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1、护理部管理文件文件编号：BAYY-HLB-HLGL-ZK-0012版本/修订号：A/0生效日期：第1页共4页患者搬运技术(一)操作要点与评价准项目操作要点评价要点分值评分等级IITm仪表仪表端庄，衣帽整洁符合要求5531评估1. 了解患者病情：年龄、诊断、意识状态、活动能力、 自理程度、损伤的部位、皮肤完整性及体重评估准确553i2.对清醒患者解释操作目的、配合要点，取得患者 合作解释到位，交流 白然553i3.评估患者目前有无约束及各种管路情况、搬运工 具、搬运环境等评估准确5431操作前1.个人准备：清洗双手，戴口罩正确55312.物品准备：平车1辆，车上备垫子、枕头、橡胶单、 棉被或带套
2、的毛毯；骨折的患者备木板1块；颈、 腰椎骨折的患者、危重患者备中单1个、过床易1个按需备齐5531操作中1.携用物至患者床旁，核对床号、姓名后，进行环 境准备核对正确55312.向患者解释挪动或搬运的步骤及配合方法解释到位55313.患者有约束者解除约束，各种管道、输液装置安 置妥当操作正确553i4.不同搬运的操作方法40协助患者移向床头法(1)一人帮助患者移向床头法根据病情放平床头，枕头横立于床头，避免撞 伤患者操作正确、熟练， 动作轻稳1515129嘱患者仰卧屈膝，双手握住床头板，双脚蹬床 面指导到位101086护士一手稳住患者双脚，一手在臀部提供助力， 使其上移动作协调、到位10108
3、6放回枕头，抬高床头，整理床单位熟练、正确5543(2)两人帮助患者移向床头法视患者病情放平床头，将枕头横立于床头，避 免撞伤患者动作熟练、轻稳101086护士两人分别站在床的两侧，交叉托住患者颈、 肩及腰臀部，两人同时用力，协调地将患者抬起， 移向床头亦可两人同侧，一人托住颈、肩及腰部，另一人 托住臀部及胭窝，同时抬起患者移向床头动作熟练、轻稳， 协调一致25252015护理部管理文件文件编号：BAYY-HLB-HLGL-ZK-0012版本/修订号：A/0生效日期：第2页共4页项目操作要点评价要点分值评分等级IIIIII放回枕头，抬高床头，整理床单位注意保暖5543(3 )挪动法：适用于能在
4、床上配合动作者推平车之患者床旁,移开床旁桌、椅.松开盖被，.将平车推至床旁，帮助患者移向床边动作熟练、轻 稳1515129协平车与床平行并紧靠床边.将盖被平铺于平 车上熟练、正确101086助护士抵住平车，帮助患者按上身、臀部、下肢的 顺序向平车挪动(从平车移回床上时.先助患者移动下肢、臀部，再移动上身)平车固定稳 妥，动作熟练， 稳妥101086为患者盖好盖被，使患者舒适卧位舒适，温5543患(4)一人法：适用于儿科患者或者体重较轻的患者将平车推至床旁，大轮端靠近床尾，使平车头端 与床尾成钝角，固定平车暖熟练、正砖.亚车固定稳妥101086者松开盖被，协助患者穿衣，将盖被铺于平车上， 协助患
5、者移至床边动作熟练、轻 稳101086由协助患者屈膝，搬运者一臂自患者腋下伸至肩 部外侧，一臂伸入患者大腿下动作熟练、轻 稳101086床将患者双臂越过搬运者肩部交叉于搬运者颈 后，托起患者移步转身，将患者轻放于平车上，为 患者盖好盖被动作熟练、轻 稳，卧位舒适、 温暖1010，86上(5)两人法：适用于不能自行活动或体重较重者 将平车推至床旁，大轮端靠近床尾，使平车头端 与床尾成钝角，固定平车平车固定稳妥， 患者头部在大轮 端101086松开盖被，协助患者穿衣，将盖被平铺于平车 上动作熟练、轻 稳101086操作中移二人站于床同侧，协助患者将上肢交叉于胸前， 一名护士一手托住患者颈肩部，另一
6、手托住患者 腰部，另一名护士一手托住患者臀部，另一手托住 患者的膝部下方熟练、正确101086至两名护士同时用力抬起患者至近侧床缘，再同 时用力抬起患者移步转向平车，将患者轻放于平 车上，为患者盖好盖被动作轻稳，协调 一致，注意保暖101086平(6)三人法：适用于不能自行活动或体重较重者将平车推至床旁，大轮端靠近床尾，使平车头端 与床尾成钝角，固定平车动作轻稳，平车 固定稳妥IO1086松开盖被，协助患者穿衣，将盖被平铺于平车上动作熟练、轻101086稳护理部管理文件文件编号：BAYY-HLB-HLGL-ZK-0012版本/修订号：A/0生效日期：第3页共4页车三人站于床同侧，协助患者将上肢
7、交叉于胸前， 一名护士托住患者头、肩胛部，另一名护士托住患 者背部、臀部，第三名护士托住患者胭窝、小腿部， 三人同时用力抬起患者至近侧床缘动作轻稳、熟 练，协调一致101086项目法操作要点评价要点分值评分等级III【II操作中协 助 患 者由床 上移至 平 车 法再同时用力抬起患者使患者身体稍向护士倾 斜，同时移步转向平车，将患者轻放于平车上，为 患者盖好盖被动作轻稳，协 调一致，注意保 暖101086(7 )四人法：适用于病情危重或颈腰椎骨折患者推平车之患者床旁，移开床旁桌、椅，推平车与 床平行并紧靠床边熟练、正确，平 车固定稳妥101086在患者腰、臀下铺中单正确101086一名护士站于
8、床头，托住患者头及颈肩部，第 二名护士站于床尾，托住患者两腿，第三名护 士和三名护士和第四名护士分别站于床及平 车两侧，紧握中单四角动作轻稳、熟 练、协调101086四人合力同时抬起患者，轻放于平车上，为患者 盖好盖被。患者从平车返回病床时，则反向移动动作轻稳，协 调一致，注意保 暖101086(8) “过床易”使用法：适用于不能自行活动的 重者移开床旁桌、椅，推平车与床平行并紧靠床边， 平车与床的平面处于同一水平，固定平车动作轻稳，平 车固定稳妥101086护士分别站于平车与床的两侧并抵住，站于床 侧护士协助患者向床侧翻身，将“过床易”平放在 患者身下1/3或1/4，向斜上方45。轻推患者动
9、作轻稳，协调 一致1515129站于车侧护士，向斜上方45度轻拉协助患者移 向平车，待患者上平车后，协助患者向车侧翻身， 将“过床易”从患者身下取出动作轻稳，协凋 一致101086为患者盖好盖被卧位舒适、温 暖5543操作后1.对物品进行分类处理:平车用后清洁、消毒备用；撤 换的大单、被套、枕套等棉织品放固定区域待清洗/ 消毒用物处理方法 正确55312.清洗双手;在护理记录单上记录搬运的日期、时间、 目的等，并签全名操作熟练，记 录完整、正确5531理论提问5注释评分等级：I级表示遵守节力原则、动作轻稳、协调一致，指导患者正确；11级表示遵守节力原则欠佳，动作不够轻稳、不够协调，指导患者欠正
10、确；皿级表示遵守节力原则差，动作偏重、协调性差，表能正确指导患者。护理部管理文件文件编号：BAYY-HLB-HLGL-ZK-0012版本/修订号：A/0生效日期：第4页共4页(二)应掌握的知点1. 协助患者移向床头法的目的帮助滑向床尾而自己不能移动的患者移向床头，使患者舒适。2. 协助患者移向床头法的指导内容(1) 告知患者操作目的、方法，取得配合。(2) 指导患者与护士同时用力。3. 协助患者移向床头法的注意事项(1) 注意遵循节力原则。(2) 护士动作轻稳，避免对患者的拉、拽等动作，防止关节脱位，使患者舒适、安 全。4. 协助患者由床上移至平车法的目的运送不能下床的患者。5. 协助患者由床上移至平车法的指导内容(1) 告知患者操作的目的、方法，以取得配合。(2) 告知患者配合移动时的注意事项。6. 协助患者由床上移至平车法的注意事项(1)搬运患者时动作轻稳，协调一致，确保患者安全、舒适。(2 )尽量使患者靠近搬运者，以达到节力。(3) 将患者头部置于平车的大轮端，以减轻颠簸与不适。(4) 推车时车速适宜。护士站于患者头侧，以观察病情，下坡时应使患者头部在高 处一端。(5) 对骨折患者，应在平车上垫木板，并固定好骨折部位再搬运。(6 )在搬运患者过程中保证输液和引流的通畅。
