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1、护理风险是指病人在接受护理过程中可能发生的一切不安全事件,常常直接体现在护理纠纷和投诉上。面对的病人具有突发性、危急性、复杂性、数量不定性等特点,其工作任务重、应急性强,要求医护人员应具有很高的医疗水平、敏捷的思维、快节奏的工作效率,同时又承担较高的风险。而护士作为整个护理过程的实施者,常因主观或客观的原因而出现护理风险。1护理中常见风险分析11护士的主观因素111法制观念淡薄,自我保护意识不强护士作为医疗护理中的主体,需要不断的充实自己的专业知识和技能。现在医疗纠纷越来越多,所以护士平时还应多了解和学习些与医疗活动相关的法律知识,以便能在医疗纠纷中提供对自己有利的证据。但现在许多护士没有危机
2、感,不注重自己知识的补充,无法与现在医疗水平的快速发展相融合,这也成为医疗纠纷中潜在的风险因素了。这就要求很多护士要注重法律知识的学习,尤其是与医疗活动相关的法律,导致在医疗纠纷中因无法提供对自己有利的证据而处于被动地位,成为潜在的风险因素。112服务意识不强、责任心不足如果护士责任心再不强,不能设身处地的为病人着想,这时病人家属通常会由于情绪激动,无法释放的紧张和恐惧感和医护人员发生争执,引发医护纠纷的发生。护理是一个需要护理人员具有极强的责任心和同情心的服务性窗口。要主动为病人服务,要有耐心,有热情,及时解答病人家属的疑惑,避免医护纠纷的发生。113业务技术不精湛现在医院越来越市场化,就这
3、要求医护人员的整体素质要不断的提高,满足病人就医期望值的增加。在医院的护理工作中年轻化的趋势明显,护理队伍的年轻化,这就要求护士具有很高的临床经验和判断能力。但因为护理人员普遍较年轻,缺乏经验,专业知识不全面,再加之病人复杂多变的病情,任何一丝疏忽,都容易导致病人病情加重或死亡。如在抢救失血性休克时不能快速穿刺成功,而需深静脉置管或静脉切开而导致抢救失败;又如抢救窒息病人时需要在有限的时间内判断是否切开病人的气管,如果延误了最佳切开时机,会导致抢救的失败或病人的死亡,由此会引发医疗纠纷。由于业务不精湛而引发的医疗纠纷已成为医疗纠纷中的主要原因。12规章制度不健没有完善的法律法规来约束护理工作的
4、操作程序和对风险管理的机制,再加之医院的规章制度也不健全,导致护士人员缺乏爱心和责任心,职业技能满足不了病人对护理工作的期望值,因此就为护患纠纷埋下了隐患。2预防护理风险防范的对策1提高医院护理人员的整体素质,职业技能。护理人员应不定期的接受国家相关医疗法律法规的培训,定期的参加职业技能的培训。提高护理人员的风险意识和危机意识。在现在医患纠纷中,需要护理人员依据相关法律知识识别风险,有针对性的采取相对措施。了解的相关的法律后,也能提高护理人员的防范意识,清楚自己工作中应负的责任和义务。2加强为病人服务的意识,养成良好的职业道德规范。一个护理人员的职业道德很重要,这直接关系到这个护理人员对工作的
5、态度和工作作风问题,护理人员的职业道德不外乎奉献精神和敬业精神二个方面,在医疗机构中,培养护理人员的奉献精神和敬业精神是做好护理工作的前提,急病人所急,在就诊、检查、抢救等环节上前后衔接,主动积极,减少因服务意识欠缺而引发的护理纠纷。3熟练掌握护患沟通技能。护理人员不但要熟练的掌握相关的职业技能,还要熟悉必要的心理学知道,因为护理工作在特定的场所,针对一些特殊人群来进行的,这就要求护理人员要在护理过程中了解病人的心理,尊重病人的权利,针对于不同层次的人,不同性格特点的人、不同心理的人进行特定的沟通,让患者在言语和态度上认可护理工作人员的工作。在对患者护理前要落实告知制度,要使用病人和家属易懂的
6、语言严格落实事先告知制度,尽可能向病人和家属说明护理过程中可能发生的意外、注意事项及处理方法让病人和家属对自己的病情和患者的规章制度有一定的了解,不推诿自己应该承担的风险义务,减少护患纠纷的发生。4加强业务学习,提高业务技能和理论水平。做为医院的形象窗口,护理人员在有良好的职业道德的基础上还在不断的提高自己的业务技能,掌握新技术、新理念、定期的进行培训、考试等方式提高护理人员在工作中处理综合问题的能力。要求护理人员不但能熟练掌握各种抢救仪器的使用,同时在急救技术操作上做到规范化,只有提高自身的医疗技术,才可以从根本上避免医疗事故的发生医学教育网搜集整理。5严格执行各项规章制度,规范急救护理文书
7、的书写护理人员要严格遵守各项规章制度,不能在工作中随意贪图方便或急乱求简,而违反规章制度。3结语护理工作是一项高风险的职业,为了有效的规避风险的发生,只有不断的提高护理人员的风险防范意识,不断提高护士自身能力和责任心,将熟练的护理技术和适宜的心理护理相结合才能有效防范护理差错事故的发生,从而规避护理中的医患纠纷风险。PEP小学英语五年级下册UnitfourWhenisEaster?教学设计教学内容:PEP小学英语五年级下册UnitfourWhenisEaster？PartA:Letsspell。教材分析:unit4的主题是WhenisEaster?主题是东西方节日及个人的生日。主题图通过学生们
8、在教室里谈论母亲节、中秋节和生日的情境，呈现出本单元要学习的核心词汇和句型及其语用环境，拉开了本单元学习的序幕。为学习单元A.B部分的各个板块做好准备。而Letsspell板块为我们呈现了字母组合th在单词中发/8/和/e/的规则。通过听音圈词活动，强化记忆th的发音规则，巩固学习th的音形拼写对应关系。第三部分通过选择单词写句子，帮助学生按照发音规则拼写句子。这些设计符合英语新课程标准的要求，有效的突出了英语核心素养。学情分析:五年级学生学习英语已经有二年半的时间了，对于教材的特点和结构都比较熟悉。此阶段的学生活泼好动、好奇心强、勇于尝试，具有一定的逻辑思维能力和语言表达能力，并有很强的自尊
9、心和求知欲，对于学习英语的兴趣已经逐渐显示出自己独特的个性。设计理念：根据英语新课程标准的要求以及突出英语核心素养，本节课我设计以情境教学为支撑，以学生小组合作为方法，在合作学习的基础上经过老师的点拨轻松掌握th的发音规则，并能在不同形式的练习中巩固学习th的音形拼写对应关系。发展学生的自主学习能力以及引导学生进行发现式的学习，观察，感知体验并自己归纳，突出以教师为引导，学生为主体的教学理念。教学目标:1. 学生能够掌握字母组合th在单词中发/8/和/e/的规则。2. 学生能够根据th的发音规则读出生词。3. 学生能够按照th的发音规则拼读单词，并进一步提高在单线上抄写句子的能力。4. 引导学
10、会发现、观察、体验学习的学习方法。教学重难点:重点：学生能够掌握字母组合th在单词中发/8/和/e/的规则。难点：学生能够根据th的发音规则读出生词。学习方法：情境学习法、小组合作法。教具准备:多媒体教学课件、单词卡片、评价奖章等。教学过程:一、 WarmUp1 绕口令游戏。口舌之争。【设计意图】拉近师学距离，愉悦学学心情。增进对彼此的认识，以便让课堂顺利开展，同时锻炼学学的齿舌灵活能力。2 .GreetingT:Hello,boysandgirls.Ss:Hello,teacher.二、 lead-in1. 看情境图，引出三只小猪进考场的故事。学学发现这个故事中的每句话都有什么特点，小组合作
11、读一读说说自己的发现。【设计意图】:通过情境图的展示，让学学在情境中发现问题，思考问题，引出课题。三、 Presentation1. 出示学习目标，明确本节课的学习任务。2. 继续看情境，小组合作读句子，说说你发现了字母组合th有几种不同的发音，交流。Thefirstpigisthirteen.Helikesmaths.Thesecondpigisthreeyearsold.Heisthin.ThethirdpighasabirthdayonthefifthofApril.3. 老师解疑，出示th在单词中的两种正确发音。清辅音：/0/舌尖放在上下齿之间，气流由舌尖间的缝隙挤出，声带不振动。浊辅
12、音：/e/舌尖放在上下齿之间，气流由舌尖间的缝隙挤出，声带振动。教师示范，学学模仿。学学以各种形式自由练习发音，展示学习成果。【设计意图】:通过仔细观察发现疑问，提出疑问。带着疑问学习新授，主题突出，学学的学习中心地位明显。由教师直接给出答案，打消疑惑，直奔主题，明确th的正确发音。4. 拆音法读单词。师学一起读。:教给学学明确的学习方法，让学学理解知道单词的拼读规则。5. 小组合作分一分。给单词正确的归类。【设计意图】:及时了解学情，以便于掌控课堂。同时考察学生对知识的运用能力，突破重点。6. 质疑引导，发现规律。教者做简单的提示，引导学生自主归纳规律。清辅音：/8/1. 单词是数词。2.
13、以th开头的单词。3. 以th结尾的单词。浊辅音：/e/1 .th后有er的单词。2 .单词是代词，冠词的单词。【设计意图】:及时总结归纳规律，以便在后面的学习中能举一反三。同时也是对前面知识的巩固，对学情的再次回查，突破难点。四、 Practice1. 继续来到情境图，三只小猪又遇到了问题，家谱图。怎么读呢？学生展示。2. 三只小猪想送鲜花给妈妈。师生一起拍手说。【设计意图】:通过情境，既可以培养学生口头表达能力，又可以提高学生对单词的熟练掌握程度。朗朗上口的chant再次让学生巩固体会th的发音。五、 ProductionChoose，writeandsay.【设计意图】:能够按照th的发音规则拼读单词，并进一步提高在单线上抄写句子的能力。通过挑战天气预报员，熟练运用知识在日常生活中。六、 Sum-up学生自由说说本节课的收获。七、 Homework1 （必做）.Listenandimitatethelisteningtwice.（听录音并模仿两遍。）2 .（选做）Trytofindoutmorenewwordsabout“th”.andread.板书设计:UnitfourWhenisEaster?ALetsspell清辅音：/8/threethinthirteenmaths浊辅音：/e/thisthatmotherbrother教学反思:
