2023年质量安全管理工作篇

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1、2023年质量安全管理工作篇 书目 第1篇质量平安管理小组工作职责 第2篇食品质量平安管理机构及工作职责 第3篇高压氧治疗科质量平安管理小组工作要点 第4篇装配式建筑工程质量平安管理工作指引 第5篇质量平安管理员工作职责与职位要求 第6篇质量平安管理工作分类方法 第7篇高压氧治疗科质量平安管理小组工作职责 第8篇质量平安管理部工作职责 第9篇皮肤科质量平安工作记分管理方法 第10篇麻醉质量平安管理工作职责 第11篇功能科质量平安管理工作方案 第12篇皮肤科职工在科室质量平安管理工作履行职责 质量平安管理工作分类方法 一、级别分类 1、a类:所发觉问题对质量平安将产生重大隐患 2、b类:所发觉问

2、题对质量平安将产生较大隐患 3、c类:所发觉问题对质量平安将产生肯定不利影响 二、问题分类 一)现场平安方面 a类: 1.脚手架工程 1)脚手架运用期间立杆基础下沉,干脆影响脚手架整体稳定。 2)模板支架立杆间距、横距、水平杆和剪刀撑设置不符合规范构造要求和施工方案要求,严峻影响模板整体平安稳定性。 3)脚手架运用期间,主节点处水平杆、扫地杆、栏杆、剪刀撑、平安网等缺失严峻,连墙件构造和数量严峻违规。 2.基坑施工 1)基坑支护结构、边坡整体或局部严峻变形甚至坍塌,未刚好实行加固措施。 2)在未具备设计规定条件的状况下,擅自提前拆除基坑内支撑的。 3.建筑施工起重机械设备 1)塔式起重机吊臂在

3、旋转范围内与四周建(构)筑物、其它机械设备、设施发生碰撞。 4.高处作业及临边洞口防护 1)落地式卸料平台、悬挑式卸料平台搭设构造不符合规定要求,可能引起失稳、倾覆。 b类: 1. c类问题屡次不改或重复出现(3次以上) 1脚手架工程 1)模板支架立杆间距、横距、水平杆和剪刀撑设置不符合规范构造要求和施工方案要求,影响模板局部平安稳定性。 2)脚手架运用期间,主节点处水平杆、扫地杆、栏杆、剪刀撑、平安网等有缺失现象。 2施工用电 1)在建工程周边与外电架空线路之间小于平安操作距离未实行防护措施,现场重要危急部位应当做高压线防护,但未落实相关防护措施。 2)在高压线路下方(平安范围以外)进行施工

4、作业。 3)施工现场未建立三级配电二级爱护的临时用电系统,施工、生活用电接零、接地系统缺失。 4) 大型机械设备用电电箱未单独设置。 3.基坑施工 1) 基坑深度超过5m,未编制专项平安施工方案并对方案组织专家论证审查即贸然进行施工。 2) 基坑支护方式不符合平安专项施工方案规定。 3) 基坑支护结构、边坡以及基坑周边建筑物、道路、管线、地下水位等监测数据达报警值,未实行有效措施防止其变形进一步发展。 4. 建筑施工起重机械设备 1) 运用未经检测或检测不合格的建筑施工起重机械设备。 2) 建筑施工起重机械设备未按规定做好复检检测。 3) 建筑施工起重机械设备出现非正常结构变形及裂缝,严峻影响

5、设备平安运用 4) 塔式起重机运用中起重量限制器、起重力矩限制器等平安装置失效 5) 塔式起重机超过独立安装高度或顶部高度超规范。 6) 施工升降机上下限位、极限限位等各类平安限位装置缺失或失效 7) 井架式物料提升机无断绳爱护装置或断绳爱护装置失效 5.高处作业及临边洞口防护 1)高空(悬空)作业人员未佩戴个人平安防护用品或未落实其它平安防护措施,或作业人员上下无平安通道。 2)排架结构厂房中柱施工高处作业未搭设操作平台。 3)现场运用钢管搭设的悬挑式卸料平台或溜槽。 4)落地式卸料平台、悬挑式卸料平台搭设构造不符合规定要求。 5)施工现场较多临边、洞口未作防护或防护不起作用。 6)施工升降

6、机楼层平台口缺失平安防护门。 7)井架式物料提升机楼层平台口平安防护门缺失1/3以上。 6消防平安 1)施工现场动用明火或施工中有火种、火源,且四周有易燃以爆物品,但未刚好做好平安防护和隔离措施。 2)施工现场易燃易爆物品未按规定储存或运用不当。 3)重点消防部位未设置消防灭火器材,或高层建筑无消防水源。 4)施工现场消防应急撤离通道不通畅,或光线不足的作业场所未设置有效应 急照明和应急指示灯。 5)民工宿舍内运用液化气、煤气灶或动用明火取暖。 7.施工现场文明施工 1)工地围墙设置不严密、不稳固,或主要出入口处无专人看护。 2)工地主要出入口处未落实运输车辆清洗措施,造成污染城市道路及其它公

7、共设施。 3)施工对周边环境有影响,有可能影响周边居民正常生活及建(构)筑物结构稳定。 4)工地运输车辆集中运输阶段主要出入口处无专人指挥道路交通平安。 8. c类问题屡次不改或重复出现(3次以上) c类: a、b类以外未达到施工平安规范要求的其他问题。 二、现场质量方面 a类 1.地基超挖、基坑冻土、浸泡严峻。 2.桩基:数量、位置有重大偏差。 3.擅自替换钢筋规格、数量。 b类 1、土钉墙 1)钢筋网片型号、间距、搭接长度、钢筋网片与锚筋的连接方式不符合规范要求。 2)锚喷砼厚度达不到规范要求 3)拉拔试验不合格 2、桩基工程 1)桩位超出允许偏差值 2)桩基工程有漏打现象 3)桩顶标高偏

8、差过大 4)桩与承台的连接节点、桩头,锚固钢筋长度、数量、桩锚入承台的长度不符合设计要求 3、防水施工 1)防水卷材施工:卷材与基层及卷材搭接缝应粘结不坚固,密封不严,有皱折、鼓泡、翘边等缺陷;卷材搭接宽度超过允许偏差,沉降缝、后浇带等特别部位的施工质量不符合设计及规范要 四、钢筋施工 1)墙、柱、梁钢筋主筋位移超过规范要求 2)钢筋规格、数量、位置、间距、搭接(锚固)长度、爱护层厚度、垫块数量不符合设计及规范要求。 3)变截面处钢筋的锚固长度、节点做法不符合设计及构造要求 五、混凝土施工 1)结构实体混凝土强度达不到设计强度 2)未按施工方案要求养护砼(实行浇水、覆盖、保温等措施,养护时间)

9、,养护期间集中堆载 3)混凝土塌落度、标号及协作比不符合设计要求 4)混凝土大面积蜂窝、麻面,多处露筋等现象 功能科质量平安管理工作方案 一、质量管理 1、科主任负责质量平安管理与持续改进工作,落实“医疗质量管理与持续改进方案”内容要求,建立科室质量管理小组及制度,体现全面质量管理与持续改进,应有存在问题有分析、处理程序及改进措施,有记录文件,科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗位职责,本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度 2、每月召开1次科室质量与平安工作会议,内容要体现全面、全过程质量管理、有记录。 3、制定全员培训安排,全员参加质量管理与持续改进的全过程,员工知晓指控要求、程

10、序与方法。 4、制定专业人员接着教化安排,做到学问不断更新,对特别检测项目和新技术、新业务实施准入管理、有制度、有相关培训内容、探讨记录和操作规程,有代表科室特色及水平的技术项目,有本科工作统计数据资料,有与院外先进水平比较的检查项目。 二、工作规范 1、开展临床检测项目必需是经批准的准入项目,工作人员有上岗资格证明文件、定期更新,对本院尚未开展或条件不具备的部分检测项目应有规范的外送运行机制,并签订有保障合同或协议及托付合同或协议,有检查服务项目清单,能够供应7*24h急诊服务,能够满意临床工作须要,科室应尽力向患者供应清洁、舒适、平安的就医环境。 2、科室布局与流程合理、符合医院感染限制要

11、求,有医院感染限制制度,有废弃物处理程序,并落实到位,试验室废弃物的处理应符合医院感染限制规范要求,具有生物危害标记,运用正确,在各类诊疗活动中,必需严格执行查对制度,应至少同时运用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。 3、急诊超声、心电项目能24小时满意临床须要,急诊检查报告刚好,书面报告15分钟内完成,急诊床旁检查30分钟内到达现场,刚好完成超声、心电报告,不断开展新的项目,满意临床急诊须要,急诊超声、心电应具有相应资质人员对影像报告进行审批、复检、发放及登记,急诊超声、心电质量限制符合临床影像质量限制要求,加强急诊超声、心电质量管理,不断提高急诊质量。 4、有设备的国家许可证明文件资料

12、,有设备操作规程,有设备定期校准和保养记录,有主要检验设备(10万元及以上)相关资料,刚好淘汰经鉴定不合格的设备,有记录资料 5、对检查结果报告实行归口管理,有报告管理与签发制度,有为临床工作供应询问服务的制度,有与临床科室有定期召开联席会议或收集看法的制度与记录文件,科室技术人员要主动下临床科室征求看法,有记录资料 三、医疗平安 1、有防止意外事故的应急预案并进行演练及驾驭,消防设备配置合理,标记醒目,有紧急通道,对腐蚀药、易爆物、易燃物、毒性试剂等应有专人、定位、定量保管,并有严格的保管与运用制度,医护人员熟识医疗事故处理条例内容要求,落实“科室防范医疗纠纷及事故发生重点措施”,建立平安制

13、度及平安操作规程,有特地人员进行督查,并有记录文件,制定科室“差错及事故登记本”,对发生的差错及事故要马上报告医务科,并登记、探讨,新开展的检验项目在临床应用须有审批记录文件及质量保证文件 2.科室制定各专业检查操作流程及技术规范,技术人员应严格执行超声检查标准流程和规范要求,科室负责对超声诊疗程序进行评审和确认,针对患者疾病诊疗,为患者及其家属供应相关的健康学问教化,帮助患者对各种影像检查前期打算工作作出正确理解与选择,主动邀请患者参加医疗平安管理,尤其是患者在接受相关检查时,各项医疗活动均符合法律、法规、条例、部门规章和行业规范的要求 3、履行有关告知程序,落实操作告知义务,充分敬重患者权

14、益,需患者知情同意的诊断、操作项目,科室要列出书目,各级人员应熟识书目内容 4、报告发放刚好,诊断精确,书写规范: (1)急诊检查结果刚好进行报告; (2)常规检查结果报告时间15分钟; (3)特别检查报告时间1小时,对超声诊断报告分级审核及签字,对错误的诊断报告有上级医师的更正重新报告及签字,科室应对超声报告阳性率进行统计,并有阳性率分析报告及改进措施,每周应进行疑难病例集体读片及探讨,必要时请临床科室共同参加,定期开展临床随访,科主任或专业负责人至少每半年向临床主动征求看法,供应改进服务,满意临床工作需求 5、科室工作人员要严守工作岗位,有事外出要告知值班人员去向,有明确的“人员紧急替代制度”并保证联系通讯工具畅通,以使出现各种突发事务时相关人员能按时到位 高压氧治疗科质量平安管理小组工作要点 一、 在院长和分管院长的领导下,负责本科室的质量与平安管理工作,并做好平安工作教化。 二、 制定科室质量与平安管理制度,并严格遵守。 三、 带领医、护、技人员完成各项平安工作任务,解决科室质量与平安管理中的问题,不断提高质量与平安责随意识。 四、 常常督促落实本科室医、护、技各项平安工作制度,检查各项操作规程执行状况,定期进行平安检查,严防差错事故发生,以保证高压氧治疗平安进行。