药物过敏试验法

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1、药物过敏试验法1.1、青霉素过敏试验液配制(以青霉素钠80万U为例)青霉素加0.9氯化钠溶液(ml)每ml药液青霉素钠含量(U/ml)要点说明80万U4ml20万用5ml注射器,6-7号针头取0.1ml上液0.92万以下用1ml注射器,6-7号针头取0.1ml上液0.92000每次配制时均需将溶液摇匀取0.1ml上液或0.25ml0.9或0.75200或500配制完毕换接4.5号针头,妥善固定1.2、试验方法确定患者无青霉素过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射青霉素皮试溶液0.1ml(含青霉素20或50U),注射后20分钟观察、判断并记录试验结果2.1、先锋V过敏试验液配制(以先锋霉素0.5g为

2、例)先锋V加0.9氯化钠溶液(ml)每ml药液先锋V含量要点与说明0.5g22500mg用2-5ml注射器,6-7号针头取上液0.2ml0.850mg换用1ml注射器取上液0.1ml0.95mg每次配制时均需将溶液摇匀取上液0.1ml0.9500ug配制完毕换接4.5号针头,妥善固定2.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射先锋V皮试溶液0.1ml(含先锋V50ug)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果3.1、头孢派酮钠过敏试验液配制(以头孢派酮钠1g为例)头孢派酮钠1g加0.9氯化钠溶液(ml)每ml药液头孢派酮钠含量要点与说明1g10ml0.1g用10-20ml注

3、射器,6-7号针头取上液0.5ml0.550mg换用1ml注射器取上液0.1ml0.95mg每次配制时均需将溶液摇匀取上液0.1ml0.90.5mg配制完毕换接4.5号针头,妥善固定3.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射头孢派酮皮试溶液0.1ml(头孢派酮钠50ug)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果4.1、头孢曲松钠过敏试验液配制(以头孢曲松钠1g为例)头孢曲松钠1g加0.9氯化钠溶液(ml)每ml药液头孢曲松钠含量要点与说明1g10ml0.1g用10-20ml注射器,6-7号针头取上液0.5ml0.550mg换用1ml注射器取上液0.1ml0.95mg每次配

4、制时均需将溶液摇匀取上液0.1ml0.90.5mg配制完毕换接4.5号针头,妥善固定4.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射头孢曲松皮试溶液0.1ml(头孢曲松钠50ug)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果5.1头孢呋辛钠过敏试验液配制(以头孢呋辛钠1.5g为例)头孢呋辛钠1.5g加0.9氯化钠溶液(ml)每ml药液头孢呋辛钠含量要点与说明1.5g15ml0.1g用10-20ml注射器,6-7号针头取上液0.5ml0.550mg换用1ml注射器取上液0.1ml0.95mg每次配制时均需将溶液摇匀取上液0.1ml0.90.5mg配制完毕换接4.5号针头,妥善固定5.

5、2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射头孢呋辛皮试溶液0.1ml(头孢呋辛钠50ug)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果6.1、阿络西林钠过敏试验液配制(以阿络西林钠2g为例)阿络西林钠2g加0.9氯化钠溶液(ml)每ml药液阿络西林钠含量要点与说明2g10ml0.1g用10-20ml注射器,6-7号针头取上液0.25ml0.7550mg换用1ml注射器取上液0.1ml0.95mg每次配制时均需将溶液摇匀取上液0.1ml0.90.5mg配制完毕换接4.5号针头,妥善固定6.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射阿络西林钠皮试溶液0.1ml(内含

6、阿络西林钠50ug)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结。注:头孢菌素类注射剂皮试液配制:最终配好的浓度均为0.5mg(500ug)/ml,皮内注射0.1ml(50ug)。7.1、链霉素皮试液配制(以链霉素100U为例)链霉素加0.9氯化钠溶液(ml)每ml药液链霉素含量要点与说明100万U3.5ml25万U用5ml注射器,6-7号针头取上液0.1ml0.92.5万U换用1ml注射器取上液0.1ml0.92500U每次配制时均需将溶液摇匀配制完毕换接4.5号针头,妥善固定7.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射链霉素皮试溶液0.1ml(内含链霉素250U)。注射后20

7、分钟观察、判断并记录试验结果8.1、TAT皮试液配制用1ml注射器吸取TAT药液(1500U/ml)0.1ml,加生理盐水稀释至1ml(1ml内含TAT150U),即可使用。8.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射TAT皮试溶液0.1ml(内含TAT15U)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果9.1、细胞色素C皮试液配制用1ml注射器吸取细胞色素C药液(每支2ml,内含15mg)0.1ml加生理盐水稀释至1ml(1ml内含细胞色素C0.75mg), 即可使用。9.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射细胞色素C皮试溶液0.1ml(内含细胞色素C

8、0.075mg)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果10.1低分子右旋糖酐皮试液用1ml注射器吸取低分子右旋糖酐原液0.1ml,即可使用。10.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射低分子右旋糖酐原液0.1ml。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果11.1、维生素B1皮试液配制用1ml注射器吸取维生素B1药液(每支2ml、内含100mg)0.1ml加生理盐水稀释至1ml(1ml内含5mg),11.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射维生素B1皮试溶液0.1ml(内含0.5mg)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果12、普鲁卡因过敏试验方法

9、:皮内注射0.25%普鲁卡因溶液0.1ml(0.25mg),注射后20分钟观察、判断并记录试验结果13、碘过敏试验法:临床上常用碘化物造影剂作肾脏、胆囊等脏器造影,此类药物也可发生过敏反应,凡首次用药者应在碘造影前1-2天作过敏试验,结果为阴性时方可做碘造影检查。1、试验方法(1)、口服法:口服5%-10%碘化钾5ml,每日3次共三日,观察并记录结果。(2)、皮内注射法:取碘造影剂0.1ml做皮内注射,注射后20分钟观察、判断并记录试验结果(3)、静脉注射法:取碘造影剂1ml,与静脉内缓缓注射,注射后5-10分钟观察、判断并记录试验结果在静脉注射造影剂前,必须先行皮内注射术,然后再行静脉注射术,如为阴性方可进行碘剂造影。2、结果判断(1)、口服后有口麻、头晕、心慌、恶心、呕吐、荨麻疹等症状为阳性。(2)、皮内注射者:局部有红肿硬块,直径超过1cm为阳性。(3)、静脉注射者:观察有无全身反应,如有血压、脉搏、呼吸和面色等改变为阳性。有少数患者过敏试验阴性,但在注射碘造影剂时发生过敏反应,故造影时仍需备好急救药品。过敏反应的处理同青霉素。

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