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1、-禹城市人民医院妇科应急预案十四病区二一六年一月 目录一、 患者突然发生病情变化时的应急预案1二、 患者突然发生猝死时的应急预案2三、患者有自杀倾向时的应急预案3四、患者有自杀后的应急预案4五、患者发生跌倒/坠床时的应急预案5六、患者外出或不归时的应急预案6七、患者发生输血反响时的应急预案7八、患者发生输液反响时的应急预案8九、患者发生静脉空气栓塞的应急预案9十、输液过程中出现肺水肿的应急预案10十一、患者发生化疗药液外渗时的应急预案11十二、患者发生误吸时的应急预案12十三、患者发生躁动时的应急预案13十四、患者发生精神病症时的应急预案14十五、病房发现传染病患者时的应急预案及流程15十六、
2、药物引起过敏性休克时的应急预案及流程16十七、患者使用呼吸机中突然停电的应急预案17十八、危重症患者处理应急预案19十九、停水和突然停水的应急预案及流程21二十、泛水的应急预案及流程22二十一、停电和突然停电的应急预案及流程23二十二、失窃的应急预案及流程24二十三、遭遇暴徒的应急预案及流程25二十四、火灾的应急预案及流程26二十五、地震的应急预案及流程28二十六、护理人员意外伤害、感染应急预案29二十七、使用常用仪器和抢救设备可能出现意外情况的处理预案及流程输液泵、注射泵31监护仪32心电图机33中心负压吸引装置或吸引器34二十八、重点环节应急预案及处理程序35采集标本重点环节管理应急预案与
3、处理程序35围手术期重点环节管理应急预案与处理程序38围手术期管道滑脱的应急预案及处理程序41用药重点环节管理应急预案与处理程序42治疗重点环节管理应急预案与处理程序44护理平安管理应急预案与处理程序45输血重点环节处理程序及应急预案48危重患者护理应急预案与处理程序应急预案51. z.-文件名称:妇科应急预案文件FKYJYA-001制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：患者突然发生病情变化时的应急预案一、应立即通知值班医生，记录病情变化的时间。 二、立即准备好抢救物品及药品。三、积极配合医生进展抢救。四、通知患者家属，如医护抢救工作紧可通知院总值班，由院总值班负责通知患者家属
4、。五、*些重大抢救或重要人物枪救，应按规定及时通知院总值班、医务科和护理部。六、 在抢救完毕6小时据实补记抢救护理记录。文件名称:妇科应急预案文件FKYJYA-002制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：患者突然发生猝死时的应急预案一、发现后立即就地抢救，同时通知值班医生、科主任、护士长、护理部，必要时通知上级领导。二、通知家属，抢救紧可通知院总值班，由院总值班通知家属。三、向医务科或院总值班汇报抢救情况及抢救结果。四、如患者抢救无效死亡，应等家属到后，撤去患者身上的各种抢救用物，再将尸体运走。五、认真做好病情及抢救记录。六、 在抢救过程中，要注意对同室患者进展保护。文件名称:
5、妇科应急预案文件FKYJYA-003制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：患者有自杀倾向时的应急预案一、发现患者有自杀倾向时，应立即向上级领导汇报。二、通知主管医生、责任护士。三、做好必要的防措施。包括没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。四、通知患者家属，要求24小时陪护，家属如需要离开患者时应通知值班的医护人员。五、关心患者，准确掌握患者的心理状态，给予心理指导。六、做好相关记录，详细交接班。文件名称:妇科应急预案文件FKYJYA-004制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：患者有自杀后的应急预案一、发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品与医生
6、一同奔赴现场。二、判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即开场抢救工作。三、如抢救无效，应保护现场病房及病房外现场。四、通知医务科及院总值班，服从领导安排处理。五、协助主管医生通知家属。六、配合院领导及有关部门的调查工作。七、做好各种记录。八、保证病室常规工作的进展，及其他患者的治疗工作.文件名称:妇科应急预案文件FKYJYA-005制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：患者发生跌倒/坠床时的应急预案一、患者不慎跌倒/坠床，护士应立即奔赴现场，同时通知医生。二、初步判断患者的情况，如测量血压、判断患者意识、查看有无外伤等。三、医生到场后，协助医生进展检查，为医生提供信息，遵医嘱
7、进展正确处理。四、病情允时与医生共同将患者移至抢救室或床上。五、遵医嘱进展必要的检查及治疗。六、必要时通知护士长、护理部或院总值班。七、协助医生通知家属。八、认真记录患者跌倒/坠床的经过及抢救过程并填写不良事件报告表报投诉办。文件名称:妇科应急预案文件FKYJYA-006制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：患者外出或不归时的应急预案一、发现患者擅自外出立即通知主管医生及护士长。二、通知医务处和护理部，节假日、夜间通知院总值班。三、查找患者联系，通知家属协助查找。四、患者返回后立即通知医务处、护理部或院总值班。五、假设确属外出不归，需二人共同清理患者用物，贵重物品、款等，登记并
8、上交主管部门，妥善保存。六、做好相关记录。文件名称:妇科应急预案文件FKYJYA-007制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：患者发生输血反响时的应急预案一、患者发生输血反响时，应立即停顿输血，保存静脉通路，更换生理盐水及输液器，遵医嘱给予抗过敏药物。二、报告医生及病房护士长，并保存未输完的血袋及输血器，以备检验。及时报输血科、护理部、院感科、医务科。三、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合医生进展紧急救治，并给予氧气吸人。四、假设是一般过敏反响，应密切观察患者病情变化并做好记录，抚慰患者，减少患者的焦虑。五、按要求填写患者输血不良反响回报单，上报输血科。六、疑心溶血等重反
9、响时，将保存血袋及抽取患者另一侧肢体血样一起送输血科。七、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。文件名称:妇科应急预案文件FKYJYA-008制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要： 患者发生输液反响时的应急预案一、患者发生输液反响时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。二、同时报告医生并遵医嘱给药。三、情况重者应就地抢救，必要时进展心肺复。四、记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。五、发生输液反响时，应及时报告医院感染管理科、药剂科、消毒物品供应中心、护理部。六、保存输液器和药液分别送消毒供应中心，同时取一样批号的液体、输液器和注射器分别送检。七、患者家属有异议时，立即按有
10、关程序对药液和输液器具进展封存。八、填写护理不良事件报告表报投诉办。文件名称:妇科应急预案文件FKYJYA-009制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：患者发生静脉空气栓塞的应急预案一、发现输液器出现气体或患者出现空气栓塞病症时，立即阻 拦空气输入体，更换输液器或排空输液器剩余空气。二、通知主管医生及病房护士长。三、将患者置左侧头低脚高位。四、密切观察患者病情变化，遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。五、病情危重时，配合医生积极抢救。六、认真记录病情变化及抢救经过。文件名称:妇科应急预案文件FKYJYA-制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：输液过程中出现肺水肿的应急
11、预案一、发现患者出现肺水肿病症时，立即停顿输液或将输液速度降至最低。二、及时与医生联系进展紧急处理。三、将患者安置为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。四、高流量给氧，同时湿化瓶参加20-30的酒精，减少肺泡毛细血管渗出，改善肺部气体交换，缓解缺氧病症。五、遵医嘱给予镇静、利尿、扩血管和强心药物。六、必要时进展四肢轮流结扎，每隔510分钟轮流放松一侧肢体止血带，可有效地减少回心血量。七、认真记录患者抢救过程。八、患者病情平稳后，加强巡视，重点交接班。九、填写护理不良事件报告表报投诉办，投诉办登记后转交护理部。文件名称:妇科应急预案文件FKYJYA-011制定日期：2021年1月修
12、订日期：修订次数：修订摘要：患者发生化疗药液外渗时的应急预案一、立即停顿化疗药液的注入，可保存针头接注射器，回抽漏于皮下的药液，然后拔除针头。二、及时通知主管医生及病房护士长。三、立即用0.2%利多卡因5ml加地塞米松5mg局部皮下封闭，既可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散，又可以起到止疼的作用。封闭液的量可根据需要配制。四、外渗24小时可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强观察，防止冻伤。冷敷可使血管收缩、减少药液向围组织扩散。五、防止患处局部受压，外渗局部肿胀重的可用50硫酸镁湿敷或遵医嘱给予局部用药。六、做好处置及病情观察记录。七、格交接班，增加巡视次数，密切观察外渗部位的变化。八、填写护理不
13、良事件报告表报投诉办，投诉办做好相关记录后转交护理部。文件名称:妇科应急预案文件FKYJYA-012制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：患者发生误吸时的应急预案一、当发现患者发生误吸时，如果病情允立即使患者处于俯卧位，头低脚高位，叩拍背部，尽可能使吸入物排出，并同时通知医生。二、及时清理口腔痰液、呕吐物等。三、监测生命体征和血氧饱和度，如出现重紫绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常，在采用简易呼吸器维持呼吸的同时，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。四、必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。五、通知家属，向家属交代病情。六、做好护理及抢救记录。七、填写护理不良事件报告表报投诉
14、办，投诉办做好相关记录后转交护理部。文件名称:妇科应急预案文件FKYJYA-013制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要： 患者发生躁动时的应急预案 一、发现患者突然发生躁动，首先寻找躁动原因，及时通知医生，给予相应处理。遵医嘱给予镇静药物，约束制动。二、 通知家属，向家属交代病情，加强看护病人。三、观察患者病情，注意观察意识及生命体征的变化，保持呼吸道通畅。四、对意识模糊或精神异常者加用床挡，按时巡视，以免发生坠床。在监护病房的患者，要有专人看护，必要时使用保护性约束，防止误伤及自伤。五、对麻醉恢复期出现的躁动患者，及时与患者家属进展沟通，减轻紧心理，取得配合。病情逐渐加重引起的躁动患者，及时通知医生，采取措施控制病情。昏迷患者病情逐渐好转出现躁动，要经常呼唤患者，了解意识恢复程度。六、加强生活护理，增加患者舒适感，减少不良因素对患者的刺激。七、注意保持环境安静，减少声音对患者的不良刺激八、对躁动患者实施保护性约束时，要征得家属同意，并注意动作轻柔，约束带松紧适宜，以免对患者造成损伤，同时注意观察患者的肢体颜色。九、做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品.文件名称:妇科应急预案文件F
