小儿外科主治医师考题.doc

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1、最新主治医师小儿外科考试题无忧 资料全整下载(包过关)11、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、囊状淋巴管瘤伴出血时与血管瘤的鉴别主要依据是AB超B外观形态C穿刺有淡黄色液体D穿刺为不凝血ECT2、小儿急性阑尾炎不正确的描述是A诊断困难,并发症多B从新生儿至年长儿均可发生阑尾炎C易穿孔,且不易局限D婴幼儿阑尾腔不易梗阻E死亡率高达53、对临床诊断困难的急性腹痛病例,可进行A选择性血管造影术BX线钡餐检查C内镜检查D放射性核素肝、胆、胰扫描E诊断性腹腔穿刺4、肠套叠腹部检查,对诊断肠套叠有意义的是

2、A腹部固定压痛B板样腹C腹胀明显D肠型E腊肠样包块5、小儿急性阑尾炎的特点是A病原菌多为需氧菌与厌氧菌混合感染B多数患儿早期即出现腹泻C多数患儿以转移性右下腹痛为主诉D因腹痛常辗转不宁,烦躁不安E以上均是6、胆总管囊肿的最主要病因是(A)A胰胆管合流异常B肝内胆管扩张C胆总管扩张D病毒性感染E胆道上皮增殖不平衡7、多数血管瘤的诊断主要依据A临床表现B彩超C肿瘤穿刺DCTE血管造影8、下列哪种疾病不属于淋巴管发育畸形A肠系膜囊肿B腹膜后淋巴管瘤C大网膜囊肿D胰腺囊肿E颈部囊状水瘤9、正常胰胆管共同通道的长度为A1cmB235cmC05cmD01cmE08cm10、发病率最高的小儿腹股沟疝为A双侧

3、腹股沟直疝B右侧腹股沟斜疝C左侧腹股沟斜疝D单侧腹股沟直疝E股疝11、生后数年内可自行消退的血管瘤是A蔓状血管瘤B杨梅状血管瘤C葡萄酒色斑D静脉曲张E海绵状血管畸肜12、婴儿肠套叠诊断中最不应忽视的体征是A呕吐B阵发性哭吵C腹部轻压痛D直肠指检有果酱色黏液血便E发热13、先天性胆总管囊肿的三个典型症状是(C)A腹痛、黄疸、发热B腹痛、腹块、发热C腹痛、黄疸、腹块D腹块、黄疸、发热E腹痛、黄疸、呕吐14、小儿直肠脱垂常见于A1岁以内B24岁C47岁D7岁以上E儿童各年龄段15、小儿恶性肿瘤中有退化趋向的肿瘤是A肾母细胞瘤B神经母细胞瘤C恶性畸胎瘤D横纹肌肉瘤E肝母细胞瘤16、不符合先天性胆总管囊

4、肿的是A腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变BB超显示肝大,胆囊肿大淤胆CB超显示右上腹囊性肿物,未见正常胆总管D钡餐见十二指肠前移,前后径受压变窄EIVU示右中上腹囊性肿物,右肾显影不清17、引起小儿粪石性肠梗阻最常见的食物为A红薯B洋芋C柿子D红枣E玉米18、梅克尔憩室最有诊断价值的是A临床症状、体征B钡餐CTc腹部扫描DB超E腹部CT或MRI19、急性肠套叠最好发的年龄是(D)A12岁B23岁C13个月D410个月E1112个月20、梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是(B)A憩室炎B憩室黏膜存在迷生组织C憩室与周围肠管粘连D憩室扭转E憩室内疝21、甲状腺舌瘘管向上延伸到A扁桃体窝B舟状窝

5、C舌盲孔D外耳道E气管软骨22、诊断先天性胆总管囊肿首选的方法是AX线腹部平片BX线钡餐C经皮肝穿胆道造影(PTC)DB超ECT23、颈中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪种疾病(A)A甲状腺舌骨囊肿B皮脂腺囊肿C舌下腺囊肿D鳃源性囊肿E错构瘤24、有关小儿肠套叠的描述,下列不正确的是A是小儿最常见的急腹症之一B胃泌素升高是发病的重要原因C随年龄增长,发病率逐渐下降D肥胖小儿多见E少数患儿无阵发性哭吵25、小儿腹股沟斜疝常用的治疗方法是(B)A保守治疗B疝囊高位结扎术CLaRaque术DFerguson疝修补术EBassini疝修补术26、小儿阑尾炎的诊断中,不正确的做法是A争取患儿的合作,必要

6、时可使用镇静剂B检查腹部时最后检查右下腹C为减轻患儿痛苦,不必反复检查D白细胞计数上升不明显不能否定诊断E部分病例压痛可不在右下腹27、小儿阑尾炎术后常见并发症有A切口感染B肠粘连C腹腔残余脓肿D盆腔脓肿E以上均是28、下列哪项不是小儿器质性腹痛的临床表现A持续6小时以上腹痛B惧怕震动及颠簸C腹部拒按D腹部无固定压痛及肌紧张E腹部有固定压痛及肌紧张29、导致肠重复畸形便血的主要原因为(D)A肠炎B肠溃疡C肠扭转坏死D重复肠腔异位黏膜E肠穿孔30、关于小儿原发性腹膜炎病理生理变化的描述,下列错误的是A腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱B严重的肠淤张导致肠血运障碍,并发肠穿孔C腹腔内大量毒素吸收引起

7、中毒性休克D腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水E纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻31、小儿腹股沟斜疝发病的主要因素为(A)A生后腹膜鞘状突未闭B腹股沟区解剖结构薄弱C剧烈哭闹D小儿多仰卧,腹肌松弛E常腹泻或便秘32、有关小儿血管瘤的描述,下列不正确的是A男性多于女性B小儿最常见的良性肿瘤C属先天性错构瘤D病理类型多种多样E治疗方法繁多,预后差别大33、血管瘤的治疗,不宜采用的方法是A硬化剂注射B激素治疗C手术切除D特殊激光器E同位素治疗34、小儿急性肠套叠最有特征的体征是A腹胀B阵发性哭闹C呕吐D右上腹腊肠样肿物E果酱样便35、小儿肠套叠空气灌肠中一旦发生肠穿孔,首选的治疗为A经肛管肠

8、腔排气减压B气管插管辅助呼吸C针刺腹腔放气减压D吸氧E开放静脉通道36、大多数小儿急性肠套叠属于A继发性B原发性C局限性D动力性E麻痹性37、Kasabach-Merritt综合征常发生于A蔓状血管瘤B杨梅状血管瘤C葡萄酒色斑D静脉曲张E巨大血管畸形38、小儿肝移植国内目前报道较多的是A尸体肝移植B活体肝移植C异种肝移植D活体亲体肝移植E异体肝移植39、肠套叠最多见的类型是(B)A回盲型B回结型C回回结型D小肠型E结肠型2、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、男,10岁。在农村生活。阵发性腹痛伴

9、恶心、吐清水12小时来院,既往经常脐周疼痛,可自行缓解。查体:腹平软,喜按,脐部附近可扪及条索状包块,可移动变形,无固定压痛点。该患儿最可能的是A急性阑尾炎早期B肠重复畸形C急性肠套叠D肠系膜淋巴结炎E肠蛔虫症2、女,4岁。突然发热3940,腹胀,全腹压痛,肌紧张,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液。诊断首先考虑A肠系膜淋巴结炎B原发性腹膜炎C急性化脓性阑尾炎穿孔D肠伤寒并肠穿孔E梅克尔憩室炎3、男,3岁。上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-)。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐膨胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,应考虑A胃肠破裂,弥漫性腹膜炎B脾破裂C肝破裂D腹壁挫伤E胰

10、腺破裂4、男,5岁。今起突然便血,初起为暗红色,后因排便次数增加转为鲜红色,量多,无明显前驱症状,考虑最可能的诊断是A出血性坏死性肠炎B梅克尔憩室C肠套叠D溃疡性结肠炎E结肠息肉脱落5、男,5岁。1个月前发现颈前上方一肿块,继而疼痛、破溃、流脓,此后破口内经常有少许黄黏液流出,最可能的诊断是A颈淋巴腺结核瘘管形成B甲状腺炎破溃瘘形成C甲状腺瘤破溃瘘形成D颈淋巴腺炎瘘管形成E甲状舌管囊肿破溃瘘形成6、男,6个月。查体:右上腹扪及肿块,凹凸不平,固定,质硬,超越中线。检测尿VMA阳性。静脉肾盂造影显示右侧肾脏向外下移位。考虑诊断为(B)A肾母细胞瘤B神经母细胞瘤C横纹肌肉瘤D畸胎瘤E淋巴管瘤7、女

11、,2岁。近日发热,同时家人发现其左上腹部有一包块,拳头大小,来医院就诊,哪项为首选检查方法AB超BCT或MRIC放射性核素检查D静脉尿路造影E以上均可8、男,1岁半。生后发现左颈部乒乓球大小软块,无痛,入院前2天感冒低热,左颈部包块突然增大。查体:左颈部包块6cm6cm3cm,界清,表面皮肤正常,囊性张力较高,穿刺为不凝暗红血性液体。诊断首先考虑为A血管瘤B囊状水瘤C淋巴瘤D囊性淋巴管瘤伴出血E腮囊肿出血9、女,3岁。因间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年多入院。B超提示肝门处直径12cm囊性肿块,诊断为先天性胆总管囊肿,治疗选择哪种手术方式为好A胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合B胆总管囊肿与空肠Rou

12、x-Y吻合C胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合D胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合+矩型瓣防反流装置E囊肿外引流术10、女,4个月。因生后右面部小红点进行性增大3个多月就诊。查见右面部5cm5cm05cm高出皮肤的紫色病灶,挤压无明显缩小。最可能的诊断是A葡萄酒色斑B新生儿斑C草莓状血管瘤D动脉瘤E静脉瘤11、女,5岁。腹痛、呕吐12小时,发热1天。查体:腹胀,下腹部压痛(+),肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术,术中发现腹腔内大量稀薄脓液,小肠普遍扩张,阑尾浆膜充血,无脓苔覆盖,未穿孔,腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎,其诊断的重要指标是A腹腔液细菌培养B阑

13、尾病理检查C腹腔内脓液量D继发感染性休克E以上都不是12、男,3个月。曾因腹胀、便秘2天来院。胎粪于出生后24小时仍未排出,经清洁灌肠后,大量胎粪排出,从此便秘解除。随访3个月大便正常,最大可能的诊断是A甲低症B肠畸形C奶性便秘D先天性巨结肠E胎粪栓塞综合征13、男,5岁。患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔,手术后5天仍发热、腹痛、排稀便,考虑可能并发A早期肠粘连B腹腔残余感染C梅克尔憩室炎D急性肠炎E急性肠系膜淋巴结炎14、女,1岁。家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约15cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1_0cm,哭闹时指端感觉明显冲击,最可能的诊断是A脐膨出B白线疝C脐疝D腹裂E脐茸15、男,3个月。生后脐部有小红块突出,经常有少许黏液及血浆样液分泌,近期有脓性液渗出,最可能的诊断是A脐肉芽肿B脐茸C脐炎D卵黄管未闭E脐尿管瘘16、男,5岁。便血,新鲜,量不多,附于大便表面,考虑哪种疾病的可能性大A痔B痢疾C直肠癌

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