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1、一、名词解释（每題 3分，共 15分）1、护理程序2、BLS3、灭菌4、体位引流5、GCS二、填空题（每空 1分，共 20分）1、书写各项护理记录的基本原则是2、 医嘱的种类包括、。3、 输液微粒是指输入液体中的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为 04、 无偽包在未被污染的情况下，可保存，过期应5、抢救室内备有完善的抢救器械和药品，需要严格执行“五定制度、.以保证抢救时使用。6、压疮多发生在缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裏或肌层薄的骨隆突处及受压部位，当患者侧卧时，压癒好发于耳部、肘部、三、单项选择题（每題 1分，共 30分）1、病室的舒适环境下列哪项不符（）.B.R1光充足C.温度和湿度适宜DD.驰
2、张热C.机体免疫力低下D.車度水肿C.股动脉外侧1cm D.股动脉内侧B.容最为500mM000ml的广口瓶D.留取时冋为12hA. 空气洁净 生活便利2、流行性感冒常表现为（）.A.稽留热B.间歇热C.不規则热3、发生庆疮的原因，以下哪项不符（）.A.局部组织受压过久B.全身营养不良4、股动脉穿刺的部位（）-A.股动脉外侧0.5cm B.股动脉内侧0.5cm 1cm5、做24h痰量检査时哪项是不正确的（）.A.应准备有盖、有刻度的无色广口瓶C.不可混入漱口水6、下列无菌技术哪项操作是错误的（）B.衣帽要整齐，口罩遮住口鼻，修剪指甲、A.治疗室要湿式清扫，每日紫外线照射 洗手C.一份无菌物品，
3、仅供一个病人使用D.浸泡液应浸没钳的2/3左右7、使病人学会正确使用超声雾化吸入器是属于奥瑞姆的理论护理系统结构”中的（）A.完全补偿系统B.部分补偿系统C.辅助教育系统D.健康教育系统8、管饲饮食时，每次灌入液体量约为（）A. 150-200mlB. 250300mlC. 350400mlD. 450- 500ml9、在以疾病为中心的护理阶段中，护理学的主要任务是研究各类疾病的（）D.发生原因A.护理操作常规B.诊断和治C.治疗护理方案10、在需要进行血液培养时，应采集静脉血标本（）A. 5mlB. 10mlC. 15mlD. 20ml11、符合省力杠杆的条件是（）A.力点位于支点和阻力点之
4、间B.支点位于力点和阻力点之间C.支点高于力点和阻力点D.阻力点位于支点和力点之间12. 张某需输液体1800ml，以每分钟60滴速度滴入，输完液体需要的时冋为()D. 10小时C.混合型呼吸困难D.缺氧性D.辅助护士C.普食D.禁食A. 6 小时B. 8 小时 C. 7 小时13. 哮喘患者常见于()A、吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难呼吸困熾14. 在护理计划中护理目标的主语是()A.病人B.责任护士C.家属15. 胆囊造影试验检査当天早晨应该()A.进食2个煎鸡蛋B.进少油素食 16.医生在4pm为术后病人开医嘱为：哌替唸l () OmglM.SOS医嘱执行的有效时间应在()A.当H 9
5、pm之前B.次日4am之前C.次日9am之前 D.次日4pm 之前17. 医院软饭饮食每日总热攻为()A、1500 千卡.1900 千卡 B、2000 千卡.2100 千卡 C, 2200 千卡.2600 千卡 D、3000 千卡.3200 千卡18、使用温水擦浴降温时的水温DD 端3坐位6X?c、使用肘部m力量d、两膝稍屈D、10-15%C、 100 130 摄氏度 D, 1Q5 126D.脂窝是C、 25-30*0A、2O24PB、 32.34C19、 瞳孔缩小指瞳孔直径()C、2mm20、低流量供氧每分钟 10升吸氧的浓度约在：()A、15-20% B. 25-50%C. 42-50%2
6、1、盆腔术后柄人常取()A、半坐卧位B.侧卧位C,仰卧位22、下列哪项不符合节力原则()A、身体靠近床边B、两腿间距与肩同宽并分开23、高压蒸汽灭菌时温度需达到()A、 121126摄氏度B. 110-120摄氏度摄氏度24、禁忌冷疗的部位不包括()A、心前区B、枕后，耳廓C、腹部25. 使用超声波雾化券过程中.水槽内蒸尙水地温度不超过( )A、 70摄氏度 B、 60摄氏度 C、 50摄氏度 D、 40摄氏度 26、对疼痛患者最先满足的需要是 ()A、社会文化需要B、生理需要C,爱的需要 D,安全需要27、下列哪些消毒剂对芽胞无杀灭作用()A、碘竹B、戊二醛C、福尔马林D、过氧乙酸28、无菌
7、持物钳的正确使用方法是()A、取放无菌将物钳时，将钳端闭合B、无蘭持物钳可用于夹取油纱布C、钳端向上，用后立即返回D、门诊应每周更换一次29、同时注射数种药物时，应特别注意药物的()A,剌激性B、有效期C、配伍禁忌D、剂最多少30、同时抽取儿个项目的血标本，应先注入的是()A、干燥试管B、抗凝试管 C、血培养瓶D、枸桂酸钠瓶四、简答题(每题 5分，共 20分)1、青毒素皮试结果判定标准是什么？2、病人角色按行为改变分为哪几类？3、输液过程中如果出现空气栓塞，应如何护理？4、如何重建尿失禁病人正常的排尿功能？五、论述題(共 15分)1、根据所学知识，试述如何才能建立良好的护患关系。答案一、名词解
8、释1、护理程序：是护士在为护理对象提供护理照顾时应用的工作程序，是一种系统地解决 问 题的方法。是现代护理学发展到一定阶段,在新的护理理论基础上产生和不断发展的结果, 是以 病人为中心、护理工作科学化的标志。2、BLS：基础生命支持，乂称为现场急救，是心肺脑复苏中的初始急救技术.BLS技术主要包括开放气道(airway A)人工呼吸(breathing，B)胸外心脏按Jk (circulation, C)o3、灭菌：是用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。包括致病微生物和非致病微生 物，也包括细菌芽泡和真菌泡子。4、体位引流：置病人于特殊体位将肺与支气管积存的分泌物，借助重力作用使其流入
9、大气管 并咳出体外.5、GCS：格拉斯哥昏迷评分量表.对意识障碍及其程度进行观察与测定，包括睁眼反应、语 言反应、运动反应3个项目，应用时分别测3个项目并予以记分，再将各个项目的分值相 加.即 可得到病人意识障碍程度的客观评分。二、填空1、及时、准确、完整、简要、清晰2、长期，临时备用3、115 微米4、7 車新灭菌5、定数量、定点安置、定期消毒灭俏、定期检査维修、定专人管理6、肩峰、髄部,膝关节内外侧.内外踝三、单选题I、D 2、 C 3、 C 4、 B 5、 D 6、 A 7、 D 8、 A 9、 B 10、 AII、D 12八 D 13、B 14、A 15、D 16、B 17八 B 18
10、、B 19、A 20、B21. A 22、 A 23、 A 24、 D 25. C 26、 B 27、 A 28. B 29. C30、 C四、筒答題1、阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周出有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕、心 慌、恶心，甚至发生过敏性休克.2、角色行为缺如：病人没有进入病人角色，不承认自己是病人，不能很好配合医疗和护 理。角色行为冲突：病人在适应病人角色过程中，与其患病前的各种角色发生心理冲突 而引 起行为的不协调。角色行为强化：病人安于病人角色，对自我能力表示怀疑，产生退 缩和依 赖心理，并且免除了其原来的社会责
11、任。角色行为消退：病人适应病人角色后，由 于某种原 因，又車新承担起本应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。3、输液前认真检査输液器的质量，排尽输液导管内的空气。 输液过程中加强巡视，输液中及时更换输液瓶或添加药物，输液完毕及时拔针，加 压 输液时应有专人在旁守护 立即让病人取左侧卧位并头低脚高，以便气体能浮向右心室尖部，避开肺动脉入口， 随 着心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次小最进入肺动脉内，逐渐被吸收。同时给予高流攻氣 气吸 入. 严密观察病情变化，及时对症处理4、持续的膀胱训练：安排排尿时间表，定时使用便器，初始时白天每隔12h使用便夜间每隔4h使用一次，以后冋隔时间逐渐延长.使用便器时用
12、手按压膀胱，力度(1) 器一次， 适当。(2) 摄入适当的液体：如果柄情允许，指导病人每日白天摄入液体2000-3000mL入 睡前限制饮水，避免影响休息。肌肉力量的锻炼：指导病人进行骨盆底部肌肉的锻炼，病情许可时，可做抬腿运动或下 床走动。导尿术：对长期尿失禁病人可行留置导尿，要定时排放尿锻炼膀胱壁肌肉张力。五. 论述题答案要点：护患关系的质址影响人们健康的状态和疾病的转归，在建立良好的护患关系时，护士应注意 以下几点：1、保持健康的生活方式和情绪：保持健康的生活方式和情绪会对病人产生积极影响2、不断充实白己,提高护理水准和沟通技巧，护上除加强护理专业知识和技能的学习 之外. 还应不断学习有关美学、心理学、教育学等。3、真诚对待病人，适当表达移情：在与病人接触中，护士应以真诚的态度对待病人， 尽量 体会病人的感受，促进护患关系的良性发展。4、尊車病人权利和人格，最大限度调动病人积极性，护士应对所有的病人一视同仁. 同时鼓 励病人积极参与，充分调动其上观能动性，稍助他们达到最佳健康状态。
