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1、地黄丸系列的功能对比及用途肾之阴虚与阳虚肾阴虚、肾阳虚是中医的一个术语，肾阴虚和肾阳虚是指中医讲的肾脏功能方面的症，我们平常讲肾虚，实际包括了肾阴虚和肾阳虚，也包括了阴阳两虚，但是现在在宣传上不是很细致，所以说解释不清，把有些问题混淆了。我简单的讲一下刀中医基础理论，内容很多。肾阴虚是一个物质的，肾阴和肾经是属于物质的，肾阳和肾气是功能的。如果我们消耗的物质比较多，比如说肾精这块，或者是女性生活过于频繁，或者是由于劳动，包括脑力、体力的过度，或者是生下来以后身体就弱，这样他的物质基础比较低，而出现的一些症状，比如说出现了一些腰膝酸软、四肢乏力、头晕耳鸣，包括一些脱发，还有一些牙齿松动，记忆力减
2、退，容易衰早，也还包括临床上的性欲减退，还有容易遗精、早泄等等，这都归为肾阴虚的症状。肾阴虚还容易出现虚热，中医有一个理论阴虚生内热，阳虚生外寒，所以有时候容易出现五心烦热，就是两个手心，两个脚心，心口感觉热的感觉。还有睡觉的时候，容易盗着了，一醒身体有汗。肾阴虚多发生在中青年的时候，中青年活动量比较大，无论是学习、锻炼，精力上物质耗损比较多，对性功能这块，性欲不是特别低，但是射精容易快，有遗精现象。肾阳虚，大多数多少功能性的差，也有和肾阴虚相同的情况。比如说腰膝酸软，四肢乏力，还有性欲减退。但是因为它是阳分虚了，肾气虚了，所以出现一些怕冷的一些症状。中医有句话，阳虚生外寒，这样的人面r比较畏
3、寒怕冷，手脚冰凉、小便清长，大便汤薄。这种人性欲比较低，和现代医学说的雄性激素低有相同之处。所以阳虚表现的是外在的，一般也可能由于身体比较弱，有肾阳虚的情况，但是大多数的是在中老年容易出现这种肾阳虚的情况，-蘀比较多。所以说，我想是那样，一般就记住了，这两个特征，一个是年龄上的特征，肾阴虚多发生在中青年，肾阳虚多发生在中老年；肾阴虚容易有虚热的一些症状，肾阳虚有怕冷的症状。在性功能这块，肾阴虚是容易早泄遗精的比较多，肾阳虚的阳萎的比较多。当然有共同之处，比如说腰酸乏力，四肢酸软等等，这个是共同的症状。肾中所藏之精来源分为先天与后天。秉承父母为先天之精，出生以后从外界摄入的物质经过脾胃运化后所成
4、的叫后天之精。人的生长发育以及各个脏腑的正常以肾精的充足作为最基本的条件。黄帝内经中说：夫精者，生之本也。所以，是人生命活动的一种源物质，同时这种物质是需要命门之火化肾精为肾气才会有能动的作用。肾功能不足表现为两个方面，既肾阴虚和肾阳虚。在这里肾阴代表的是肾对人濡润滋养的作用。肾阳指的是肾对人能动温煦的作用。肾的阴阳对全身各个脏腑的阴阳有决定作用。肾阴虚表现为：低热，眩晕耳鸣，腰膝酸痛，遗精，舌红少津等。肾阳虚表现为：肢冷、腰膝冷痛、阳痿、小便不利或清长，甚至出现水肿等。肾阳虚导致水肿是因为肾对水液代谢有着决定性的作用。这种作用表现为两个方面：一是升清，二是降浊。肾使水液化气而通过踀为升清，使
5、代谢后的水液降入膀胱为降浊。那么，肾出现虚的症状该如何治疗呢？中医说：虚则补之。肾有阳虚阴虚，补亦应分阴阳。补阳的基础方是桂附地黄丸，补阴基础方是六味地黄丸。六味地黄丸现代医学研究表明，肾阴虚是一种涉及多系统、多器官功能及形态异常的全身性疾病，许多疾病，尤其是老年慢都会因肾阴虚而表现出一系列阴虚症状。作为补肾要方的地黄丸类方，正是通过对人体多系统、多器官的影响而改善阴虚症状的。药理实验证明，地黄丸类普遍具有调节免疫功能、降血抗肿瘤、预防动脉硬化，以及滋补强壮等作用。我们为您介绍这些，希望您对它们有所了解，对症服用。六味地黄丸长于滋肾阴。六味地黄丸的组方出自北宋医学名家钱乙的 小儿药证直决 一书
6、。由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮等6味中药炮制而成。熟地（黄）：滋肾填精，为君药；山茱萸：养肝肾而涩精；山药：益脾而固精，均为臣药；泽泻：清泄肾火，并防熟地之滋腻；（牡）丹皮：清泄肝火，并制山茱萸之温；茯苓：淡渗脾肾，以助山药之益脾。以上共为佐使。六药合用，三补三泄。各方合用具有滋补肝肾的作用，原用于小儿发育迟缓等肝肾阴虚症。后代医家在实践中发现其临床疗效显著，将其作为滋补肝肾之阴的代表方，广泛应用于临床各科。配方中的 6 味药性味偏于寒凉，所以，仅适用于肾阴虚的患者。具体说来，就是有腰膝酸软、口干舌燥、手心脚心潮热、易出汗等症状。倘若有腰痛发凉、手脚冰冷、脾虚易腹泻等表现，就不宜服
7、用六味地黄丸，否则会加重不适的症状。方中以熟地滋肾阴、山萸肉暖肝敛阴、山药补脾而生肾阴。前面这三味药是补肝脾肾的不足，但同时也会产生滋腻（可理解为难以消化）的效果反而不利于治疗疾病。所以六味地黄丸在这三味补药的基础上又加入了泽泻、牡丹皮、茯苓。泽泻可以泻肾浊，牡丹皮可以清肝热，茯苓可以健脾渗湿，就这样使这个方子有补有泻、有散有收而达到一种平衡的治疗效果。话说六味地黄丸有人开始服用六味地黄丸了。由于此药药性温和，适用范围广泛，在许多人的心目中，它已经成为一种可以延缓衰老、滋阴壮阳的大众保健品。其实，六味地黄丸是药不是一种保健食品。服用此药，关键是要明确自己是否是“肝肾阴虚”，如果是，那么它确实具
8、有保健养生的作用。如今，许多人都喜欢自行服用六味地黄丸补“肾”，一些中老年男性，更是把它当作补肾壮阳的保健品长t夀吀说六味地黄丸有“消斑”的功效，也会经常服用，这样做其实有误。说到六味地黄丸，大家都很熟悉，它是由地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓六味组成的一个千年古方。该组方不仅配方精密，而且疗效平稳，不生偏颇，故风靡千载，久用不衰。但是，六味地黄丸同许多中药一样，同样讲究适应证，也并不适合所有男性长期服用，也并不能消除所瘀黄褐班，一般而言，它只对两类患者有效。受益者一肾阴虚者:包括肾气虚、肾阳虚、肾阴虚、肾精不足等症候，六味地黄丸的适应证仅是肾阴虚，用药重点也是以滋补肾阴为主。有些症状，
9、如腰膝酸软、肢冷畏寒、夜尿频数、不孕不育等，可能是肾阳虚的表现，用六味地黄丸是不适宜的。而将六味地黄丸用于肾气虚的患者，则会产生大便稀薄、腹振、胃脘不适、舌苔厚腻等现象，身体不仅得不到滋养，反而适得其反。受益者二肝肾阴虚型黄褐斑者据统计，在服用六味地黄丸的人群中, 女性占不小的比例，她们都寄希望该药能消除脸上的黄褐斑。黄褐斑中医称“面尘”、 “肝斑”、“蝴蝶斑”，系整体的阴阳、气血失调所致，与肝郁、脾虚、肾虚有关。黄褐斑是全身功能失调的外在表现之一，每一个脏腑的病变、脏腑关系失调、经脉阻滞、气血不足等均可“形之于面”，临床上须根据局部和全身表现辩证施治。一般根据斑的主色及分布的部位和伴随的症状
10、，分为肝郁气滞、肝肾阴虚、脾胃气虚等型，而分别施以疏肝理气法、滋补肝肾法、健脾益气法。六味地黄丸较适用于肝肾阴虚型的黄褐斑，该型黄褐斑呈灰黑色，面部弥漫性，边界不清，兼有头晕目眩、腰酸耳鸣、疲乏无力。服喝S忌食辛辣刺激性食物外，应多吃新鲜水果、蔬菜、番茄等富含有维生素C的食物。生活中应避免紫外线照射，但不宜涂防晒霜，特别禁止将腐蚀性强的外用药涂擦黄褐斑处，以免引w紀沉着，更加重黄褐斑。另外，规律生活、劳逸结合、充足睡眠都有助于黄褐斑的治疗。总之，六味地黄丸虽药性平和，适用广泛，但它毕竟是药，因此，服药前最好仔细阅读药品说明书，或经过医生检查，在身体无器质性病变的前提下，遵医嘱服用。另外，值得一
11、提的是，有些人认为肾脏病就是肾虚所致，因此，把六味地黄丸当保健品长期服用, 这是一个误区。西医的各种肾脏疾病与中医的肾虚不是一个概念，肾虚是根据临床的症状、舌苔、脉象等辩证分析得出的一个中医的病症，包括一些肾脏疾病的临床表现但不是完全对等的，一些慢性肾病如表现为肾阴虚，可服六味地黄丸，而对肾阳虚、肾气虚则是无益的。还有一些人一感到腰酸背痛就服用六味地黄丸，其实腰疼不一定就是肾虚，像腰椎骨质增生、肾结石和腰肌劳损也会腰酸背痛。服用六味地黄丸要因人人体质“阴虚”，但并没有发展到出现临床症状，也可以服用。但中医有一句话叫“体内自有大药”，就是说人体具有自然的调解功能。至于“阳虚”的人和脾胃虚弱的人，
12、则不宜服用此药，否则反而会加重病症。还有其他情况的，则要遵医嘱。“阴虚”的症状有哪些？如果感觉自己腰膝酸软、头目眩晕、耳鸣耳聋、盗汗遗精，或手足心热、口燥咽干，发现自己脱发、脚跟疼痛、有慢性疲劳综合征的症状，就有可能是阴虚了。耀不等于“壮阳”。有人觉得六味地黄丸有壮阳的作用，这是完全不对的。许多人因阳虚引起了勃起功能障碍，这时如果一味服用六味地黄丸，反而会雪上加霜。但从阳由阴生，一个人只有阴精足才能讲到壮阳，从这一方面看，六味地黄丸对提高性功能确有作用。此外在三伏等湿热天气里，不宜服用此药。肾病专家指出：确实需要滋补肾阴的人，六味地黄丸可以长期吃，但不要连续服用。间断服用有两种办法：一是连吃两
13、三个星期，再停一两个星期；或是一周内，吃四五天停两三天。一定要紧扣“肝肾阴虚”此药对慢性肾炎、高血压、糖尿病等都有治疗作用。但对于这种治疗作用，关键要看病因。比如同叫高血压，引起病症的原因却不一样，只有对“肝肾阴虚”引起的高血压，服用六味地黄丸才有疗效。六味地黄丸 并非人皆可服。1用药剂量是关键。六味地黄丸必须按规定剂量服用，而不能盲目加大剂量，一般每日69克。一些人以为剂量大疗效就好，这种想法是错误的。因为药物过量，如超过9克就会损伤阳气，扰乱体内阴阳平衡，继而出现不良反应。当然，药也不宜少服，有的人三天打鱼，两天晒网，如果“吃了没感觉”。也有的人怕麻烦，每日只服用一次，效果自然不好。另外，
14、儿童服用六味地黄丸，最好减半或在医生指导下服用。2感冒、腹泻需停药。由于六味地黄丸是补益类药物，如在服用过程中突然患病，如感冒发热、急性腹泻、急腹症等，这时，应停服六味地黄丸，待急性病治愈后方可继续服用，所谓“祛邪务尽”方能进补。但事实上，一些人身患急性外感病后仍然没有停服六味地黄丸，结果就成了“关门留寇”， 不但没有强身健体，治愈疾病，反而使感冒发热、急性腹泻等疾病迁延不愈。3脾胃功能不好者慎长期服用。六味地黄丸是偏于补阴的病，配方中阴柔的药多一些，吃了后会妨碍消化功能。中年老人如果脾胃功能不强，服用更要谨慎，一般13个月影响不大，长期连续服用的话就不可取了。六味地黄丸具有滋阴补肾的功效，主
15、治肾阴虚证，临床实践及实验研究表明，阴虚证是一种涉及多系统、多器官功能及形态异常的全身性疾病。研究发现，阴虚患者有肾上腺皮质或多个内分泌腺的不同程度萎缩或退行性改变。肾上腺、性腺、甲状腺及胰腺等功能紊乱，交感神经系统功能一谢增多，细胞免疫功能低下，以及血流动力学、微循环异常。补阴药通过对上述多系统、多器官及不同解剖层次的影响而改善阴虚证状。药理学研究显示，六味地黄丸有广泛的药理功能如抗肿瘤、增强机体非特异性抵抗力、调节免疫功能、降血压、降血糖、预防动脉硬化，并有滋补强壮作用等，具有延缓衰老、提高抗氧化酶活性和清除自由基等功用，广泛运用于老年高血压病、高血脂症、冠心病、动脉硬化症、慢性肝炎、脑血栓、脑滋血等见有阴虚症状者。但此方虽性平，毕竟偏于补益肾阴，阳虚气虚及内热偏盛之人若久服不但无益反增其害，不可以一方治百病。如果确属肾阴虚当用“六味地黄丸”，但肾阴虚那么多的特征里，最为明显的就是“夜间盗汗”，如果不能确定，还是改用“桂附地黄丸”，在“六味”的基础上加了“肉桂”与“附子”两味温药，作用就是在滋阴的基础上，温补肾阳，适宜平补，即“阴阳双补”，最适宜服用的季节是从立秋到来年立春。如果自行服药的话，饮食宜忌药品说明书中会有详细说明，但是要补充几点：一是忌食辛辣食物，防止加重阴虚症状；二是地黄丸属于滋补类型的中药，不宜
