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1、设备事故台账年事故发生 时 间事故地点发生事故的设备事故损失（万元）事故经过及主要原因防措施事故责任者 及其处理名称型号规格损失直接 损失总损 失月曰时 至月曰时车间 工段 岗位责任者： 处理：月曰时 至 月曰时车间工段岗位责任者： 处理：工伤伤害事故台帐年事故 发生 时 间事故 地点性别年龄伤害 程度伤害 部位休工 天数事故经过及主要原因防措施事故责任者 及其处理未遂事故台帐年未遂事故日期未遂事故地点未遂事故的经过及其主要原因预计造成的危害程度预防措施事故责任者及其处理爆炸事故台帐年发生 事故 时 间事故 地点1皿施 措 防锅炉容器其 它建筑物设备管道人员伤亡其 它直接损失间接损失总损失月日
2、时车间工段岗位人任 理 责处月日时车间工段岗位人任 理 责处火灾事故台帐年发生事故 时 间死亡人数（个）受伤人数（个）损 失 折 款（元）火灾原因经过及防措施事故责任者及其处理放火电器设备违犯安全制度用火不慎设 备 缺 陷玩火自燃苴丿、它不 明设 计 安 装 不 合 理使 用 不 合安 全 规 疋旧 老 化苴丿、它违 规 操 作电 焊 气 焊吸烟苴丿、它生 产 用 火生 活 用 火吸烟月 日时责任者：处理：月 日时责任者：处理：月 日责任者：处理：时月 日时责任者：处理：月 日时责任者：处理：月 日时责任者：处理：生产（工艺）事故台帐年事故发生事故级别事故损失（万兀）事故事故责任者时间重大一般
3、微小产量总损事故经过及主要原因防措施地点直接损失其他及其处理损失失月 日时至月 日时车间 工段 岗位责任者：处理：月 日时至月 日时车间 工段 岗位责任者：处理：月 日时至月 日时车间 工段 岗位责任者：处理：质量事故台账发生事故事故现场产品损失（不合格产品）经济损事故经过及主要原因防措施是责任者时间批号产品名称数量（吨）失（万元）及其处理车间： 工段： 岗位：交通事故台账注：本表为质量管理和安环科台账发生事故 时间事故发生 地点车辆乘员伤亡情况经济损 失（万元）事故经过及主 要原因防措 施事故责 任及其 处理厂厂外型 号性 别年 龄司机其他乘员人 数死亡（人）重伤（人）性 年司丨其他年别龄助员 乘月 日时U-:-环境污染事故台账发生 事故 时间引发 事故 单位受害者排污 的名 称经济 损失 （元）事故经过际主 要原因事故 善后 处理事故处理死亡（人）中 毒（人）住 院 （人）死亡牧畜（头）死亡家畜（只）污染 田地 （亩）粮食减 产（公斤）鱼类死 亡（公斤）损坏 林木 （亩）污染水井（口）对企 业处 理事故 责任 者及 处理工伤伤害事故：安环科火灾事故：安环科爆炸事故：安环科、生产车间 生产操作事故安环科、生产车间设备事故：安环科、设备部质量事故：安环科、质检科污染事故：安环科、交通事故：安环科、行政科 未遂事故：（全厂各部门车间）
