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1、题型：单选题A1一级知识点：甲状腺疾病二级知识点：甲状腺术后并发症难易程度：极易1. 一患者行甲状腺次全切除术后岀现声音嘶哑，喉镜检查显示右侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是A. 舌下神经B. 喉上神经C. 舌咽神经D. 右侧喉返神经E. 左侧喉返神经 答案：D一级知识点：甲状旁腺疾病二级知识点：甲状旁腺的功能难易程度：易2. 甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为A. 降低血钙浓度，升高血磷浓度B. 升高血钙浓度，降低血磷浓度C. 升高血钙浓度，不影响血磷浓度D. 降低血钙浓度，不影响血磷浓度E. 升高血钙、血磷浓度答案：B一级知识点：甲状腺肿二级知识点：难易程度：难3. 以下关于甲
2、状腺肿的描述，错误的是A. 甲状腺肿是甲状腺上皮细胞的非炎症性非肿瘤增生B. 单纯性甲状腺肿甲状腺功能正常C. 单纯性甲状腺肿包括地方性、散发性和代偿性三种D. 甲状腺肿分为非毒性甲状腺肿和毒性甲状腺肿两类E. 单纯性甲状腺肿的发病率男性高于女性答案：E解析：甲状腺肿是甲状腺上皮细胞的非炎症性肺肿瘤增生，发病率女比男为：4: 1一级知识点：甲状腺肿二级知识点：结节性甲状腺肿难易程度：易4. 下列结节性甲状腺肿的手术适应证，错误的是A.有压迫症状B.伴有甲亢C.疑有癌变D.病史较长者E.胸骨后甲状腺肿答案：D一级知识点：甲状腺肿二级知识点：地方性甲状腺肿难易程度:极易5.地方性甲状腺肿的主要病因
3、是A.自身免疫性甲状腺炎B.碘摄入过多C.甲状腺素合成障碍D.碘摄入不足E.致甲状腺肿物质损伤答案：D一级知识点：甲状腺功能亢进症二级知识点：甲状腺功能亢进症的外科治难易程度：易6. 关于甲状腺功能亢进症手术治疗的适应证，不正确的是A. 高功能腺瘤B. 轻度原发性甲亢C. 甲状腺肿大有压迫症状D. 抗甲状腺药物或放射性碘 131治疗无效者E甲亢合并妊娠早期答案：B一级知识点：甲状腺功能亢进症二级知识点：基础代谢率难易程度：易7. 甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至A.+10% 下B.+20% 下C.+25% 下D.+30% 下E.+35% 下:B一级知识点：甲状腺癌二级知识点：甲状
4、腺癌手术的并发症难易程度：易8. 有关甲状腺手术后导致呼吸困难的原因，不包括A.伤口内岀血、压迫气管B.双侧喉上神经损伤C.双侧喉返神经损伤D.急性喉头水肿E.气管软化、塌陷答案：B一级知识点：甲状腺癌二级知识点：甲状腺髓样癌难易程度：难9. 与甲状腺髓样癌有关的激素是A.甲状腺素B.促甲状腺素C.促甲状腺激素释放激素D.降钙素E. 胰高血糖素 答案：D解析：甲状腺髓样癌是甲状腺癌中少见的病理类型，约占全部甲状腺癌的5%-7%来源于甲状腺滤泡旁细胞，预后介于分化型甲状腺癌与未分化甲状腺癌之间。患有甲状腺髓样癌病人降钙素明显升高。一级知识点：甲状腺结节二级知识点：甲状腺结节的诊断难易程度：易10
5、. 鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时，下述哪项最重要A.详细的病史及确切的查体B.颈部CTC.碘131核素扫描D.甲状腺B超E.细针穿刺细胞学检查答案：E一级知识点：甲状腺癌二级知识点：甲状腺的病理分型及预后难易程度:极易11.哪一项病理类型的甲状腺癌预后最差A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.甲状腺癌恶变答案：C一级知识点：甲状腺手术二级知识点：甲状腺手术的并发症难易程度：极易12.甲状腺癌手术后1天，病人手足抽搐的处理方法是立即A. 测定血清钙浓度B. 口服钙剂C. 口服二氢速甾醇D. 行甲状旁腺移植术E. 静脉注射10%葡萄糖酸钙1020ml答案：E一级知识点：甲状腺功
6、能亢进二级知识点：围手术期准备难易程度：难13. 甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因:A.术前准备不充分B.术中甲状腺切除范围不够C.术前未测基础代谢率D.术前未服碘E.术后未服碘答案：A 解析：甲亢术后出现甲状腺危象的最主要原因是术前准备不充分。一级知识点：甲状腺功能亢进症二级知识点：甲亢围手术期准备难易程度：极难14. 关于甲亢围手术期药物准备错误的是A. 基础代谢率降至+20%下可行手术治疗B. 术前需要服碘抑制甲状腺素的释放C. 术后需要继续服碘D. 术后一定要观察患者生命体征，避免甲状腺危象的发生E. 妊娠早中期因怕流产，不能行手术治疗答案：E解析：因甲亢对妊娠可造成不良影响（流产、早
7、产等），而妊娠又可能加重甲亢，因此，妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者，仍应考虑手术治疗。一级知识点：甲状腺功能亢进症二级知识点：甲状腺功能亢进症的治疗难易程度：难15.年轻女性流产数次，诊断为原发性甲亢。曾口服药物治疗，效果欠佳，最有效的治疗方法是A.碘131治疗B.抗甲状腺药物治疗C.终止妊娠D.行甲状腺大部切除术E.普萘洛尔（心得安）治疗答案：D解析：妊娠期甲亢伴严重症状，在妊娠早、中期，可以考虑手术治疗。对于口服药物治疗后效果欠佳, 多次流产的要行手术治疗。一级知识点：甲状腺癌二级知识点：甲状腺微小乳头状癌的定义难易程度：易16.微小乳头状癌的定义（）A.肿瘤直径小于0.1cmB.
8、肿瘤直径小于0.3cmC.肿瘤直径小于0.5cmD.肿瘤直径小于 1cmE.肿瘤直径小于1.5cm答案：D一级知识点：甲状舌管囊肿二级知识点：无难易程度：易17.关于甲状舌管囊肿描述错误的是A.可随伸舌上下活动B.多见于15岁以下儿童C.是一种先天性疾病D.手术需切除一部分舌骨避免复发E.女性多余男性答案：E一级知识点：甲状腺查体及解剖二级知识点：难易程度：易18.关于甲状腺查体及解剖错误的是A. 甲状腺血供主要来自甲状腺上动脉及甲状腺下动脉B. 甲状腺静脉回流包括甲状腺上、中、下静脉30gC. 甲状腺位于颈部气管两侧，一般分为左右叶及峡部，部分病人可有椎状叶，约重D. 甲状腺的功能主要是合成
9、、贮存和分泌甲状腺素E. 甲状腺分泌甲状腺素不受任何激素调控答案：E一级知识点：甲状腺功能亢进 二级知识点：甲亢临床表现 难易程度：极易19.关于甲亢的症状描述错误的是A.甲状腺大小正常，心率低于正常B.性情急躁，容易激动C.两手颤抖，怕热、多汗D.食欲亢进但却消瘦、体重减轻E.月经紊乱，易疲劳答案：A一级知识点：甲状腺疾病二级知识点：甲状腺术后并发症难易程度:难20.喉上神经支配肌肉是（）A.环甲肌B.胸锁乳突肌C.肩胛舌骨肌D.胸骨舌骨肌E.甲状舌骨肌答案：A解析：喉上神经外支支配环甲肌题型：单选题：A2一级知识点：甲状腺炎二级知识点：桥本氏甲状腺炎难易程度：难1. 女性，38岁，3天来咽
10、喉部疼痛波及右侧颈部及耳后，伴有发热，门诊检查：体温38.4 C,右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无结节，诊断为亚急性甲状腺炎，较为合适的治疗方案是A、抗生素+甲状腺干制剂B、抗生素+肾上腺皮质激素C肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂D抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂E、碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂答案：C解析：本题主要考亚急性甲状腺炎的治疗，本病常发生于病毒性上呼吸道感染之后，是颈前肿块和甲状腺疼痛的常见原因。主要治疗方式：治疗泼尼松每日4次，每次5 mg, 2周后减量，全程1-2个月；同时加用甲状腺干制剂，效果较好。停药后如果复发，则予放射治疗，效果较持久。抗生素无效。一级知识点：甲
11、状腺肿物二级知识点：甲状腺肿物特征难易程度：极易2. 男性，35岁，在厂医务室发现颈前偏左有一肿物，怀疑来自甲状腺，转来门诊，门诊医生检查后确认。他是依据哪一项确定的A、肿物质地B、肿物大小C表面光滑程度D边界清楚与否E、肿物能否随吞咽上下移动答案：E一级知识点：甲状腺癌二级知识点：甲状腺癌的表现难易程度：易3. 女性，25岁，发现颈前肿块半年，但无任何症状。体格检查：右颈前扪及3cmx2cm肿块，质地偏硬，表面不光滑，但肿块可随吞咽上下移动，同时在右锁骨上区触及一质硬淋巴结。首先考虑患者是哪一种 疾病A、甲状腺癌B、结节性甲状腺肿C颈淋巴结结核D颈部淋巴结转移癌E、慢性淋巴性甲状腺炎答案：A
12、一级知识点：甲状腺疾病二级知识点：甲亢难易程度：易4. 女性，20岁，心悸、多汗，易激动伴失眠，甲状腺弥漫性肿大H度，BMR +20%-30% T3、T4均增高,血白细胞数6X109/L。考虑诊断为A、甲亢B、甲状腺腺瘤C结节性甲状腺肿D亚急性甲状腺炎E、甲状腺癌答案：A一级知识点：甲状腺疾病二级知识点：甲状腺功能检测难易程度：易5. 女性，35岁，2周前做过口服胆囊造影，现因纳亢、消瘦、心悸和甲状腺肿大，拟诊甲状腺功能亢进要行甲状腺功能检查，下列哪项测定结果易受干扰A BMIB、TSHC T3, T.D FT3，FT.E、甲状腺摄取131I率答案：E一级知识点：甲状腺癌二级知识点：甲状腺滤泡
13、型癌难易程度：极难6. 女性，50岁，右颈前部肿块 1年，近1月来伴有腰痛。体格检查：右侧甲状腺内扪及肿块3cmK3crn,肿块质硬、高低不平、活动度小，腰椎X线摄片提示腰2骨质破坏，考虑转移性癌，决定行甲状腺肿块活检。经冷冻切片证实系甲状腺滤泡型腺癌，最适当的治疗方案是A、全甲状腺切除+腰 2放射性碘内照射B、全甲状腺切除+颈淋巴清除和腰2病灶清除C右侧甲状腺叶切除+腰 2放射性碘内照射D右侧甲状腺叶切除+化学治疗E局部肿瘤切除+外放射治疗答案：A解析：该题比较专业，难度系数比较大，甲状腺滤泡状癌是分化型甲状腺癌，预后较好，即使出现远处转移，预后仍高于其他癌症，因其对化疗、放疗不敏感，手术将原发灶切除后，碘131治疗是唯一的治疗方式。一级知识点：甲状腺功能亢进症二级知识点：甲亢的核素治疗难易程度：极难7. 女性，45岁，原发性甲状腺功能亢进采用丙基硫氧嘧啶治疗后两次复发，拟行放射性1311治疗，但考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症A、白血病B、血小板减少C甲状腺功能减退D发生甲状腺癌E、诱发甲状腺功能亢进危象答案：C解析：碘131治疗后，对正常的腺体具有杀伤作用，导致正常的腺体数量减少，分泌甲状腺素减少，导 致甲状腺功能减退。一级知识点：甲状腺手术二级知识点：甲状腺手术术后并发症难易程度：难8. 甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱，比较单调，且
