2021医院冬春新冠疫情防控工作方案及预案

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1、医院新冠疫情防控工作方案及应急预案为全面做好我院新冠疫情防控工作,及时有效控制可能发生的疫情,防止扩散和蔓延,结合我院实际,制定本方案。一、工作目标坚持常态化科学精准防控与应急处置相结合,抢抓当前疫情形势稳定向好的有利时机,强化底线思维、风险意识、问题导向,抓紧补短板、强弱项、堵漏洞,抓紧推进应对可能发生的新冠肺炎疫情防控的各项准备,全面落实“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”防控措施,及时发现和处置疫情,有效遏制疫情传播和扩散,统筹疫情防控和正常生产生活秩序恢复。二、工作原则(一)以人为本,生命至上。统筹疫情防控和社会经济发展两个大局,始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,把疫情

2、防控作为头等重要的大事,不惜一切代价抢救生命、救治患者,把宗旨意识转化成为民行动,在疫情面前切实增强人民群众的安全感。(二)统一领导,压实责任。在卫体局的统一领导下,院内各科室要落实新冠肺炎疫情暴发的准备措施和应急处置工作,及时研究部暑,责任落实到个人。(三)预防为主,群防群控。在做好常态化防控的基础上,针对秋冬季呼吸道传染病流行特点,进一步宣传普及新冠肺炎防治知识,以“治未病”理念,持续强化院内自我防护意识,提高防病能力。扎(一)病例定义新冠疑似病例与确诊病例定义参照卫健委新冠诊疗方案(试行第八版)0(二)预检分诊1、预检分诊处在正常工作时间内设在门诊大厅入口处,中午及夜间设在急诊入口处,负

3、责对发热病人预检分诊;2、预检分诊人员对每位就诊病人进行体温监测,详细询问流行病学史,根据动态更新XX省新冠疫情风险等级分类名单,对中高风险地区来源人群以及发热人群进行分流,并指引其前往感染性疾病科发热门诊就诊。(三)病例发现、报告与处置流程1、病例来源及疑似病例前期处置(1)发热门诊患者:首诊医生对就诊的发热、咳嗽患者,应根据新冠诊疗方案(试行第八版)规定的疑似病例与确诊病例的诊断标准仔细筛查,对每一位发热患者进行核酸采样;一旦发现新冠疑似病例或确诊病例,要立即报应急办、医务科、院感科(节假日报告总值班),同时疑似患者立即单人单间留观室内隔离治疗,院感科组织应急消杀组对现场进行消杀。(2)

4、住院患者:入院前需固定陪护人员,原则上实行“一患一陪”,如有特殊情况可酌情增加一名陪护,住院期间不得更换陪护。所有住院患者及陪护人员入区前均应完善核酸检测,持阴性报告方可入区;如住院患者或陪护出现发热、干咳等症状,排除其他疾病后怀疑新冠疑似病例的,应立即启动病区新冠防控应急预案,就地隔离,同时立即报应急办、医务科、院感科(节假日报告总值班)院感科组织应急消杀组对现场进行消杀,再次进行核酸检测。(3) 急诊患者:经急诊就诊的住院患者,先完善相关血常规、新冠抗体及肺部影像学检查,入区后暂住病区应急隔离病房,进行核酸采样;结合临床表现及检查结果排除新冠者可转入普通病房继续治疗;怀疑新冠疑似病例者,立

5、即启动病区内新冠防控应急预案,就地隔离,同时立即报应急办、医务科、院感科(节假日报告总值班)院感科组织应急消杀组对现场进行消杀。2、疑似病例后期处置(1 )对于以上来源的新冠疑似病例,隔离后由医务科组织院专家组10分钟(非工作时间20分钟)内到达指定地点会诊。院专家组根据患者流行病学接触史、临床表现、实验室检查结果以及核酸检测结果作出诊断;(2)排除新冠病例可转入普通病房继续治疗;(3 )不能排除新冠病例,由医务科负责将专家意见汇总形成专家共识报告院防控工作办公室(应急办)0应急办接报告后立即上报分管院长及防控工作领导小组,领导小组成员及各责任科室处于紧急待命状态,保证通讯工具通畅。院防控工作

6、办公室(应急办)将相关信息收集、分析、汇总后向市卫健委及区、市疾控中心报告,2小时内进行网络直报;(4 )根据新冠病例转运工作方案(试行)相关要求,由医务科负责联系市卫健委急救中心将疑似/确诊病例连同相关救治医疗文件一同转诊至定点医院继续诊治。若出现聚集性病例无法及时转运的情况,由应急转运组将患者先行转运至隔离病区统一治疗;(5)暂在我院隔离病区治疗的患者,按照“四集中”原则(集中病例、集中专家、集中资源、集中救治)开展救治,对确诊病例进行“一人一案一策”分析研判,适时调整治疗方案,科学施治,防止重症和死亡病例发生。(5)加强应急值守,非正常工作时间,院行政总值班承担院防控工作办公室(应急办)

7、职责,院医疗总值班承担医务科职责,护理总值班承担护理部职责,并在院防控工作办公室(应急办)、医务科、护理部指导下具体落实相关工作。(四)诊断治疗应急队伍医院成立疫情防控期间院内应急队伍,及时处理应急突发情况:1、应急协调组组长:XXX组员:XXX、XXX、XXX、XXX工作时间:由医务科进行处置,非工作时间:由行政总值班处置,会诊地点:放射科读片室二楼会议室。应急处置队伍负责对新冠疫情突发情况进行应急处理。医务科及行政总值班根据每日病例会诊专家排班表通知人员参加会诊。发现疑似病例第一时间报告应急处置组,并通知医务科及应急办。2、应急诊治组组长:XXX组员:XXX、XXX、XXX诊治组负责院内发

8、现疑似病例的会诊及诊断任务,第一时间对隔离病房疑似患者开展风险评估,制定救治方案,提出防控策略和措施建议,开展有效救治。3、应急护理组组长:XXX组员:XXX、XXX、XXX护理组配合救治组对疑似患者进行护理,负责患者核酸采样及日常体温监测,积极参与救治方案的制定及实施。4、应急消杀组组长:XXX队员:XXX、XXX、XXX疑似病例转运结束后,由应急消杀组负责指导对疑似病例在院区内主要活动地点进行终末消毒。5、应急转运组组长:XXX组员:XXX、XXX、XXX经应急诊断专家组讨论并考虑为疑似患者,应急办及医务科迅速通知应急转运组负责患者转运。疑似病例由应急转运组负责转运至隔离病区。(五)应急处

9、置基本流程出现疑似症状的患者 立即就地隔离 接诊医生第一时间报告院医务科、应急办应急诊断组开展会诊一一根据会诊结果,非疑似患者解除隔离;疑似患者按程序上报 移至定点医院或暂住隔离病区 消杀组开展活动地点终末消毒治疗组开展针对性治疗。四、病例的采样与送检根据卫健委关于加快推进新冠核酸检测的实施意见要求,发热门诊、住院患者及一名陪护核酸检测免费,所有核酸检测人员需提供本人身份证及联系方式。(一)发热门诊患者:所有就诊患者均应在发热门诊采样室进行核酸采样,确保应采尽采,不漏一人;(二)住院患者及陪护:所有住院患者及其陪护入区前需前往核酸采样点进行样本采集;(三)自愿检测患者:自愿检测患者由急诊内科开

10、具核酸检测申请单后,前往核酸采样点进行样本采集;(四)标本采集、运送、存储和检测按二类致病性病原微生物管理,严格按照病原微生物实验室生物安全管理条例及可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定(原卫生部令第45号)等生物安全相关规定执行。五、信息管理发现新冠疑似病例、确诊病例时,防保科应当于2小时内进行网络直报,并根据实验室检测结果及时对病例分类进行订正。六、病例管理和感染防护(一)参照医院感染管理办法和相关院感防控技术指南执行,落实病人隔离、医院感染预防与控制和医务人员防护等。1、切实强化医院感染控制措施,建立合理的病例分诊流程和病例分类管理措施,促进医护、病患及陪护人员采取

11、必要的个人预防措施,并建立医院内部督察机制。2、加强发热门诊、呼吸内科、急诊等重点科室人员和设备配置,落实首诊负责制,建立发热病例快速排查和风险管理机制,实现对疑似病例及时诊断和及时管理。3、对非感染性疾病科室,做好感染控制标准防护,提高医务人员对新冠病例的发现意识。(二)进一步织密医院监测防控网络。做好医用口罩等防护用品、消毒剂、发热病人临时隔离室的准备,认真开展在职人员和医院工作外包人员的健康监测,发现有发热人员不能排除新冠者及时报告市卫健委和区疾控中心。七、保障措施(一)组织保障高度重视新冠局部疫情预防和应急处置工作,坚持“外防输入、内防反弹”疫情防控总体策略,按照“科学、精准、有效”防

12、控要求,进一步加强防控领导小组责任,做好新冠疫情应对工作。(二)物资保障根据XX省卫生健康系统新冠疫情防控物资分配与管理暂行办法和关于印发XX市卫健委防控物资储备方案的通知要求,我院制定了XX市XX医院防疫物资储备方案,医工部、药学部、设备科、检验科、后勤保障部根据方案做好应急物资的储备及应急资金的筹措工作,对防护用品、救治设备、核酸检测试剂、治疗药品等物资进行动态测算,进行重点采购和储备。同时进一步增强实验室核酸检测能力,提升检测效率。(三)技术保障救治专家组负责对医疗救治工作进行技术指导。应急办、医务科、院感科、护理部按照职责要求,制定医疗救治等技术方案,加强对各级各类医务人员的相关技术培

13、训,加强应急演练,切实提高医务人员应对新冠的医疗救治水平及应急反应能力。(四)人员保障做好医务人员力量储备,确保有足够的医护人员开展医疗救治等工作,在现有人员的基础上,根据需要不断充实应急人员队伍。新冠防控应急领导小组和专家组成员,保持24小时通讯工具正常畅通。启动预案后,各部门各司其职,接到通知后迅速到位。实落实各项防控措施,增强防控成效,在巩固现阶段防控成果的同时,有效做到“外防输入、内防反弹”。三、常态化防控措施(一)预检分诊。专人在医院大厅门口对出入的病人、外来人员做好预检分诊工作,持健康通行码“绿码”,在测温正常且做好个人防护的前提下可自由有序流动。(二)开展院内、病房、楼道等医院各

14、个角落的清洁、消毒工作。具体落实到各个负责人院,不定期进行检查,发现问题及时整改。(三)每天做好病人及其陪护人员的量体温、登记情况。(四)对入境人员和中高风险地区人员,在健康码互认、核酸检测结果互认的基础上,积极落实分类有序流动或隔离观察政策,杜绝其他不合理的人员流动限制措施。四、精准疫情防控措施(一)及时发现加强预检分诊、院内感染控制等工作,严格落实“四早”防控措施。(二)快速处置1. 接到可疑疫情报告后,精准确定密切接触人员,尽快查找到所有密切接触者(包括一般接触者和次密切接触者)0密切接触者实施集中隔离医学观察措施,确保单人单间隔离。根据疫情研判情况和防控工作需要,对次密切接触者等重点人群进行风险评估,必要时采取集(五)经费保障。财务科负责协调院内资金安排,为新冠疫情应对工作提供资金保障。中隔离医学观察措施。不适合集中隔离的人员,应当在社区指导下进行居家隔离。2 .出现确诊病例,立即进行科学精准研判,并依据病例的工作、生活、出行轨迹,分层划定管控区域,设定分类管控措施。(三)精准管控发现疫情后,我院新冠肺炎疫情防控领导小组及时上报上级疫情防控应急指挥部,由上级确定风险等级。确定风险等级后要果断采取限制人员聚集性活动、封锁等措施,切断传播途径,尽最大可能降低感染风险,及时公布防控区域相关信息。(四)保障民生切实做好集中隔离场所、居家隔离场所、封闭小区等人员的生活

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