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1、2019年外科护理上半年工作总结上半年，我科遵循医院所倡导的以病人为中心，以提高医疗 服务质量”主题的服务宗旨，认真执行本年度护理工作计划，按土右 旗医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，完善各项 护理规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制， 持护理质量持续改进。现将上半年我科工作总结如下：一、落实护理人才培养计划，提高护理人员业务素质。1. 对各级护理人员进行三基培训，每月组织理论考试和技术操 作考核。2. 每日晨间提问，内容为基础理论知识、院内感染知识和专科 知识。3. 组织全科护士学习了护理紧急风险预案并进行了考核。4. 组织全科护士学习医院护理核心制度，并进
2、行了考核。5. 每个护士都能试练掌握各项护理操作技能，并进行了考核，合格率97%。6. 各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考试，参加率100%，并取得优异的成绩。二、改善服务流程，提高服务质量。加强了 “优质护理服务”，规范接待新入院病人服务流程，推 行服务过程中的规范用语，加强基础护理，为病人提供各种生活上的 便利，对出院病人半月内制动询问病人的康复情况并记录访问内容， 广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提 出整改措施，不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉，科内发 放护理服务质量调查表20份，病人满意率100%，提名表扬服务态度。三、完善各项护理规
3、章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发 生。每周护士会进行安全意识教育，查找工作中不安全因素提出整 改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程， 发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况， 护理差错事故发生率为零。四、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程 中要认真斟酌的，能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病 情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正 书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纸漏， 质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检 查
4、，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提 出整改措施，并继续监控。五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接 受治疗的最佳身心状态。病房每日定时通风，保持室内安静、整洁、空气新鲜，对意识 障碍病人提供安全有效的防护措施，落实岗位责任制，按责任制护理 标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及为重病人的护理，满 足病人及家属的合理需求，上半年护理住院病人、各级别护理病人合 格率100%，无护理并发症。六、急救物品完好率达到100%，急救物品进行“四定”管理。每周专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。七、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程， 并进行了专项考核，使院感监控指标达到治疗标准。八、工作中还存在很多不足：1、基础护理不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧 位不舒服。2、病房管理有待提高，病人自带物品较多。3、个别护士无菌观念不强，一次性无菌物品用后处理不及时。4、学习风气不够浓厚，无学术论文。5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。6、健康教育不够深入，缺乏动态连续性。
