妇产科学相关资料全

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1、 .妇产科学相关资料- -日期: / 第一部分:名词解释1. 产褥感染(puerperal infection):指分娩与产褥期生殖道受病原体的侵袭,引起局部或全身的感染,其发病率6%。2. 产褥病率:指分娩24h以后得10日,每日用口表测量体温4次,间隔时间4h,有2次体温38C。3. 鳞状上皮化生(squamous metaplasia):暴露于宫颈阴道部的柱状上皮受阴道酸性影响,柱状上皮下未分化的储备细胞开始增殖,并逐渐转化为鳞状上皮,继之柱状上皮脱落,被复层鳞状上皮所替代。鳞状上皮化:宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基膜之间,直至柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代。4. 绝经过渡期

2、:指卵巢功能开始衰退直至最后一次月经的时期。围绝经期:卵巢功能开始衰退直至绝经后1年的时期。围生期:从妊娠满28周(即胎儿体重大于等于100g或身长大于等于35cm)至产后一周。5. 分娩机制:是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态,被动进行的一连串适应性转动,以其最小的径线通过产道的全过程。(衔接-下降-俯屈-旋转-仰伸-复位与外旋转-胎肩与胎儿娩出)6. HELLP综合症:在重度子痫前期的基础上伴有溶血肝酶升高和血小板减少为特征的综合症。7. 产后出血(PPH):胎儿娩出后24h失血容量超过500ml,为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因之首。8. 肝周炎(Fit2-Hugh-Curtis

3、综合症):指肝包膜炎症而无肝实质的损害的肝周围炎。淋病奈瑟菌与衣原体均可引起。9. 梅格斯综合症(meigs syndrome):卵巢纤维瘤伴有腹水或胸腔积液。手术切除肿瘤后,胸腔积液腹水自行消失。10. 原发性闭经:指年龄超过16周岁 第二性征已经发育 月经还未来潮,或年龄超过14岁 第二性征还未发育者。继发性闭经:指正常月经建立后月经停止6个月,或者自身原有经期计算停止3个星期以上者。11. 希恩综合症(Sheehansyndrome)由于产后大出血休克,导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死,引起腺垂体功能低下而出现一系列症状。12. 分娩:妊娠满28周以上,胎儿与其附属物从临产

4、开始到全部从母体娩出的过程。13. 胎盘早剥:妊娠满20周以上或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。14. 产褥期:从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复正常未孕状态所需要的一段时期,常规定为6周。15. 前置胎盘:妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈口,其位置低于胎先露部。16. 死胎:妊娠20周后胎儿在子宫死亡。17. 多卵巢综合症(PCOS):是一种生殖功能障碍与糖代异常并存的分泌紊乱综合症。持续性无排卵 雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育妇女月经紊乱嘴常见的原因。18. 人工流产综合反应:指手术疼痛或局部刺激使受术者杂术中或者术毕出现

5、过缓心律不齐面色苍白头晕胸闷大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降 昏厥 抽搐等迷走神经兴奋症状。19. 不孕症:有正常的性生活,未经避孕一年未妊娠者。20. 压力性尿失禁(SUI):是指增加腹压甚至休息时,膀胱颈和尿道不能维持一定压力而有尿液溢出。 21. 产力:将胎儿和其附属物从宫腔逼出的力量称为产力(包括:宫缩(节律性,对称性,极性,缩复作用)腹压肛提肌收缩力)22. 胎儿生长受限:胎儿受各种不利因素的影响,不能达到潜在所应有的生长速率23. 糖尿病合并妊娠:妊娠前已有糖尿病的患者妊娠24. 妊娠期糖尿病(GDM):妊娠前期糖代正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或发现糖尿病第二部分:填空题1

6、. 预产期的推算:末次月经第一天算起,年份加1,月份减3,,日数加7。2. 髂棘间径:23-26cm ;髂脊间径:25-28cm;骶耻外径:18-20cm; 坐骨结节间径:8.5-9.5cm;出口后矢状径:8-9cm; 耻骨弓角度:90;对角径:12.5-13 cm; 真结合径:11cm;坐骨棘间径:10cm; 双顶径:9.3cm。3. 胎儿缺氧表现:胎动计数2 羊水中检测出磷脂酰甘油 羊水泡沫实验阳性。5. 第一产程的临床表现有:宫口扩, 规律宫缩, 抬头下降程度, 破膜。6. 第2产程的临床表现:排便感, 胎头拔露, 胎头着冠。7. 产褥期母体生殖系统变化:宫体肌纤维缩复, 子宫膜再生,

7、子宫血管变化, 子宫下段和宫颈变化,阴道扩阴道黏膜和周围组织水肿, 外阴轻度水肿 , 盆地组织弹力纤维减弱。8. 恶露:持续4-6周, 总量为250-500ml。分为:血性恶露(最早出现 持续3-4天), 浆液恶露(持续10天左右),白色恶露(持续3周后干净)。9. 早期流产最常见的原因是:染色体异常。10. 流产的临床分型:先兆流产, 不完全流产, 完全流产, 难免流产。11. 胎盘早剥的病理分型:显性剥离, 隐形剥离, 混合型出血。12. 前置胎盘的分类:完全性前置胎盘, 部分性前置胎盘, 边缘性前置胎盘。13. 羊水过多:妊娠期间羊水大于2000ml; 羊水过少:妊娠期间羊水小于300m

8、l。14. B超诊断羊水异常的两个标准:(1)测量羊水最大暗区垂直深度(羊水池AFV)大于7cm 诊断羊水过多;=2cm为羊水过少;=1cm为严重羊水过少。(2)计算羊水指数:大于18cm诊断羊水过多; =8cm 为可疑羊水过少; =5cm为羊水过少。15. 心脏负担最大的3个时期:妊娠32-34周, 分娩期, 产褥期最初3天。16. 不宜妊娠的情况:心脏病变较重, 心功能3-4级, 既往心力衰竭史, 肺动脉高压 ,右向左分流先心病, 严重心律失常, 风湿热活动期, 心脏病合并细菌性膜炎。 17. 乙肝病毒的母婴传播途径:宫传播, 产时传播, 产后传播。18. 产后哺乳问题:母血HBsAg、H

9、BeAg、抗-HBc3项阳性与后2项阳性孕妇,均不宜哺乳;乳汁HBV-DNA阳性者不宜哺乳;有主新生儿承受免疫,母亲仅为HBsAg阳性可为新生儿哺乳。19. 绝经多年后阴道流血:若流血量极少,历时2-3周既干净,多为绝经后子宫膜脱落引起的出血或者萎缩性阴道炎;若流量较多、流血持续不净或反复阴道流血,应考虑子宫膜癌20. 细菌性阴道炎与其他阴道炎的鉴别21. 细菌性阴道炎口服药物首选甲硝唑22. 盆腔炎性疾病的感染途径:沿生殖道黏膜上行蔓延,经淋巴系统蔓延,经血循环蔓延,直接蔓延。23. 外阴恶性肿瘤最常见的组织类型是:外阴鳞状细胞癌24. 宫颈上皮类瘤变分3级:1级轻度不典型增生, 2级中毒不

10、典型增生 ,3级重度不典型增生和原位癌。25. 宫颈癌阴道流血的特点:接触性流血。26. 宫颈癌手术治疗主要用于:早期宫颈癌(Ia-IIa期)患者27. 卵巢肿瘤的并发症有:蒂扭转,破裂,感染,恶变。28. 卵巢肿瘤扭转的蒂由:骨盆漏斗韧带,卵巢固有韧带,输卵管。29. 卵巢非上皮肿瘤中属良性肿瘤的是:成熟畸胎瘤。 30. 卵巢非上皮肿瘤中易复发易转移的是:非成熟畸胎瘤(恶性肿瘤)。31. 卵巢非上皮肿瘤中对放疗敏感的是:无性细胞癌(中度恶性,好发于青春期和生育期妇女)。32. 卵巢非上皮肿瘤中能产生甲胎蛋白的是:卵黄囊瘤(恶性程度高)。33. 输卵管癌三联症:阴道排液,腹痛,盆腔肿块。34.

11、 最易被易位膜侵犯的部位是:卵巢。35. 鉴别卵巢异位囊肿和阴道直肠隔异症的重要方法是:阴道或者腹部B超检查。36. 目前诊断异症最正确的方法是:腹腔镜检查。37. 子宫膜异位症的首选治疗方法是:腹腔镜手术;金标准治疗:腹腔镜确诊、手术+药物。38. 诱发排卵首选药物:氯米芬。39. 测定FSH在月经期2-3天进行 主要反映卵巢基础状态。40. 最有效的避孕措施是:复方短效口服避孕药。选择题1. 妊高症降压首选肼屈嗪2. 前置胎盘最特征的临床表现:无痛性反复阴道流血。禁止肝门指检3. 抬头迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是:对角径4. 预防和控制子痫的首选药物是硫酸镁5. 胎盘早剥最特征的临

12、床表现:伴有腹痛的子宫出血6. 妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病7. 协调性子宫收缩乏力低型首选:缩宫素静滴。高型首选哌替啶8. 不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射哌替啶9. 胎盘与宫壁界限不清首先考虑胎盘植入10. 慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂11. 子宫颈癌最早症状:接触性出血 医.学教.育网搜.集整理12. 筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查13. 子宫肌瘤继发贫血最常见于粘膜下子宫肌瘤(最易发生阴道多量出血与肌瘤坏死)14. 子宫膜异位症最有效的辅助检查方法是:腹腔镜检查15. 最常见的功血:无排卵型功血16. 固定宫颈位置最重要的韧带是:主韧带17. HC

13、G于妊娠时间分泌达高峰的试剑石:810周18. 习惯性流产最常见的原因是:子宫颈口松弛19. 胎盘早剥最严重的并发症是:DIC20. 死亡率居妇科癌症首位的是:卵巢肿瘤21. 蒂扭转最易发生于浆膜下子宫肌瘤22. 侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺23. 确诊前置胎盘首选:B超检查可见胎盘覆盖宫颈口24. 羊水进入母体循环最常见的途径为:子宫颈管粘膜的静脉25. 粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长26. 卵巢癌最常见的转移途径是:直接蔓延累与邻近器官与腹腔种植27. 绒癌最常见的转移部位依次是:肺、阴道、脑、肝28. 功能性月经失调促进排卵的最好方法是:氯米芬治疗29. 最简单而

14、可靠的子宫性闭经诊断方法是:雌孕激素序贯试验30肌瘤变性中,最常见的是玻璃样变31. 恶性程度最高的子宫膜癌是:鳞腺癌32. 宫颈癌的好发部位是宫颈移行带 第三部分:问答题1、女性生殖器包括那些组织?答:女性生殖器包括阴道、子宫、输卵管与卵巢。输卵管与卵巢为子宫附件。2、何谓子宫峡部?其上下端的名称?答:宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部,在非孕时长约1cm,其下端与宫颈管腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学口,其下端因粘膜组织于此处由宫腔膜转变为宫颈粘膜称组织学口。 3、子宫韧带有哪些?其中哪些韧带使子宫保持前倾位置? 答:子宫韧带有4对,即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和

15、宫骶韧带能使子宫保持前倾位置。 4、女性生殖器官有哪些邻近器官? 答:邻近器官主要有:位于阴道前面的尿道,位于子宫前面的膀胱,位于宫颈旁的输尿管和位于阴道与子宫后面的直肠。阑尾下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。5、何谓月经? 答:月经是女性生殖功能成熟的一种标志,是随卵巢的周期性变化,子宫膜周期性脱落与出血。6、月经初潮、月经周期、经期、经量。 答:月经初潮女性月经第一次来潮。月经周期两次月经第一日的间隔时间,通常28-30日。经期月经持续数日,以3-6日居多。经量月经总失血量,每月失血量一般不超过80ml,以月经第2、3日出血量最多。7、为什么月经血不凝固? 答:月经血刚离开血循环时是凝固的,由于剥脱的子宫膜含有激活经血中纤溶酶原为纤溶酶的激活剂,使已凝固的纤维蛋白在纤溶酶的作用下裂解为流动的降解产物,故使月经血不凝固。 8、卵巢有哪些功能? 答:

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