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1、序号隐患名称检查日期发现隐患 的人员整改措施计划完 成日期实际完 成日期整改 负责 人复验人未完成 整改原 因采取的 监控措 施月出患 本查隐1电源线外皮损 害5.28已更换为完整的点电缆线2设备无漏电保 护装置5.29个别设备末端增加了漏电保护装置3插座无保护地 线5.29部分正确连接了地线45678本月查出隐患项，其中本单位自查出项，隐患自查率%；本月应整改隐患项，实际整改合格项，隐患整改率%。单位领导（签字）：填表人（签字）：序号隐患名称检查日期发现隐 患的人 员整改措施计划完 成日期实际完 成日期整改 负责人复验人未完成 整改原 因采取的 监控措 施本月 查出 隐患1个别机械设备 无安
2、全操作规 程6.12已张贴了安全操作规程2多数电源线无 套管6.19对部分单芯导线进行了更换电缆线3个别员工未佩 戴劳动保护用 品6.23由负责人对劳动用品的正确佩戴情 况进行了监督45678本月查出隐患项，其中本单位自查出项，隐患自查率%；本月应整改隐患项，实际整改合格项，隐患整改率 %。单位领导（签字）：填表人（签字）：序号隐患名称检查日期发现隐 患的人 员整改措施计划完 成日期实际完 成日期整改 负责人复验人未完成 整改原 因采取的 监控措 施本月 查出 隐患1无危险岗位的 培训7.23对危险岗位进行了培训2电源线外皮损 害7.25已更换为完整的电缆线3脚手架搭设无 万案7.25让其重新
3、设计了方案45678本月查出隐患项，其中本单位自查出项，隐患自查率%；本月应整改隐患项，实际整改合格项，隐患整改率 %。单位领导（签字）：填表人（签字）：序号隐患名称检查日期发现隐 患的人 员整改措施计划完 成日期实际完 成日期整改 负责人复验人未完成 整改原 因采取的 监控措 施本月 查出 隐患1基坑临边措施 不符合要求8.16现场令其整改，8.168.162基坑施工未设 置有效的排水 措施8.16责任人现场指挥了正确有效的排水 措施8.178.173脚手架上堆积 物不均匀8.20整理了脚手架8.208.224电源线外皮损 害8.20已更换为完整的电缆线8.218.215678本月查出隐患项
4、，其中本单位自查出项，隐患自查率%；本月应整改隐患项，实际整改合格项，隐患整改率%。单位领导（签字）：填表人（签字）：序号隐患名称检查日期发现隐 患的人 员整改措施计划完 成日期实际完 成日期整改 负责人复验人未完成 整改原 因采取的 监控措 施本月 查出 隐患1墩平台杂物乱 堆乱放9.10将其杂物整理2四周未及时进 行安全围护9.10进行了安全围护3为设置安护网9 21设置了安护网4施工文明环境 差9 24责任人进行了教育监督5678本月查出隐患项，其中本单位自查出项，隐患自查率%；本月应整改隐患项，实际整改合格项，隐患整改率 %。单位领导（签字）：填表人（签字）：序号隐患名称检查日期发现隐 患的人 员整改措施计划完 成日期实际完 成日期整改 负责人复验人未完成 整改原 因采取的 监控措 施本月 查出 隐患1施工文明环境 差10.21责任人进行了教育监督2缺少安全标识10.22增加了安全标志3墩平台杂物乱 堆乱放10.22将其杂物整理45678本月查出隐患项，其中本单位自查出项，隐患自查率%；本月应整改隐患项，实际整改合格项，隐患整改率 %。填表人（签字）：单位领导（签字）：
