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出院病人出院小结情况检查及改进记录表科室:检查时间:项目项目总分评估要求评估方法分值得分缺陷改进措施总结评价建立规范科室有患者出院小结书写记录规范查文件有相关的培训所有医生知晓出院小结书写记录规范执行情况患者出院小结记录主要内容完整查病历、文件现场检查患者出院小结与住院病历记录内容保持一致出院小结有责任医师签名相关医务人员主动向患者告知出院记录中的主要内容出院小结按规定时间及时完成出院小结父代复查时间检查考核科室对病人出院小结记录有定期检查查记录对检查中发现的问题进行分析、有改进措施持续改进有成效总分总结:受查科室确认:检查人: