肾内科疾病病人护理常规

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1、最新资料推荐肾内科疾病病人护理常规目录一、泌尿系统一般护理常规二、急性肾盂肾炎三、急性肾功能衰竭四、慢性肾功能衰竭五、急性肾小球肾炎六、慢性肾小球肾炎七、糖尿病肾病(新增)八、狼疮性肾炎(新增)九、尿酸性肾病(新增)十、紫癜性肾炎(新增)十一、腹膜透析十二、血液净化十三、动静脉内瘘十四、肾穿刺术泌尿系统一般护理常规一、观察要点(一)水肿,高血压,肾区疼痛及肾绞痛,尿路刺激征:尿急,尿痛和尿频。(二)排尿异常1.尿量异常:若每日尿量超过2500ml为多尿,每日尿量少于400ml或100ml为少尿或无尿。2. 蛋白尿:正常人尿蛋白小于150mg/d,当尿蛋白大于150mg/d,称为蛋白尿。3. 血

2、尿:正常人尿细胞仅0-2个/高倍视野,若3个/高倍视野则称为血尿。4.管型尿:管型尿是尿液中的蛋白质的肾小管,集合管内凝固而形成的圆柱状结构物,管型尿的出现往往提示有肾实质性损害。5.白细胞尿、脓尿和菌尿。二、护理措施(一)一般护理急性肾炎,急性肾衰竭病人必须绝对卧床休息,待病还必须稳定后,可逐步增加活动;慢性肾炎,急慢性肾功能不全病人,疾病期需要卧床休息,恢复期则可适当活动,但应合理安排生活,以免病情反复。(二)饮食急性肾炎高热量、高维生素、低盐、低蛋白饮食,限制水的摄入;慢性肾炎,肾病综合征低盐,胝脂、适量优质蛋白、高维生素饮食,有水肿者限制水的摄入,肾功能不全者优质低蛋白、低磷、低盐、高

3、维生素、高热一易消化饮食,限制植物蛋白摄入量,尿少者限水、钠、钾盐摄入量。(三)对症护理1、水肿护理:(1)准确记录出入液量,限制水和盐的摄入量;(2)卧床休息注意观察血压变化,如血压低,要预防血容量不足,导致体痊性低血压和摔跤,如血压高,要预防肾脏缺血,左心功能不全和脑水肿发生;(3)做好皮肤护理,避免压迫,磨擦,预防皮肤损伤和感染;(4)用利尿药时,注意观察尿量变化及药物的副作用如耳毒性和有无水,电解质的情况。2、尿异常的护理:(1)向病人交代留取尿标本的正确方法,容器要清洁,送验要及时,一般在2小时内送检,(2)如有血尿时应分清是初始血尿,全程血尿还是终未血尿,以协助诊断,同时观察血尿的量和颜色;(3)大量血尿时,应卧床休息,并注意观察血压和血红最新资料推荐蛋白的变化,遇有异常应及时报告医师进行处理。(4)有血尿症状时,适当多饮水,以冲洗尿路,防止血块堵塞和感染。三、健康教育(一)保持室内清洁,空气新鲜,经常开窗通风,保持一定的温度和温度,减少人员探视。(二)保持口腔及皮肤清洁,勤换内衣,剪短指(趾)甲,保持个人卫生,长期

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