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1、单项选择题1胫骨中下13骨折不愈合率高，原因在于 ( D )A不能有效地制动 B难于早期发现 C近侧骨折段血液供应差 D远侧骨折段血液供应差 E损伤暴力大 2在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征 ( D )A骨折合并血管，神经损伤，需手术探查 B骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败 C关节内的骨折，关节面移位超过2mm D通过手法整复，仍不能达到解剖复位 E多处骨折，为减少并发症 3肢体离断伤，前往医院就诊。当气温较高时，用消毒敷料包裹的肢体可 ( E )A置放在冷生理盐水中 B置放在温生理盐水中 C置放在冷水中 D直接放在冰盒内 E用塑料袋封闭后放入冰盒内 4伏克曼缺血性挛缩的早期症状为
2、( D )A远端肢体疼痛，皮肤温度升高，肿胀 B远端肢体苍白，肿胀，淤血 C肢体疼痛，活动受限，麻木 D肢体疼痛，麻木，苍白，脉搏减弱或消失 E肢体疼痛，皮肤温度升高，活动受限，脉搏次数增加 5有关骨折的功能复位标准，下列哪一项错误 ( E )A成人下肢骨折缩短不超过1cm B成人骨折成角移位不超过10度，儿童不超过15度 C长骨干横形骨折对位达13 D儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm E成人骨折分离移位不超过2.5cm 6关于骨折愈合的标准中，下列哪一项不正确 ( C )A局部无反常活动 B局部无压痛及纵向叩击痛 C骨折后已满3个月 D连续观察2周，骨折不变形 EX线片显示骨折线模糊，有连续
3、骨痂通过骨折线 7Colles骨折远端的典型移位是 ( B )A向尺侧及背侧移位 B向桡侧及背侧移位 C向尺侧及掌侧移位 D向桡侧及掌侧移位 E只向背侧移位 8哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死 ( C )A股圆韧带内的小凹动脉 B股骨干滋养动脉升支 C旋股内侧动脉 D旋股外侧动脉 E腹壁下动脉 9肱骨干中段骨折或手术最容易造成的并发症 ( C )A肌皮神经损伤 B正中神经损伤 C桡神经损伤 D肱动静脉损伤 E尺神经损伤 10儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是 ( E )A儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强 B关节囊对关节腔具有保护作用 C脓液容易局限和吸收 D脓肿容易由软组织溃破
4、 E骺板起屏障作用 11前臂双骨折易导致 ( D )A血管损伤 B肌腱断裂 C骨筋膜室综合征 D旋转功能障碍 E神经损伤 12在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据 ( D )A肿胀 B疼痛 C功能障碍 D方肩畸形 E反常活动 13诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是 ( E )AX线平片 BMRI CCT D电生理检查 E病史、症状及体格检查 14一病人为自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发 ( C )A坐骨神经损伤 B胫神经损伤 C腓总神经损伤 D胫前肌撕裂伤 E腓骨长、短肌撕裂伤 15Colles骨折典型的体征是 ( B )A爪形手 B餐
5、叉样畸形 C垂腕畸形 D对掌困难 E猿手畸形 16男性，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约3cm，足外旋45度，髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是 ( C )A右股骨干骨折 B右髋臼骨折 C右股骨颈骨折 D右股骨头骨折 E右股骨粗隆间骨折 17男性，25岁，右膝关节扭伤2周，行走时打软，不稳，有“错位”感，下列哪项检查可诊断为交叉韧带损伤 ( B )AMcMurray试验阳性 B抽屉试验阳性 C过伸过屈试验阳性 D浮髌试验阳性 E内外翻试验阳性 18肩周炎的主要治疗方法是 ( E )A制动 B理疗 C推拿按摩 D针灸 E功能锻炼 19在脊柱骨折病人的搬运过程中，应固定的体位是 ( D )
6、A半卧位 B侧卧位 C俯卧位 D仰卧过伸位 E屈曲侧卧位 20判断骨盆骨折合并尿道断裂最简单有效的方法是 ( D )A肾脏CT检查 B肾脏MRI检查 C静脉肾盂造影 D放置导尿管检查 E膀胱镜检查 21骨盆骨折最严重的并发症是 ( E )A尿道损伤 B膀胱损伤 C直肠损伤 D神经损伤 E盆腔血管损伤 22关于腰椎间盘突出症的预防，下列哪项预防措施是错误的 ( B )A避免长期久坐 B坚持弯腰训练 C加强腰背肌锻炼 D使用腰围 E定期行理疗、推拿、按摩 23腕关节掌侧玻璃切伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤 ( C )A伸指受限 B外展小指受限 C外展拇指受限 D并指功能受限 E内收拇指受限 2
7、4在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的 ( D )A手的第二蚓状肌麻痹 B拇背伸功能障碍 C猿手畸形 D第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹 E桡侧皮肤感觉迟钝 25男性，69岁，平素体健，在跑步时，不慎摔伤右髋部。X线提示：右侧股骨颈骨折，Garden 型。首选的治疗方法是 ( E )A卧床，皮牵引 B骨牵引 C多根空心钉内固定 D股骨头置换术 E全髋关节置换术 26根据美国风湿病学会(ARA)1987年类风湿关节炎的诊断标准，确诊类风湿关节炎至少需要几项 ( C )A2项 B3项 C4项 D5项 E6项 27类风湿性关节炎的化验检查中，哪项异常对诊断最重要 ( C )AESR增高 BC
8、RP增高 CRF阳性 DASO阳性 EHLA-B27阳性 28男性，6岁，主诉右髋关节疼痛1天，T 36.8，追问病史1天前有剧烈活动史。查髋关节X线片正常，可能的诊断是 ( D )A化脓性关节炎 B类风湿关节炎 C强直性脊柱炎 D髋关节滑膜炎 E结核性滑膜炎 29下列辅助检查中，可显示半月板损伤的检查是哪一项 ( D )AX线 BCT CCT造影 DMRI E骨扫描 301岁患儿先天性髋关节脱位的治疗方法选择 ( A )A闭合复位，支具固定 B内收肌切断术 C股骨短缩术 D骨盆截骨术 E髋臼加盖术 31下列哪种并发症主要出现于骨折早期 ( D )A骨化性肌炎 B创伤性关节炎 C关节僵硬 D脂
9、肪栓塞 E骨不连 32托马斯(Thomas)征主要用于检查下列哪种畸形 ( C )A髋关节内收内旋畸形 B髋关节外展外旋畸形 C髋关节屈曲畸形 D股骨大粗隆上移 E以上都不是 33与单侧髋关节置换相比，双侧全髋关节置换术更易出现的并发症是什么 ( C )A术中并发骨折 B深静脉栓塞 C双侧下肢不等长 D坐骨神经损伤 E感染 34青年运动员，髌下痛，右膝无力3个月，屈伸膝痛，上下楼梯困难。查体：髌骨边缘压痛，髌骨研磨实验(+)，股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常，核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为 ( B )A半月板损伤 B交叉韧带损伤 C副韧带损伤 D髌骨软骨软化症 E髌腱炎 35骨囊
10、肿的治疗原则是 ( B )A囊壁刮除+囊腔内液体引流 B囊壁彻底骨切除+植骨 C病段切除+植骨 D观察，不必手术 E截肢 3642岁，女性，家庭妇女，右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。检查：右第一掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响，诊断为 ( A )A右拇长屈肌腱腱鞘炎 B腱鞘囊肿 C风湿结节 D肿瘤 E骨关节病 37男性，28岁，腰背及髋部疼痛一年，晨活动发僵，时而双眼红痛。查体：骶髂关节处叩痛，X线无异常，ESR 28mmh。为进一步确诊应查 ( C )A双膝关节X线片 BPPD试验 C血HLAB27 D血抗核抗体
11、EIgM型RF 38腰椎间盘突出症哪一项是不对的 ( C )A本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状 B好发于3050岁的体力劳动者或平时锻炼较少者 C病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变 D诊断时均应拍腰椎片 E两下肢同时有神经症状者，应考虑手术治疗 39有关股骨颈骨折，以下哪项不是导致该处不易愈合的原因 ( D )A缺少血液供应 B骨折位于关节囊内 C骨折类型 D女性多见 E年龄大，且有骨质疏松 40青壮年膝半月板损伤，反复疼痛，关节肿胀，最合理的治疗方法为 ( E )A半月板切除术 B理疗、制动、止痛药 C局部封闭 D关节镜下半月板切除 E关节镜下半月板部分切除 41男性
12、，20岁，踢球时左膝损伤，关节内侧疼痛、肿胀，活动受限。保守治疗一个月后症状减轻，但时有关节绞锁及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征(+)、抽屉试验(-)、侧方应力试验(-)。最有可能的诊断是 ( B )A前十字韧带断裂 B内侧半月板损伤 C内侧副韧带断裂 D关节内游离体 E骨软化症 42男性，28岁，腰背痛10年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查体：脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，床边试验阳性，血液检查RF(一)，HL
13、A.B.27(+)，ASO200U，ESR 54mmh。初步诊断应首先考虑 ( C )A类风湿性关节炎 BDISH病 C强直性脊柱炎 D脊柱结核 E肥大性脊柱炎 4365岁老年男性，陈旧性股骨颈骨折，股骨头缺血性坏死，最佳治疗方法是 ( D )A股骨头钻孔、植骨 B经粗隆旋转截骨 C髋关节融合术 D人工髋关节置换术 E药物治疗 44类风湿关节炎的主要诊断依据是 ( C )A双手晨僵、小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月 B皮下结节 C类风湿因子阳性 D关节液纤维蛋白凝固力差 E双手X线平片见骨质疏松 45下列症状、体征与诊断半月板损伤无关的原因是 ( B )A创伤史 B抽屉试验(+) C研磨试验(+) DMcMurray试验(+) E关节绞锁 46颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于 ( C )A9度 B10度 C11度 D12度 E15度 47关于椎动脉型颈椎病的
