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1、2022年药师-初级药师考试题库及模拟押密卷（含答案解析）1. 单选题下列吗啡的药理作用，不正确的是（ ）问题1选项A.兴奋平滑肌B.止咳C.腹泻D.呼吸抑制E.催吐和缩瞳【答案】C【解析】吗啡既可直接兴奋胃肠平滑肌的阿片受体，又可通过自主神经调节胃肠道平滑肌兴奋，使其张力增加，蠕动减弱，括约肌紧缩，消化液分泌减少，使食物和粪便在胃肠道停留时间延长，水分充分吸收，加上吗啡对中枢的抑制，使患者便意迟钝而产生便秘。2. 单选题烟碱的作用机制是（ ）问题1选项A.激动M、N胆碱受体B.阻断M、N胆碱受体C.选择性激动M胆碱受体D.选择性激动N胆碱受体E.抑制胆碱酯酶【答案】D【解析】烟碱为N胆碱受体
2、激动药，作用广泛而复杂，仅有毒理学意义，无临床应用价值。3. 单选题适用于分娩止痛的药物是（ ）问题1选项A.可待因B.吗啡C.哌替啶D.美沙酮E.纳洛酮【答案】C【解析】吗啡是阿片受体激动剂，纳洛酮是阿片受体拮抗剂，与吗啡竞争阿片受体；可待因镇痛作用弱，依赖性小，镇咳作用明显，常被用作中枢性镇咳药，主要用于无痰干咳及剧烈频繁的咳嗽；哌替啶兴奋阿片受体，作用性质与吗啡相似，对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响，不对抗缩宫素对子宫的兴奋作用，不影响产程，可用作分娩止痛；美沙酮是阿片受体激动剂，因呼吸抑制时间较长，禁用于分娩止痛；吗啡增强子宫平滑肌张力，延长产程，禁用于分娩止痛，也不用于镇咳。4. 单选
3、题有关药物在体内与蛋白结合叙述不正确的是（ ）问题1选项A.药物与血浆蛋白结合是一种可逆过程B.药物与血浆蛋白结合有饱和现象C.药物与血浆蛋白结合是药物贮存的一种形式D.血浆蛋白结合率高的药物，在血浆中游离浓度大E.药物与血浆蛋白结合与生物因素有关【答案】D【解析】血浆蛋白结合率高的药物，在血浆中游离浓度小，所以D错误。5. 单选题阿托品不能用于治疗（ ）问题1选项A.窦性心动过速B.房室传导阻滞C.窦房结功能低下D.窦性心动过缓E.迷走神经张力过高【答案】A【解析】治疗量（0.40.6mg）阿托品可能通过减弱突触中乙酰胆碱对递质释放的负反馈抑制作用，使乙酰胆碱的释放增加，减慢心率。但此作用程
4、度轻且短暂，因此一般不用于快速性心律失常；大剂量（12mg）则可阻断窦房结M受体，拮抗迷走神经对心脏的抑制作用，使心率加快，故常用于迷走神经亢进所致的房室传导阻滞、窦性心动过缓等缓慢性心律失常。6. 单选题吗啡禁用于分娩止痛主要是因为（ ）问题1选项A.有依赖性B.镇痛作用不强C.对子宫平滑肌作用弱D.兴奋子宫平滑肌，延长产程E.抑制呼吸【答案】D【解析】吗啡禁用于分娩止痛的主要原因是治疗量的吗啡可增强子宫平滑肌张力，延长产程，影响分娩；呼吸抑制是原因之一，但不是主要原因。7. 单选题关于磺酰脲类降血糖的作用机制不正确的是（ ）问题1选项A.刺激胰岛细胞释放胰岛素B.降低血清糖原水平C.增加胰
5、岛素与靶组织的结合能力D.对胰岛功能尚存的患者有效E.对正常人血糖无明显影响【答案】E【解析】磺酰脲类能降低正常人血糖。8. 单选题患者，女性，46岁。半年来食欲减退、易疲劳，查体发现多处淋巴结肿大，尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查（X线、淋巴摄影）后诊断为恶性淋巴瘤，用环磷酰胺进行化疗。该药物的作用机制是（ ）问题1选项A.干扰蛋白质合成B.破坏DNA结构和功能C.嵌入DNA干扰核酸合成D.干扰核酸生物合成E.竞争二氢叶酸还原酶【答案】B【解析】环磷酰胺进入体内后代谢成有活性的磷酰胺氮芥后发挥烷化作用，为破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药。9. 单选题化疗药物是指（ ）问题1选项A
6、.治疗各种疾病的化学药物B.专门治疗恶性肿瘤的化学药物C.人工合成的化学药物D.防治病原微生物、寄生虫及恶性肿瘤的化学药E.抗菌药物【答案】D【解析】化学治疗是指用化学药物抑制或杀灭机体内的病原微生物（包括病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、真菌）、寄生虫及恶性肿瘤细胞，消除或缓解由它们引起的疾病。所用药物简称化疗药物。10. 单选题患者，男性，58岁。体检时B超显示肝部有肿块，血液化验发现癌胚抗原升高，诊断为肝癌早期，后出现右肋部偶发间歇性钝痛。请问随着时间推移，疼痛逐渐加重，持续时间延长，原用药物不能很好地缓解疼痛，最好选用（ ）问题1选项A.哌替啶B.可待因C.苯妥英钠D.布洛
7、芬E.氯丙嗪【答案】B【解析】本题重在考核癌症患者止痛的阶梯疗法。对癌症早期、轻度疼痛的患者，可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药；对中度疼痛、一般解热镇痛药无效的患者，选用可待因、曲马多、罗通定等弱的阿片类镇痛药；对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者，可以选用强的阿片类镇痛药，如吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。11. 单选题氨基糖苷类抗生素的作用机制是（ ）问题1选项A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌DNA螺旋酶C.抑制细菌二氢叶酸还原酶D.改变细菌细胞膜通透性E.阻碍细菌蛋白质合成【答案】E【解析】氨基糖苷类的作用机制是与细菌核糖体结合，干扰细菌蛋白质合成的全过程。12. 单选题急性心
8、肌梗死引起的室性心律失常的首选药是（ ）问题1选项A.胺碘酮B.利多卡因C.苯妥英钠D.维拉帕米E.普鲁卡因胺【答案】B【解析】利多卡因主要作用于浦肯野纤维和心室肌细胞，临床主要用于室性心律失常，特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药，对室上性心律失常基本无效。13. 单选题关于糖皮质激素抗免疫作用错误的描述是（ ）问题1选项A.抑制巨噬细胞吞噬和加工抗原B.阻碍淋巴母细胞的转化，破坏淋巴细胞C.小剂量抑制体液免疫D.大剂量抑制抗原抗体反应后引起的有害物质释放E.抑制淋巴因子所引起的炎症反应【答案】C【解析】糖皮质激素对免疫反应的许多环节有抑制作用，包括抑制巨噬细胞吞噬和加工抗原，阻碍
9、原淋巴细胞转化，破坏淋巴细胞；抑制淋巴因子所引起的炎症反应；小剂量主要抑制细胞免疫，大剂量可抑制B细胞转化为浆细胞，减少抗体生成，抑制体液免疫抑制抗原抗体反应后引起的有害物质的释放。14. 单选题制剂中药物进入体循环的相对数量和相对速度是（ ）问题1选项A.清除率B.生物利用度C.蛋白结合率D.生物等效性E.表观分布容积【答案】B【解析】生物利用度指制剂中药物被吸收进入体循环的相对数量和相对速度。15. 单选题患者，女性，27岁。3日前正常生产后出现子宫出血，应用麦角新碱治疗后效果良好。请问麦角新碱治疗产后子宫出血的作用机制是（ ）问题1选项A.收缩血管B.收缩子宫平滑肌C.促进凝血过程D.促
10、进子宫内膜脱落E.促进血管修复【答案】B【解析】麦角类药物能选择性地兴奋子宫平滑肌，剂量稍大即可引起子宫强直性收缩，机械性地压迫肌纤维间血管而止血，有效治疗产后子宫出血。16. 单选题维生素K参与下列哪些凝血因子的合成（ ）问题1选项A.、V、因子B.、因子C.、因子D.、X因子E.以上都不是【答案】D【解析】维生素K是肝脏合成凝血酶原（因子）和凝血因子、不可缺少的物质17. 单选题不涉及吸收过程的给药途径是（ ）问题1选项A.口服B.肌内注射C.静脉注射D.皮下注射E.皮内注射【答案】C【解析】除了血管内给药没有吸收过程外，其他途径如皮下注射、肌内注射、腹腔注射都有吸收过程。18. 单选题治
11、疗哮喘持续状态宜选用（ ）问题1选项A.异丙肾上腺素B.氨茶碱C.麻黄碱D.糖皮质激素E.以上都不是【答案】D【解析】糖皮质激素具有极强的抗哮喘作用，对顽固性哮喘或哮喘持续状态的危重患者应用可迅速控制症状。19. 单选题经肺部吸收的剂型为（ ）问题1选项A.静脉注射剂B.气雾剂C.肠溶片D.直肠栓E.阴道栓【答案】B【解析】经肺部吸收的制剂有气雾剂及吸入给药。20. 单选题患者，男性，54岁。长期使用糖皮质激素，最近2天面部浮肿，头痛、头昏，易口渴，饮食量增加，皮肤下血管清晰可见，住院期间查血钾降低。错误的处理是（ ）问题1选项A.应用降压药B.应用降糖药C.口服氯化钾D.低盐、低糖饮食E.低蛋白饮食【答案】E【解析】长期大剂量应用糖皮质激素可能引起类肾上腺皮质功能亢进综合征，这是过量激素引起脂质代谢和水盐代谢紊乱的结果。表现为皮肤变薄、浮肿、低血钾、高血压、糖尿病等，停药后症状可自行消失。必要时可加用抗高血压药、抗糖尿病药治疗，并采用低盐、低糖、高蛋白饮食及加用氯化钾等措施。
