骨盆移位判断方法_下载

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1、骨盆的前后、上下移位可引起下肢关节变长或缩短。这些改变有时不一定明显，但在 日常生活、动作中会出现一系列有密切相关的变化，按照下面列出的条目逐一对照，根据 自己属A或B的多少，便可以识别那一侧变长或缩短。再结合疼痛的部位，就可以发现自 己的骶髂关节是前或后移位。1站立时：A. 用右腿支持体重。虽然有意识地把身体的重心移至左腿，也会很快无意识地以右 腿支持体重。B. 用左腿支持体重。虽然有意识地把身体的重心移至右腿，也会很快无意识地以左 腿支持体重。2上下楼梯或走路迈出第一步时：A. 前进时从左腿开始，后退时从右腿开始。B. 前进时从右腿开始，后退时从左腿开始。3回头向后看时：A. 颈部向右侧旋

2、转。B. 颈部向左侧旋转。4. 坐位和仰卧位时腿的搭法：A. 总喜欢把左腿搭在右腿上。B. 总喜欢把右腿搭在左腿上。5. 蜷腿坐时：A. 总是把两腿尖放在身体的右外侧。B. 总是把两腿尖放在身体的左外侧。6. 盘腿坐时：A. 把左腿盘在里面。B. 把右腿盘在里面。7. 侧卧睡眠时：A. 向右侧卧易入睡，弯曲左膝并放在右腿前。B. 向左侧卧易入睡，弯曲左膝并放在左腿前。8弯腰蹲下：A. 把左膝向前突出，朝向右斜前方。左脚放得比右脚略靠前。B. 把右膝向前突出，朝向左斜前方。右脚放得比左脚略靠前。9. 笔直地站立时：A. 脸向左侧倾斜，或左肩下垂，左侧的腰带较高。B. 脸向右侧倾斜，或右肩下垂，右

3、侧的腰带较高。10. 裤子或裙子的穿脱次序：A. 先穿左腿，后穿右腿。B. 先穿右腿，后穿左腿。11. 口唇的歪斜与脸的大小：A. 在说话唇的右侧向上吊起或笑时表现得更明显，右侧脸较大。B. 在说话唇的左侧向上吊起或笑时表现得更明显，左侧脸较大。12. 臀部外形：A. 俯卧位，右臀部隆起。B. 俯卧位，左臀部隆起。13. 大腿外形：A. 仰卧时，右大腿较粗。B. 仰卧时，左大腿较粗。14. 提重物走路：A. 总用左手提。B. 总用右手提。15. 跨越物体时：A. 先跨左腿，后跨右腿。B. 先跨右腿，后跨左腿。16. 扫地时：A. 从左侧向右侧扫。B. 从右侧向左侧扫。17. 肩酸痛、耳鸣或耳聋

4、、偏头痛、背痛、腰痛、牙痛的部位：A. 先在右半身出现症状，右侧牙痛。B. 先在左半身出现症状，左侧牙痛。18. 食欲与性欲：A. 食欲差，喜欢清淡的食物，有偏食习惯，但喜好的东西不稳定；性欲弱。B. 食欲旺盛，喜欢气味浓厚的食物；性欲强。以上的条目中如 A占绝大多数时，是左腿长右腿短。若B占绝大多数时，则是右腿长左腿短。再结合疼痛的部位，若疼痛在右侧，而右腿长，那是右侧骶髂关节向前下移位；若疼 痛在右侧，但右腿短，那是右侧骶髂关节向后上移位。除用以上对照条目的方法观察骨盆移位外，还可以对着镜子观察腰骶或骨盆部的骨性 标志的变化，判断骨盆正常与否。腰骶部有菱形窝，是骶部 4 个小窝组成的菱形四

5、边形，其上角的小窝为腰上棘突所在 处，约在两髂后上棘连线中点与两髂嵴连线中点之间；两侧角的小窝在髂后上棘处；其下 角在臀沟上端终点处，相当于骶尾关节处。其上角为直角，下角为锐角，两侧角为钝角。 菱形窝两侧角的连线为菱形窝横径，正常平均为 9.4cm; 上下角连为竖径，正常平均为 10.5cm。正常菱形左右两半对称（图4-10 ）。当骨盆移位后，左右两半就失去对称关系,脊柱随之侧凸。从前方观察，以髂前上棘为主要标志。髂前上棘至剑突的距离，应两侧相等，如果一 侧短一侧长，表示骨盆移位（图 4-11 ） 。走路呈“歪臀跛行”姿势。七、骨盆移位的诊断大家知道，骨盆正常的人是很少的，而骨盆移位是万病之源

6、。因此，及早发 现骨盆是否移位和确定属何种移位， 对及时治疗是很有必要的。 按照下面介绍的 方法，自己就能确定骨盆是否移位，而且还能确定属何种类型的移位。1、一看就知道有移位的表现 不论是左侧骨盆还是右侧骨盆移位，在面部和身体的动作中都有所表现。图 1-2（1）在面部的表现 通常，人体以矢状面为界，左右是对称的，当然，脸部也不例外。如果骨盆 移位时，就会失去这种对称性。具体表现如下：一只眼睛细小，上眼睑一双一单，下眼睑一个肿胀，一个舒展，一侧眉毛下 垂，单侧额皱纹下垂，单侧出现眉间纵向皱纹，鼻梁不垂直，呈歪斜状，鼻孔不 等大，人中沟不直，一侧鼻唇沟消失，口角不在同一水平，下巴偏向一侧，两耳 不

7、在同一水平、 有一侧下垂 （如图 1-2 ）。以上表现， 若在面部出现一个或几个， 就是诊断骨盆移位的证据2）在身体上和动作时的移位迹象除面容外，从身体的其他部位和微小的动作中，也能表现出骨盆移位的迹象。 只要稍加留心， 不管是谁都能注意到以下 的表现。头形不正、一眼就能看出单肩下垂、两臂不等长、水蛇腰、 K型腿、D型腿、 0型腿、X型腿、双脚不等大、腰带不呈水平、斜颈、只能脸朝下或侧卧睡觉、 一眼看去就发现走路不自然， 总是同一腿或脚受伤、 单侧乳房明显小、 有难产史。 在身体上和动作时出现以上特征，就可确定为骨盆移位。2、根据姿势的特点诊断骨盆移位在日常生活中，人们经常做一些无意识的姿势和

8、动作。 分析这些姿势和动作， 就可以知道这个人的骨盆移位的类型。（1）右侧骨盆移位型的表现 俯卧位：髂嵴连线偏向右上。用双手拇指按压髂嵴，就能感到右侧偏高，按压时形成的皮肤皱纹亦偏向右上（如图 1-3 ）。图 1-3图 1-4图 1-5图 1-6因为右侧骨盆偏向上，右腿也随着向上，所以，当左右脚跟并拢时，就可看 出右腿比左腿短（如图 1-4 ）。右侧骨盆移位时， 右侧骨盆周围发生慢性血液循环不良， 周围的肌肉出现紧 张和僵硬，因此右髋关节难以张开。俯卧时，右臀部明显偏上（如图 1-5 ）。右侧骨盆移位的人俯卧睡眠时， 左腿会无意识地弯曲， 右腿伸直（如图 1-6）。 仰卧位仰卧位时， 右侧骨盆

9、移位的患者习惯采取以下三种姿势； 两脚交叠时， 左腿 在右腿上（如图1-7A）;右腿伸直，左腿弯曲（如图1-7B）;左脚外展，脚尖 接近于床板，而右脚尖与床板尚有一段距离（如图 1-7C）。图 1-7 侧卧位侧卧时，双腿交叠，左脚在上（如图 1-8）。 坐椅子的姿势坐椅子时，因为右腿不够长，所以上半身向右歪。为了维持上半身的平衡， 头就会自然向左歪斜（如图 1-9图 1-14图 1-15由于右髋关节难以张开，双腿交叉时，右腿总是在后（如图1-10A）。如有意识地把右腿放在左腿前， 就有不自然的感觉； 如把左腿放在右腿上， 就有困难 的感觉，而且易疲劳（如图1-10B ）。双腿不交叉时，左腿比右

10、腿外展明显（如 图1-11A）。两腿并拢时，左脚尖位于右脚尖前方（如图 1-11B图 1-10图 1-11 站立姿势因为右腿变短， 双脚站立时， 则左侧骨盆变高， 髂嵴连线左高右低。 请注意， 这与俯卧位时有所不同（如图1-12A）。稍息时总是先以右脚为轴，左脚向外伸 出，等疲劳后双脚才互相交换。 这是因为左髋关节容易张开的缘故 （如图 1-12B）。 女性双腿交叉站立时。也多以右脚为持重脚，左脚交叉至前方的姿势（如图 1-12C）。图 1-12图 1-13右侧骨盆移位的人，行走时因右腿难以持重，人体重心只好偏向左腿为了保持平衡，脊柱则向右弯曲，身体向左倾斜。受其影响，左肩也下垂。 为了取得全

11、身的平衡，头反而向右偏斜（如图1-13）。一眼就能看出肩下垂的人，其骨骼已弯曲得相当严重，应尽早进行调整骨骼的治疗。据世界卫生组织的报告，每年有200多万人因长时间坐着不动而死亡 ；预计到2020年，全球将有70 %的疾病是由坐得的太久、缺乏运动引起的。骨盆旋移症：腰4、5和骶骨至髂后上棘处可触及紧张肌肉和突起的骨性物 多由骶髂关节错位或腰突症或腰椎后关节错位所致表现为腿有长短，且多有内旋或外旋，臀部和大腿后方或侧方肌肉紧张腰易酸,类似腰肌劳损。骨盆旋移征可出现长、短脚及阴阳脚。当骨盆错位纠正后，双脚位置恢复正常，而患者原有一些膝、踝关节痛（膝关节骨关节病、慢性滑膜炎、跟骨骨剌、蹠痛症等）亦随

12、之消失。反之，足部病变（马蹄足、扁平足、内翻足、膝部病变以及阔筋膜张肌、股直肌、股二头肌、 梨状肌等病变）都会引起骨盆旋移，其病理变化互为因果。而骨盆旋移又可引起脊柱侧弯， 导致腰、胸、颈以及颅骨位置改变，继而产生脊柱相关疾病。因此在治疗时就不能光治脊柱， 要溯本求源。骨盆移位的诊断骨盆正常的人是很少的，而骨盆移位是万病之源，因此，及早发现骨盆是否移位和确定属何种移位，以便及时治疗是很有必要的。根据姿势的特点诊断骨盆移位在日常生活中，人们经常做一些无意识的姿势和动作。分析这些姿势和动作，就可以知道这个人的骨盆移位的类型。（1）右侧骨盆移位型的表现 俯卧位髂嵴连线偏向右上。用双手拇指按压髂嵴，就

13、能感到右侧偏高，按压时形成的皮肤皱纹亦偏向右上（图8）。图8图9因为右侧骨盆偏向上，右腿也随着向上，所以，当左右脚跟并拢时，就可看 出右腿比左腿短（图9）。右侧骨盆移位时，右侧骨盆周围发生慢性血液循环不良，周围的肌肉出现紧张和僵硬，因此右髋关节难以张开。俯卧时，右臀部明显偏上（图10），图10图11右侧骨盆移位的人俯卧睡眠时，左腿会无意识地弯曲，右腿伸直（图11）。 仰卧位仰卧位时，右侧骨盆移位的患者习惯米取以下三种姿势：两脚交叠时，左腿 在右腿上（图12A）;右腿伸直，左腿弯曲（图12B）;左脚外展，脚尖接近于床板， 而右脚尖与床板尚有一段距离（图12C）。图12 侧卧位侧卧时，双腿交叠，左

14、腿在上（图13）。图13图14图15 坐椅子的姿势坐椅子时，因为右腿不够长，所以上半身向右歪。为了维持上半身的平衡，头就会自然向左歪斜（图14）。由于右髋关节难以张开，双腿交叉时，右腿总是在后（图15A）。如有意识地把右腿放在左腿前，就有不自然的感觉；如把左腿放在右腿上，就有困难的感觉，而且易疲劳（图15 B）。双腿不交叉时，左腿比右腿外展明显（图16A）。两腿并拢时，左脚尖位于右 脚尖前方（图16 B）。如为女性，并拢两腿时，身体就会向左侧倾斜。图16 站立姿势因为右腿变短，双脚站立时，则左侧骨盆变高，髂嵴连线左高右低。请注意, 这与俯卧位时有所不同（图17 A）。稍息时总是先以右脚为轴，左

15、脚向外伸出，等疲劳后双脚才互相交换。这是因为左髋关节容易张开的缘故（图17B）。女性双腿交叉站立时，也多以右脚为持重脚，左脚交叉至前方的姿势（图17C）。图17右侧骨盆移位的人，行走时因右腿难以持重，人体重心只好偏向左腿。为了 保持平衡，脊柱则向右弯曲，身体向左倾斜。受其影响，左肩也下垂了。图18图19为了取得全身的平衡，头反而向右偏斜（图18）。一眼就能看出肩下垂的人， 其骨骼已弯曲得相当严重，应尽早进行调整骨骼的治疗。 坐时姿势日本人常用的跪坐姿势是把左脚放在右脚上 （图19）。右侧骨盆移位的人越经常采取这一姿势，移位就越严重。斜跪坐时，双膝向左侧（图20）。如将双膝偏向右侧，就坐不稳，而且感觉也 不自然。这说明骨盆移位正在发展中。图20图21盘腿而坐时，左脚在内，右脚在外（图21）。 下楼的姿势因左腿比右腿相对长些，下楼梯时左腿有向外画弧的感觉. 即便走得很慢，左腿 也是甩着走（图22）。（2）左侧骨盆移位型和混合型移位的表现初期的左侧骨盆移位的表现与右侧骨盆