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1、2014秋浙江大学病理生理学在线作业及答案1.高热患者容易发生()。 A水肿 B高容量性低钠血症(水中毒) C等渗性细胞外液容量减少(等渗性脱水) D低容量性高钠血症(高渗性脱水) E低容量性低钠血症(低渗性脱水)正确答案:D2.某溺水致窒息患者，经抢救后血气检查结果：PH7.20、HCO-327mmol/L、PaCO280mmHg(10.7kPa),试分析其酸碱失衡的类型为()。 A急性呼吸性酸中毒 B慢性呼吸性酸中毒 C代谢性酸中毒 D代谢性碱中毒 E混合性酸中毒正确答案:A3.判断应激强度的指标中主要依据患者血液中哪种激素的浓度()。 A胰岛素 B胰高血糖素 C皮质醇 D皮质酮 E醛固酮
2、正确答案:C4.慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿，主要反映()。 A肾小球滤过功能障碍 B肾稀释功能障碍 C肾浓缩功能障碍 D肾浓缩稀释功能障碍 E抗利尿激素分泌异常正确答案:D5.紫绀的发生是因为()。 A脱氧血红蛋白比例过高，超过血红蛋白总量的1/5 B毛细血管中脱氧血红蛋白含量超过5g/dl C血红蛋白性质改变，成为高铁血红蛋白，且积聚到一定量 D流经皮肤粘膜浅表血管的脱氧血红蛋白达到50g/dl E皮肤粘膜浅表组织的细胞外液中脱氧血红蛋白达到5g/L正确答案:B6.病毒的致热物质主要是()。 A全病毒体及血细胞凝集素 B全病毒体及外毒素 C全病毒体及裂解素 D胞壁肽及血细胞凝集素 E裂殖子
3、及内毒素正确答案:A7.引起心力衰竭的基本病因是()。 A情绪过度激动 B肺部感染 C妊娠分娩 D重度心肌炎 E代谢性酸中毒正确答案:D8.采用何种灌注条件可以减轻再灌注损伤()。 A低压、低流、低温、低钠、低钙 B低压、低流、高温、低钠、高钙 C高压、低流、低温、高钠、低钙 D高压、高流、低温、低钠、低钙 E低压、低流、低温、高钠、高钙正确答案:A9.下列哪种物质属发热激活物？() A白细胞介素-1 B干扰素 C肿瘤坏死因子 D巨噬细胞炎性蛋白-1 E外致热原和某些体内产物正确答案:E10.休克代偿期(微循环缺血期)微循环灌流的特点是()。 A少灌少流，灌少于流 B多灌少流，灌多于流 C不灌
4、不流，发生DIC D少灌多流，灌多于流 E多灌多流，灌多于流正确答案:A11.下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中正确的是()。 A物质代谢率减少 B脂肪分解减少 C糖原分解减少 D蛋白质代谢出现负氮平衡 E维生素消耗减少正确答案:D12.假性神经递质引起肝性脑病的主要机制是()。 A干扰脑的能量代谢 B使脑细胞产生抑制性突触后电位 C干扰脑细胞膜的功能 D竞争性地取代正常神经递质,但其效应远较正常递质为弱 E引起血浆氨基酸失衡正确答案:D13.乳果糖治疗肝性脑病的理论基础是()。 A氨中毒学说 B假性神经递质学说 C氨基酸失平衡学说 DGABA学说 E神经毒素综合作用学说正确答案:A14.型
5、呼吸衰竭的诊断标准是()。 APaO260mmHg（8kPa），PaCO280mmHg（10.67kPa） BPaO260mmHg（8kPa），PaCO270mmHg（9.33kPa） CPaO260mmHg（8kPa），PaCO260mmHg（8.00kPa） DPaO260mmHg（8kPa），PaCO250mmHg（6.67kPa） EPaO260mmHg（8kPa），PaCO240mmHg（5.33kPa）正确答案:D15.判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是()。 A血压高低 B贫血程度 C尿量多少 D血清钾的含量 E内生肌酐清除率正确答案:E16.肺弥散障碍时一般不会出现()。 AP
6、aCO2降低 BPaO2降低 CPaO2降低伴PaCO2正常 DPaCO2正常 EPaCO2降低伴PaO2正常正确答案:E17.不会引起低容量性低钠血症的是()。 A长期使用高效利尿剂 B肾上腺皮质功能不全 C呕吐 DADH分泌异常综合征(SIADH) E腹泻正确答案:D18.最能反映循环性缺氧的特征性指标是()。 A血氧容量正常 B动脉血氧分压正常 C动脉血氧含量正常 D静脉血氧含量降低 E动-静脉血氧含量差增大正确答案:E19.精神应激诱导原发性高血压发病的机制与下列哪项因素无关？() A血胆固醇升高 B儿茶酚胺引起外周阻力血管收缩 C醛固酮增多，肾小管对钠水重吸收增多 D血管紧张素引起小
7、动脉收缩 E肾血管收缩，肾小球滤过率降低正确答案:A20.休克进展期(微循环淤血)期微循环的变化是()。 A灌多流少 B不灌不流 C少灌少流 D少灌多流 E多灌多流正确答案:A21.可引起左心室前负荷增大的疾病是()。 A主动脉瓣关闭不全 B高血压 C肺动脉瓣狭窄 D肺动脉瓣关闭不全 E肺动脉高压正确答案:A22.钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述正确的关係是()。 A低钾血症常引起代谢性酸中毒 B高钾血症常引起代谢性碱中毒 C代谢性碱中毒常引起高钾血症 D代谢性酸中毒常引起低钾血症 E代谢性酸中毒常引起高钾血症正确答案:E23.引起肾性急性肾功能衰竭的病因是()。 A肾性缺血 B急性肾
8、中毒 C急性肾小球肾炎 D急性溶血 E以上都是正确答案:E24.型呼衰病人吸氧浓度不宜30%主要是因为()。 A缺氧直接抑制呼吸中枢 B缺氧可兴奋外周化学感受器 C吸氧产生氧中毒 D病人已适应低氧环境 E二氧化碳麻醉正确答案:B25.大叶性肺炎患着引起低张性缺氧时血氧改变是()。 A血氧容量降低 B动脉血氧分压降低 C静脉血氧含量升高 D动脉血氧饱和度正常 E动-静脉血氧含量差增大正确答案:B26.水肿时产生钠水潴留的基本机制是()。 A毛细血管有效流体静力压增加 B有效胶体渗透压下降 C淋巴回流障碍 D毛细血管壁通透性升高 E球管平衡失衡正确答案:E27.应激时，急性期反应蛋白不包括()。
9、AC反应蛋白 B参与激肽生成的蛋白 C属于补体成分的蛋白 D参与铁转运的蛋白 E纤维蛋白原正确答案:B28.心肌向心性肥大是指()。 A心肌细胞数目增多 B心肌纤维变粗 C心肌纤维增生 D心肌纤维呈串联性增生 E心肌纤维呈并联性增生正确答案:E29.慢性肾功能衰竭发病机理的实质是()。 A肾小管上皮细胞损伤 B健存肾单位进行性减少 C肾血流量灌注不足 D肾小球囊内压升高 E肾小球有效滤过压降低正确答案:B30.在心肌兴奋-收缩耦联中，可与钙离子结合而发挥重要作用的蛋白质是()。 A肌钙蛋白 B向肌球蛋白 C肌球蛋白 D肌动蛋白 E肌红蛋白正确答案:A31.缺血再灌注时细胞内钙超负荷发生的直接机
10、制是()。 AH+-Ca2+交换加强 BNa+-Ca2+交换加强 CK+-Ca2+交换加强 DMg2+-Ca2+交换加强 EP3+-Ca2+交换加强正确答案:B32.死腔样通气可见于()。 A肺动脉栓塞 B胸腔积液 C肺不张 D支气管哮喘 E肺实变正确答案:A33.肾性骨营养不良的发生机制中下列哪一项不存在？() A继发性甲状旁腺素分泌减少 B高磷血症和低钙血症 C内源性毒性物质使溶骨活性增加 D1,25-(OH)2D3合成减少 E酸中毒使骨质脱钙正确答案:A34.功能性分流可见于()。 A肺动脉炎 B肺血管收缩 C弥散性血管内凝血(DIC) D慢性支气管炎 E肺动脉栓塞正确答案:D35.某重
11、症糖尿病患者，因昏迷入院，血气测定结果：动脉血pH7.30、HCO-316mmol/L、PaCO234mmHg(4.5kPa)；血清Na+140mmol/、C1-104mmol/L、K+4.5mmol/L，试分析其酸碱衡应诊断为()。 A急性呼吸性酸中毒 B慢性呼吸性酸中毒 C呼吸性碱中毒 DAG增高型代谢性酸中毒 EAG正常型代谢性酸中毒正确答案:D36.下列哪一种情况不会发生缺血-再灌注损伤？() A冠脉搭桥术后 B器官移植术后 C溶栓疗法后 D体外循环后 E输血输液后正确答案:E37.严重呼吸性酸中毒下列哪一系统的功能受影响最明显？() A心血管系统 B消化系统 C泌尿系统 D运动系统
12、E中枢神经系统正确答案:E38.急性缺氧对血管的影响是()。 A冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张 B冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张 C冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张 D冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩 E冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩正确答案:D39.不会引起水中毒的是()。 A腹泻 B无盐水灌肠 C精神性多饮 D急性肾功能衰竭 EADH分泌过多正确答案:A40.应激性溃疡的发生与哪项无关？() A胃粘膜缺血 B胃粘膜合成前列腺素增多 C肾上腺糖皮质激素分泌增多 D胃腔内H+向粘膜中逆向弥散 E酸中毒、胆汁逆流正确答案:B41.肝性脑病患者应用抗生素的主要目的是()。 A抑制肠道细菌，减
13、少氨产生和释放 B防止胃肠道感染 C防止腹水感染 D防止肝胆道感染 E抑制肠道对氨的吸收正确答案:A42.限制性通气功能障碍是指()。 A气道内气体流通受阻 B肺泡气体交换障碍 C气体弥散障碍 D胸廓和肺的运动受到限制 E胸廓的运动障碍正确答案:D43.CO中毒造成缺氧的主要原因是()。 AO2与脱氧Hb结合速率变慢 BHbO2解离速度减慢 CHbCO无携氧能力 DCO使RBC内2，3-DPG减少 E以上都不是正确答案:C44.肝性脑病时血氨增高的主要原因是()。 A尿素经肝肠循环弥散入肠道 B上消化道出血，肠道内蛋白质增多 C食物中蛋白质经细菌分解 D呼吸性碱中毒，小管腔生成NH？减少 E肝
14、脏鸟氨酸循环障碍，氨清除不足正确答案:E45.下列与心肌舒张功能障碍有关的是()。 A肌浆网Ca2？释放减少 B肌浆网Ca2？储存减少 CCa2？内流减少 DCa2？与肌钙蛋白结合障碍 ECa2？复位延缓正确答案:E46.左旋多巴治疗肝性脑病的理论基础是()。 A氨中毒学说 B假性神经递质学说 C氨基酸失平衡学说 DGABA学说 E神经毒质综合作用学说正确答案:B47.发热的发生机制的共同中介环节主要是通过()。 A外致热原 B内生致热原 C前列腺素 D抗原抗体复合物 E类固醇正确答案:B48.患者男性，因肝硬化腹水、门脉高压入院。住院中护理不妥的是()。 A观察意识及生命体征 B保持大便通畅 C保持水、电解质的平衡 D慎用镇静、麻醉剂 E给高蛋白饮食正确答案:E49.型呼吸衰竭血氧指标诊断标准为()。 APaO230mmHg BPaO240mmHg CPaO250mmHg DPaO260mmHg EPaO270mmHg正确答案:D50.热休克蛋白的基本功能是()。 A热耐受 B免疫功能 C帮助蛋白质的正确折叠、移位 D维持细胞的结构功能
