2023年广西临床执业医师考试模拟卷(8)

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1、2023年广西临床执业医师考试模拟卷(8)本卷共分为1大题21小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共21题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.患者女,78岁,离休干部。患慢性阻塞性肺疾病(COPD40年,近半年来加重,长期住院。近3天来畏寒、高热、咳嗽、咳黏稠痰、气急。查体:T38.8,呼吸急促、发绀,肺部可闻及湿啰音,痰培养为正常口腔菌,胸部X线检查示右肺上叶实变影伴叶间裂下垂。该患者最可能的诊断是A:金黄色葡萄球菌肺炎B:铜绿假单胞菌肺炎C:肠杆菌属肺炎D:肺炎链球菌肺炎E:肺炎克雷伯菌肺炎 2.患者,男,38岁,因寒颤、高热,继而出现右

2、侧胸痛2天就诊,伴轻咳,无咯血。无咳脓痰现象。胸部:位片显示如图应考虑的诊断是患者,男,38岁,因寒颤、高热,继而出现右侧胸痛2天就诊,伴轻咳,无咯血。无咳脓痰现象。胸部:位片显示如图应考虑的诊断是A:右侧肺癌B:右肺结核C:右侧包裹性胸腔积液D:右侧大叶性肺炎E:右侧胸膜炎 3.肺炎合并感染性休克患者,血气测定结果为pH7.31,PaO2 50mmHg,PaCO2 32mmHg,BE-10mmolL,可能为A:呼吸性酸中毒B:呼吸性碱中毒C:呼酸+代酸D:呼酸+代碱E:呼碱+代酸 4.一肺炎合并休克患者,治疗后血压9666mmHg,脉搏96次分,中心静脉压14cmH2O,尿比重1.014,尿

3、量15ml小时,尿钠40mmolL,肺毛细血管楔压12mmHg,可能为A:电解质紊乱B:心衰C:血容量不足D:急性肾功衰竭E:休克基本纠正,无合并症 5.某肺炎球菌肺炎患者,胸片示右上肺大片实变阴影,pH7.49,PaCO2 30mmHg,PaO2 66mmHg,BE-3.8mmolL提示A:代谢性碱中毒B:代谢性酸中毒C:呼吸性碱中毒D:呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒E:呼吸性碱中毒+代谢酸中毒 6.能抑制DNA病毒的药物是:A:四环素B:利巴韦林C:妥布霉素D:氟康唑E:林可霉素 7.治疗艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药是A:两性霉素B:克霉唑C:酮康唑D:氟胞嘧啶E:氟康唑 8.毒性大,仅局

4、部应用的抗病毒药是A:金刚烷胺B:利巴韦林C:阿昔洛韦D:阿糖胞苷E:碘苷 9.不良反应最小,可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是A:克霉唑B:咪康唑C:酮康唑D:氟康唑E:氟胞嘧啶 10.对灰黄霉素的描述哪点不正确A:浅表抗真菌药B:口服有效C:局部应用无效D:局部应用有效E:对头、体、股、甲癣有效 11.男性患者60岁,糖尿病合并皮肤感染。长期服用四环素,近来咽部出现白色溥膜,消化不良,腹泻,疑白色念珠菌病,宜用A:灰黄霉素B:制霉菌素C:二性霉素BD:阿昔洛韦E:利巴韦林 12.下列对多西环素的叙述错误的是A:口服吸收快、完全B:抗菌作用较四环素强C:可用于肾功能不良患者D:作用持续时间较四环

5、素长E:不良反应主要为二重感染 13.支原体肺炎宜选A:青霉素B:氯霉素C:土霉素D:大环内酯类E:万古霉素 14.伤寒宜选A:四环素B:多西环素C:氯霉素D:氨苄西林E:白霉素 15.氯霉素在临床应用受限的主要原因是A:抗菌活性弱B:血药浓度低C:细菌易耐药D:容易引起过敏反应E:严重损害造血系统 16.下列对四环素类的不良反应叙述错误的是A:空腹口服易引起胃肠道反应B:可导致幼儿乳牙釉质发育不全,牙齿发黄C:不引起过敏反应D:可引起二重感染E:长期大量静滴,可引起严重肝损害 17.立克次体感染宜选A:链霉素B:四环素C:磺胺嘧啶D:阿齐霉素E:多粘菌素 18.可能引起二重感染、再生障碍性贫血和灰婴综合征的抗生素是A:二性霉素B:氯霉素C:灰黄霉素D:制霉菌素E:四环素 19.女婴,5天,发烧昏迷入院,皮肤黄染,囟门饱满,病理反射阳性,脑脊液有大量中性粒细胞,应首选A:氯霉素B:青霉素GC:磺胺嘧啶D:头孢哌酮E:庆大霉素 20.男,40岁,慢性肾炎合并胆囊炎宜用A:四环素B:头孢唑啉C:多西环素D:庆大霉素E:多粘菌素 21.男,50岁,持续高热,剧烈头痛入院,用青霉素、链霉素治疗三天,无明显效果,发病第5日于胸、肩、背等处发现直径24mm的圆形鲜红色丘疹,经进一步检查诊断为斑疹伤寒,宜选用A:庆大霉素B:磺胺嘧啶C:头孢他定D:林可霉素E:四环素

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