病区护士收到药篮后应当即点清药品和数量。各种制剂在配置时，必须有人复核，制核双方必须签字。中药配方及煎药，配方后和煎前必须有专人复核。第2页共2页
