Hamilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD)讲解

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1、郑州大学第五附属医院神经功能及精神心理评定量表Hamilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD 病人姓名: 性别: 年龄: 文化程度: 电话: 得分:1.抑郁心境(感到悲伤、绝望、无依无靠、无用) 0不存在1只有在问到时才诉说这些感觉情况2在谈话中自发地表达这些感觉情况3不用语言也可以通过面部表情、姿势、声音或欲哭中流露这种情绪4病人的自发言语和非言语性表达(表情、动作)几乎完全表现为这种情况2.罪恶感 0没有1自我责备,感到自己连累他人2认为自己犯了罪或反复思考过去的错误或过失3认为现在的病是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想4罪恶妄想伴有指责威胁性幻想3.自杀 0不存在1感到活着没意义2希望自己已经

2、死去,或者有自己已经死去的任何想法3自杀念头或表示4企图自杀4.失眠(早期) 0没有困难1诉说偶尔入睡有困难,即超过半小时2诉说每夜入睡都有困难5.失眠(中期) 0没有困难1诉说在夜晚不安稳和有干扰2夜晚醒来-因为任何原因而起床除了去厕所6.失眠(晚期)0没有困难1早上起得早但能再入睡2如果病人起床就不能再入睡7.工作和活动 0没有困难1与活动、工作或业余爱好有关的能力、疲劳或虚弱的想法和感觉2自发地直接或间接表达对活动、业余爱好或工作失去兴趣如病人感到无精打采、犹豫不决、不能坚持或需要强迫自己去工作或活动3活动时间减少或成效降低,住院病人除了病房的日常零星工作外,每天花在活动(医院任务或业余

3、爱好)上的时间不到3小时4由于目前的疾病而停止工作;住院患者除病房的日常事物外没有其他活动,或在没有人帮助下不能完成病房的日常事物8.阻滞(指思维和言语缓慢;注意力难以集中,主动性减退) 0正常思维和言语1交谈时稍阻滞2交谈时明显阻滞3交谈困难4完全木僵(不能回答问题)9.激越 0没有1坐立不安2玩手、头发等3走来走去不能坐定4搓手、咬指甲、扯头发、咬嘴唇10.精神性焦虑 0没有1主观紧张和易激惹2为小事烦恼3从表情或言语中流露出明显忧患4没有疑问地表现出惊恐11.躯体性焦虑 (焦虑的生理症状,如胃肠道口干、腹胀、不消化、腹泻、胃肠性痉挛、嗳气;心血管系统心悸、头痛;呼吸系统过度换气、叹气;尿

4、频;出汗)0没有1轻度2中度3严重4失能(严重影响生活和活动)12.胃肠道症状 0无1食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食2进食需他人催促13.全身性躯体症状 0没有1四肢、背部或颈部沉重感、背痛、头痛、肌肉疼痛、没有精力、疲劳2存在明显的症状14.性症状(如性欲丧失,月经紊乱) 0无症状1轻度2重度15.疑病症 0不存在1对身体自我专注2对健康的偏见3经常说自己有病,需要帮助4疑病妄想16.自知力 0承认有抑郁和有病,或者现在没有抑郁1承认有病,但归咎于食物不好,气候,工作过度,病毒感染,需要休息2根本否认有病17.体重减轻(根据病史评分) 0体重未减轻1也许有与现在的病变有关的体重减轻2确实体重减轻(根据病人的报告)18.昼夜变化型(白天重、晚上轻) 0不1轻度2严重19.现实解体和人格解体 0不存在1远离的感觉2感觉周围的事物不真实3感觉自己不真实4感觉自己不是作为一个人生活在世上20.类偏执狂症状 0没有1猜测或有疑心2猜测他人要伤害他/她3妄想他人要伤害他/她并正试图这样做4幻想他人正试图伤害他/她21.强迫症 0不存在1承认有这些症状2承认本人认为的正确想法与正常的观点和感觉相反结果分析:总分 30分: 严重抑郁总分 20分: 中度抑郁; 总分 17分: 轻度抑郁

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