休克患者的护理试题

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1、休克患者的护理试题一、A1型题1各类休克共同的病理生理基础是A.有效循环血量锐减B.心搏出量不足C.细胞代谢紊乱D.外周血管扩张E.酸碱平衡失调2观察休克病情变化最简便有效的指标是A.生命体征B.神志 C.尿量 D.皮肤色泽E.中心静脉压3.纠正休克引起的严重酸中毒,首选的药物是A.11.2%乳酸钠 B. 5%碳酸氢钠C. 1. 25%碳酸氢钠D.稀盐酸E.平衡盐液4休克早期临床表现下列错误的是A.精神兴奋烦躁B.皮肤湿冷苍白或发绀C.血压不变D.呼吸增快E.尿量减少5关于休克护理,下列哪项不妥A.乎卧位 B.吸氧 C.测血压脉搏 D.观察尿量E.用热水袋保暖血压6休克持续时间超过()未纠正,

2、可发生内脏器官功能损害*A. 4hB. 6hC. 8hD. 10hE. 12h7. 造成休克病人死亡最主要的原因是A.多系统器官功能障碍B.代谢性酸中毒C.高血钾D.心排血量不足E.窒息8. 发生多系统器官功能障碍时,最先受累的器官是A.心B.肺C.肾D.脑E.肝9. 关于中心静脉压,下列说法哪项有错A.代表右心房压力B.正常值为510cmH2OC.反映左心功能状态D代表胸腔段静脉内的压力E反映血容量的变化10. 当CVP高于一一提示充血性心力衰竭A. 10cmH20B. 15cmH2OC. 20cmH20D.25 cmH20.E30 cmH2011.当PCWP高于 提示肺水肿A. 10mmH

3、gB. 15 mmHgC. 20mmHgD.25mmHgE. 30mrnHg12抗休克最基本的治疗措施是A.应用血管活性药物B.扩充血容量C.纠正酸中毒D.使用抗生素E.给予强心药13. 以迅速扩充血容量为目的时,下列液体应选用A中分子右旋糖酐B 低分子右旋糖酐C平衡盐液D. 10%葡萄糖溶液E. 5%碳酸氢钠溶液14. 休克时应用血管扩张剂必须A.与血管收缩剂交替使用B.舒张压不低于60mmHg(8kPa) C.心功能正常D.血容量补足E.收缩压100mmHg以下15. 给予休克病人吸氧,适宜的氧流量为A. 24 L / minB. 46 L / minC. 68 L / minD. 810

4、L/minE. 1012 L / min16休克病人采取中凹位,其目的是A.增加回心血量B.有利于呼吸C.减轻腹痛D.减轻下肢水肿E.增加回心血量及减轻呼吸困难17. 纠正休克引起的严重酸中毒,首选药物是A. 11. 2%乳酸钠溶液 B. 5%碳酸氢钠溶液C. 1. 25%碳酸氢钠溶液D.稀盐酸E.平衡盐溶液18. 以下哪一项不是休克早期的临床表现A.烦躁不安B.面色苍白 C.尿量减少D.血压下降E.神志清楚19下列哪项标志着休克病人的病情已发展到休克期A神志淡漠B 皮肤发绀C血压下降D无尿 E脉搏摸不清20.对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人,应采取的措施是A加快输液B控制输液量,减慢

5、输液C暂停输液,用强心剂D.用升压药物E.机械通气人工呼吸21 监测休克病情变化最简便有效的指标是A.生命体征B.神志C.皮肤色泽D.中心静脉压E.尿量22休克病人快速输液时,应警惕A.局部胀痛B.液体渗出血管外C.血液过度稀释D.肺水肿及心力衰竭E.血压升高23停止使用抗休克裤时,若血压下降超过多少应停止放气A. 3 mmHg24.严重休克时,B. 5mmHg休克指数应是*C. 7mmHgD. 10 mmHgE. 15mmHgA. O. 1二、A2型题B. 0. 5Co 1. OD. 1. 5E. 2. O25. 王某,48岁,休克患者,进行扩容疗法快速输液时,检测得中心静脉压1.47kP。

6、(15cmH20 10.7 / 8kPa(80 / 60mmHg)。应采取的措施是A.大量输液,加快速度B.控制速度,减慢输液C.减慢输液,加强心剂D暂停输液E用升压药26. 一患者严重创伤,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意A.急性肾衰竭的发生 B.及时扩充血容量 C.及时使用甘露醇D.避免使用血管收缩药E.药物对各脏器的毒性27. 患者,男性,42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院,患者寒战,高热,体温高达41C, 脉搏112/rain,血压85 / 65mmH9,其休克类型是A.感染性休克B.低血容量性休克 C.心源性休克D.神经性休克E.过敏性休克。28.

7、 一患者精神紧张烦躁不安面色苍白尿量减少脉压小。此时治疗上应首先给A.血管收缩药B.血管扩张药 C.全血 D.强利尿剂 E.平衡盐溶液29. 一患者外伤后出血烦躁肢端湿冷,脉搏105/m氓脉压低。应考虑为A.元休克 B休克早期 C休克中期 D休克晚期 E. DIC形成30. 患者,男性,中心黟脉压 0.98kPa(10cmH20),血压 10.7kPa/8kPa(80/60mmHg)。快速滴注 250ml 生 理盐水后,中心静脉压为1.47kPa(15cmH20),血压仍为10.7kP/8kPa(80 / 60mmHg)。提示患者A.血容量严重不足B.血容量轻度不足C.心功能不全D.容量血管过

8、度收缩E.血容量过多31. 某女性,56岁。因烧伤引起神志淡漠.面色苍白,皮肤湿冷,P110/min,R 40 / min,BP 60/40mmHg, 尿量10ml / h,化验HCO3 - 18mmol/L,该患者的护理措施不包括A.止痛 B.扩容 C.应用肝素 D.纠正酸中毒E.使用血管活性药物三、A3型题(3234题共用题干)某男性患者,0岁,胸腹背部大面积烧伤8ho查体:BP68/50mmHg,P 121/min,CVP2.5cmH20,尿量15ml/h, 诊断为烧伤并发休克。32. 该患者的休克是,属于A.感染性休克B.失血性怀克C.创伤性休克D失液性休克E心源性休克33. 应立即采

9、取的治疗措施是A.扩充血容量B.应用强心药C.纠正酸中毒D.给予糖皮质激素E.使用血管活性药物34. 对该患者的护理措施不正确的是A .快速补液B.安置半卧位C.观察生命休征D.记录尿量 E.适当保暖(3538题共用题干)男性,38岁。因车祸发生脾破裂,除立即手术外需输入大量血液。35. 要等待配血期间,静脉输液宜首选A. 5%葡萄糖液 B. 5%葡萄糖等渗盐水C.平衡盐溶液D.林格液E. 5%碳酸氢钠36. 输些紧为了补充A.血红蛋白B.抗体 C.血红蛋白D.血容量E凝血因子37. 若输入大量库存血有可能发生A.低血钾,酸中毒 B.低血钾,碱中毒C.高血钠,酸中毒D.高血钾,碱中毒 E.高血

10、钾,酸中毒38. 在下列抗休无措施中,错误的是A.吸氧,输液B.置热水袋加温C.半卧位D.测每小时尿量E.测中心静脉压 四、A4型题(3942题共用题干)患者,女性,35岁,因车祸腹部撞伤,就诊时血压75 / 60mmhg,”脉博100/min,烦燥不安幓肤黏膜 发绀,多处出现瘀点和瘀斑,四肢发冷,腹穿有不凝固的血液抽出。39. 该患者的抢救应首先A.迅速补充血容量 B.应用血管活性药物C.吸氧,应用抗生素D.及时纠正酸中毒 E.使用强心药物40. 患者皮肤黏膜出现瘀斑的帮因是A.酸中毒 B.小血管痉挛 C.小血管过度扩张D.弥散性血和内凝血(DIC) E.急性必功能衰竭 41治疗失血性休的关

11、键措施是A.取中凹卧位 B.补充血容量C.小血管过度扩张D.维护重在器官功能E.应用血管活性药物42若休克患者经补液后血压仍低,CVP低于正常。30min内经静脉滴入盐水500ml后,若CVP不变BP升 高提示A.血容量不足B.心功能不全 C.血容量相对过多D.容晒血管过度收缩E.心功能正常(4344题共用题干)患者,男性,39岁。因车祸发生脾破裂,急诊人院。T 36.4C, BP 70/50mmHg,P 100/min,R 24/min,患 者口渴,烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。43. 该患者的表现提示其处于A休克代偿期B休克抑制期C.休克失代偿期D. DICE多器官功能受损44. 此思者的

12、休克指数为A. 2.0(4547题共用病例)陈某,27岁,创伤性休克,出现便血,咯血和尿血6h。病人BP 80/ 60mmHg, P 110次/rai n,皮 肤黏膜出现瘀点瘀斑。实验室检查:血小板70X109 /L,纤维蛋白原1. 3g/L,凝血酶原时间比正常延 长5s。45. 该休克病人出现了A.出血倾向 B.弥散性血管内凝血C.急性肾功能衰竭D.急性呼吸窘迫综合征E. 上消化道出血46. 为该病人抗凝治疗,宜选用A.肝素B氨基己酸C.氨甲苯酸 D.鱼精蛋白E.酚妥拉明47若病情继续加重,对DIC晚期出血,抗凝治疗宜选用A.肝素 B.氨基己酸C.双嘧达莫D.鱼精蛋白E.低分子右旋糖酐(48

13、51题共用病例)测得某休克病人CVP6cmH20, BP 80 / 60mmHg,为了进一步明确诊断,取等渗盐水250m1,在51 Omin 内快速经静脉滴入。48 .若血压不变而CVP 升高,提示A.血容量不足B.肾功能不全 C.肺功能不全D.心功能不全 E.血容量过多49. 此时正确的处理措施是A.充分补液 B.适当补液 C.给强心药,减慢输液D.使用血管扩张剂E.给予血管收缩剂50. 若血压升高而CVP还是正常,则提示A.血容量不足B.肾功能不全 C.肺功能不全D.心功能不全 E.血容量过多51. 此时应采用的处理措施是A.充分补液 B.适当补液 C.给强心药,减慢输液D.使用血管扩张剂E.使用血管收缩剂参考答案:1A 2C 3B 4C 5E 6D、7A、8B、9C、IOC、11E、12B、13A、14D、15C、16E、17B、18D、 19C、20A、21E、22D、23B、24E、25C26B27A28B29B 30A31C32D33A34B35C36D37E38B39A 40D41B42A43C44C 45B46A47B48D49C50A51B

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