内科学贫血类风湿附带答案

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1、贫血总论一、单项选择题: 1我国贫血的诊断标准是A. 成年男性120g,成年女性110g,孕妇100gB. 面色苍白C. 皮肤、粘膜苍白D. 身软、乏力E. 有慢性失血病史2. 有关 贫血的概念错误的是A. 人体内循环血液中红细胞容量减少B. 单位体积内含量减少C. 单位体积内红细胞计数减少D. 贫血是血液系统的一个疾病E. 是许多疾病所致的综合临床症状3. 最常见的小细胞低色素贫血是A. 地中海贫血B. 缺铁性贫血C. 溶血性贫血D. 全身性贫血E. 失血性贫血4. 叶酸、 12缺乏所致的贫血是A. 正常细胞性贫血B. 小细胞低色素性贫血C. 慢性贫血D. 大细胞性贫血E. 急性贫血5. 小

2、细胞低色素性贫血最常见原因是由于A. 红细胞丢失B. 红细胞再生障碍1 / 59C. 红细胞过多破坏D. 叶酸缺乏E. 缺铁6. 再生 障碍性贫血属于A. 小细胞低色素性贫血B. 造血原料缺乏所致的贫血C. 大细胞性贫血D. 恶性贫血E. 正细胞性贫血7. 确定患者是否贫血的首选实验检查是A. 血常规B. 骨髓检查C. E超检查D. 溶血实验E. 大便隐血实验8. 溶血性贫血是由于A. 患者营养缺乏B. 红细胞破坏过多C. 红细胞生成障碍D. 造血原料缺乏E. 免疫功能异常9. 再生障碍贫血是由于A. 红细胞丢失B. 红细胞寿命缩短C. 红细胞生成减少D. 造血原料缺乏E. 以上都不是10.

3、贫血时皮肤、粘膜苍白的主要机制是A. 皮肤营养不良2 / 59B. 缺氧C. 皮肤变薄D. 血管收缩,血供减少E. 以上都是11. 贫血时病人出现头痛 、失眠等神经系统表现是因为A. 病人紧张B. 颅内高压C. 颅内肿瘤可能性大D. 脑供血不足E. 脑组织缺氧12. 贫血症状的轻重与下 列哪项有关A. 血容量下降程度B. 贫血的原因C. 贫血发生速度D. 血液携氧能力下降程度E. 以上都是13. 贫血治疗包括A. 对症治疗和病因治疗B. 输血C. 输红细胞悬液D. 补充铁剂E. 去除病因14. 临床最常见的 贫血是A. 再生障碍性贫血B. 缺铁性贫血C. 巨幼细胞性贫血D. 溶血性贫血E. 肾

4、性贫血15. 正常时 较一般成年人的 低者3 / 59A. 婴儿、儿童B. 老年人C. 孕妇D. 成年男性E. 正确16. 导致降低的常见病理 因素有A. 低蛋白血症B心力衰竭C. 巨球蛋白血症D. 脾大E. 以上都是17. 由于血液浓缩,导致升高者A. 小便过多B. 输血过多C. 失 血 、 脱 水D. 输液过多E. 过度肥胖18. 45 岁,农民,因身软、头痛、活动后心累、气促三月就诊,近两年常有手、 足生 粪泡病史,查体发现 患者皮肤、粘膜苍白,门诊医 师首选何种辅助检查最 为 合适A. 胸部B. 心脏B超C. 肺部D. 查肾功能E. 血常规19. 男,30岁,因腹部外伤 2小时,神志不

5、清半小时入院,查体浅昏迷,面色苍 白,四肢凉,80/ 50,为明确有无腹腔内出血,下列哪项指标有意义A. 升高B. 下降4 / 59C. 升高D. 下降E. 升高20. 贫血按病因和发病机 理分类为A. 红细胞生成减少、破坏过多及丢失B. 大细胞性贫血、正细胞性贫血和小细胞低色素性贫血C. 失血性贫血、溶血性贫血和缺铁性贫血D. 巨幼细胞性贫血、小细胞性贫血和失血性贫血E. 红细胞生成减少、破坏过多和全身性贫血二、多项选择题1. 贫血按细胞形态分类A. 大细胞性贫血B. 红细胞生成减少C. 红细胞丢失D. 小细胞低色素性贫血E. 正细胞性贫血2. 贫血的常见临床表现有A. 皮肤、粘膜苍白B.

6、头痛、失眠、多梦C. 身软、活动后心累D. 呼吸加快、加深E. 腹胀、消化不良、食欲减退3. 为明确贫血的诊断A. 详细询问病史B仔细查体C. 血常规检查D. 检查E. 针对贫血病因的相关检查4. 贫血的治疗原则5 / 59A. 对症治疗B. 应积极输血C. 服用补血药D. 对因治疗E. 补充铁剂5. 下列 哪些是红细胞生成减 少引起的贫血A. 长期月经量增多B. 急性消化道大出血C. 再生障碍性贫血D. 溶血性贫血E. 肾性贫血三、名词解释1. 贫血2. 极重度贫血3. 巨幼细胞性贫血四、填空题1. 贫血是指人体外周血,低于的一种常见临床症状。2. 贫血按细胞形态分为 、 、 。3. 贫血的

7、治疗原则是 、 。4. 贫血的临床表现与 、 、 、 五个因 素有关。5. 按病 因和发病机理分为、 、 。6. 婴儿 、儿童和孕妇的血红 蛋白较低。7. 高原地区居民血红蛋白较海平面居民。8. 为保障重要器官的血供,机体通过调节使有效血容量重新分布9. 红细胞生成主要取决于 、 、三大因素。10. 按血红蛋白浓度贫血分为、 、 贫血。五、问答题1. 贫血的诊断步骤有哪些?2. 贫血的治疗原则是什么?6 / 59一、单项选择题12 3 4 5 6 781415 16 17 18 19 20二、多项选择题12345参考答案:、名词解释9 10 11 12 131贫血:外周血红细胞容量减少,低于正

8、常下限,是一个临床症状。2极重 度贫血:血红蛋白浓 度低于 30。3巨幼细胞性贫血:由于叶酸。12缺乏所致的大细胞性贫血。四、填空题1红细胞容量减少,低于正常范围下限。2大细胞性贫血、正细胞性贫血、小细胞低色素性贫血。 3对症治疗、对因治疗。4贫血的病因、血液携氧能力下降程度、血容量下降程度、贫血发生的速度、机 体代偿和耐受程度。5红细胞生成减少、红细胞丢失、红细胞破坏过多6成人、 78神经体液。9造血细胞、造血调节、造血原料 10轻度、中度、重度、极重度。五、问答题1贫血的诊断步骤有哪些?答:询问病史、查体、血常规及有关病因的辅助检查2贫血的治疗原则是什么? 答:对症治疗、对因治疗 缺铁性贫

9、血 一、单项选择题7 / 591缺铁性贫血是A. 机体内营养物耗竭B. 铁利用障碍C. 机体内贮存铁耗尽D. 红细胞耗竭E. 血红蛋白消耗殆尽2. 缺铁性贫血是铁缺乏的:A. 早期表现B. 中期表现C. 唯一表现D. 最终表现E. 最早信号3. 人体内铁分两部分A. 功能状态铁和贮存铁B. 贮存铁和乳铁蛋白C. 功能铁和血红蛋白铁D. 血红蛋白铁和转铁蛋白铁E. 贮存铁和肌红蛋白铁4. 铁的吸收主要在A. 胃、十二指肠B. 十二指肠和空肠上段C. 空肠和结肠上段D. 胃小湾部E. 胃和空肠5. 缺铁性贫血的高发病率分布在A. 发达地区B肥胖人群C. 经济不发达地区的婴、幼儿和育龄期妇女D. 沿

10、海地区8 / 59E. 老年人6缺铁性贫血细胞形态呈A. 正细胞性贫血B. 大细胞性贫血C. 巨幼细胞性贫血D. 小细胞低色素性贫血E. 小细胞正色素性贫血7. 正常人每天造血约需要A. 1015 铁B. 2535 铁C. 3545 铁D. 50 铁E. 2025 铁8. 正常人每天造血所需铁剂主要来自A. 食物B. 胃、肠道C. 转铁蛋白D. 衰老破坏的红细胞E. 机体贮存铁9. 铁容易吸收的食物A. 植物中的铁B. 苹果中的铁C. 菠菜中的铁D. 海带E. 动物食品10. 下列何者不是需铁量增加的人群A. 成年男性B. 哺乳期妇女C. 婴幼儿9 / 59D. 青少年E. 妊娠妇女11以下哪

11、项不影响铁的吸收A. 胃大部切除术后B. 月经量过多C. 慢性肠炎D. 长期腹泻E. 病12. 以下哪项不引起铁剂慢性丢失A. 胃、十二指肠溃疡B. 肠道寄生虫感染C. 无偿献血D. 胃、肠肿瘤E. 月经过多13. 缺铁对机体的影响不 包括以下哪项A. 贮存铁减少B. 血清铁蛋白降低C. 血红蛋白合成障碍D. 红细胞成熟障碍E. 细胞中含铁酶活性降低14. 以下哪项不是缺铁所致的贫血A. 胃癌术后B. 十二指肠溃疡术后C. 哺乳D. 钩虫感染E. 铁粒幼细胞性贫血15. 以下哪项不是缺铁性贫血的临床表现A. 皮肤、粘膜黄染B. 贫血表现10 / 59C. 缺铁原发病表现D. 儿童生长发育迟缓E

12、. 组织缺铁表现16. 缺铁性贫血患者血常规的典型改变是A. 正常细胞性贫血B. 小细胞低色素性贫血C. 大细胞性贫血D. 全血细胞减少E. 网红细胞减少17. 缺铁性贫血时,血清铁蛋白常低于A. 20B. 30C. 12D. 15E. 2518. 男,50岁,因面色苍白,心累、气促 1月多入院,查血常规示67,68,18, 25%,血清铁蛋白 5,白细胞和血小板计数正常,下一步应首选以下哪项检查A. 骨髓检查B. 心脏彩色B超C胸部D. 全消化道钡盐照片E. 肾功能检查19. 男,7岁,因身材矮小,面色苍白,学习成绩差1年多就诊,查血常规示 70,62,20,23%,为明确该患者是否为缺铁性

13、贫血,应首选的检查A. 肝功能B. 肾功能C. 电解质D. 血微量元素E. 血清铁蛋白11 / 5920女,30岁,因放置宫内节育器后月经量增多、经期延长 2年多,乏力、活动后心累2月,50, 66, 16, 22% , 6.5X 109 240X 109,血清铁蛋白3,最可能的 诊断A. 功能性子宫出血B. 再生障碍性贫血C. 慢性贫血D. 缺铁性贫血E. 失血性贫血二、多项选择题1 .缺铁 性贫血的诊断依据A. 血清铁蛋白12B小细胞低色素贫血C. 骨髓小粒可染铁消失D. 钩虫感染史E. 经常头痛、头晕、记忆力差2. 缺铁性贫血应与下列哪些疾病鉴别A. 铁粒幼细胞性贫血B. 急性失血性贫血

14、C. 海洋性贫血D. 肾性贫血E. 慢性病性贫血3. 缺铁性贫血的治疗A. 口服阿胶浆B. 反复多次输红细胞C. 去除病因D. 补充铁剂E. 多饮浓茶4. 缺铁性贫血铁剂治疗有效的指标A. 服药510天网织红细胞升高12 / 59B. 服药2周左右血红蛋白上升C. 血红蛋白2个月左右恢复正常D. 红细胞大小很快恢复正常E. 患者症状消失 5缺铁性贫血的预防A. 注意育龄妇女的营养B. 婴幼儿应及时添加含铁食物C. 定期查治钩虫D. 妇女月经量过多应及时诊疗E. 做好肿瘤防治三、名词解释 1血红素合成障碍性贫血2缺铁性贫血3网织红细胞四、填空题1缺铁性贫血是指机体对铁的 ,导致体内 ,继之 最终引起 。 2缺铁性贫

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