中医内科证型

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1、风热犯表:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和肺失清肃。 暑湿伤表: 肺气不清。 气虚感冒:邪。益气解表。参苏饮。阴虚感冒:阴亏津少,外受风热,表卫失和, 津液不能作汗达邪。加减葳蕤汤。、表虚自汗:玉屏风散阳虚外感:再造散二:咳嗽:(一)外感咳嗽:风寒袭表:风寒袭表,肺气失宣。疏风散寒, 宣肺止咳。三坳汤止嗽散。风热犯肺:风热犯肺,肺失清肃。疏风清热, 宣肺止咳。桑菊饮。风燥伤肺:风燥伤肺,肺失清润。疏风清肺, 润燥止咳。桑杏汤。(二)内伤咳嗽:痰湿蕴肺:脾湿生痰,上渍于肺,壅遏肺气。 燥湿化痰,理气止咳。二陈平胃散合三子养亲风寒壅肺:风寒上受, 肺气不宣。宣肺散寒。 表寒肺热:寒邪束表, 解表清里,

2、化痰平喘。 痰热郁肺:邪热郁肺, 肺失清肃。清热化痰, 痰浊阻肺:中阳不运, 肺失肃降。祛痰降逆, 子养亲汤。肺气郁痹:肝郁气逆, 开郁降气平喘。五磨饮 (二)虚喘五:肺痈:初期:风热外袭,卫表不和,邪热壅肺,肺失清肃。疏风散热,清肺化痰。银翘散。 蒸液成痰, 化瘀消痈。热千壅金苇血茎瘀,汤蕴合痈肿内溃,脓血败肉腐,加味桔梗汤。肺体损伤,阴伤气耗,或阳虚水泛:心肾阳虚,水饮内停。温肾健脾, 化饮利水。真武汤五苓散。肺肾气虚:肺肾两虚,气失摄纳。补肺纳肾, 降气平喘。平喘固本汤合补肺汤。心系:心悸心虚胆怯:气血亏损,心虚胆怯,心神失养, 神摇不安。镇惊定志,养心安神。安神定志丸。刀肺系一:感冒:

3、 风寒束表:风寒外束,卫阳被郁,腠理闭塞, 肺气不宣。辛温解表。荆 辛凉解表。银翘散/葱豉桔梗汤 暑湿遏表,湿热伤中,表卫不和, 清暑祛湿解表。新加香薷饮。 表虚卫弱,风寒乘袭,气虚无力达汤。痰热郁肺:痰热壅肺,肺失肃降。清热肃肺, 豁痰止咳。清金化痰汤。肝火犯肺:肝郁化火,上逆侮肺。清肺泻肝, 顺气降火。黛蛤散合加减泻白散。肺阴亏耗:肺阴亏虚,虚热内灼,肺失润降。 沙参麦冬汤。三:哮病:(一)发作期:冷哮:寒痰伏肺,遇感触发,痰升气阻,肺失 宣畅。宣肺散寒,化痰平喘。射干麻黄汤/小青 龙汤。热哮:痰热蕴肺,壅阻气道,肺失清肃。清热 宣肺,化痰定喘。定喘汤/越婢加半夏汤。 寒包热哮:痰热壅肺,

4、复感风寒,客寒包火, 肺失宣降。解表散寒,清化痰热。小青龙加石 膏汤/厚朴麻黄汤。风痰哮:痰浊伏肺,风邪引触,肺气郁闭,升 降失司。祛风涤痰,降气平喘。三子养亲汤。虚哮:哮病久发,痰气淤阻,肺肾两虚,摄纳 失常。补肺纳肾,降气化痰。平喘固本汤。 喘脱危证:痰浊壅盛,上蒙清窍,肺肾两亏, 气阴耗伤,心肾阳衰。补肺纳肾,扶正固脱。 回阳急救汤合生脉饮。(二)缓解期肺脾气虚:哮病日久,肺虚不能主气,脾虚键 运无权,气不化津,痰饮蕴肺,肺气上逆。健 脾益气,补土生金。六君子汤。肺肾两虚:哮病久发,精气亏乏,肺肾摄纳失 常,气不归原,津凝为痰。补肺益肾。生脉地 黄汤合金水六君煎。四:喘证:(一)实喘内舍

5、于肺,邪实气壅, 麻黄汤合华盖散。 热郁于肺,肺气上逆。 麻杏石甘汤。 蒸液成痰,痰热壅滞, 宣肺平喘。桑白皮汤。 积湿生痰,痰浊壅肺, 宣肺平喘。二陈汤合三上冲犯肺,肺气不降。 子。肺气虚耗:肺气亏虚,气失所主/肺阴亦虚,虚 火上炎,肺失清肃。补肺益气养阴。生脉散合 补肺汤。肾虚不纳:肺病及肾,肺肾俱虚,气失摄纳。 补肾纳气。金匮肾气丸合参蛤散。正虚喘脱:肺气欲绝,心肾阳衰。扶阳固脱, 镇慑肾气。参附汤送服黑锡丹合蛤蚧粉。上实下虚:痰浊于上,肾虚于下。化痰降逆, 温肾纳气。苏子降气汤。成痈期:热毒蕴肺, 酿成痈。清热解毒, 如金解毒散。溃脓期:热壅血瘀, 液外泄。排脓解毒。恢复期:邪毒渐去,

6、 为邪恋正虚。清养补肺。沙参清肺汤/桔梗杏仁 煎。六:肺痨肺阴亏损:阴虚肺燥,肺失滋润,肺伤络损。 滋阴润肺。月华丸。虚火灼阴:肺肾阴伤,水亏火旺,燥热内灼, 络损血溢。滋阴降火。百合固金汤合秦艽鳖甲 散。气阴耗伤:阴伤气耗,肺脾两虚,肺气不清, 脾虚不健。益气养阴。保真汤/参苓白术散。 阴阳虚损:阴伤及阳,精气虚竭,肺脾肾三脏 俱损。滋阴补阳。补天大造丸。七:肺胀痰浊壅肺:肺虚脾弱,痰浊内生,上逆干肺, 肺失宣降。化痰降气,健脾益肺。苏子降气汤 合三子养亲汤。痰热郁肺:痰浊内蘊,郁而化热,痰热壅肺, 清肃失司。清肺化痰,降逆平喘。越婢加半夏 汤/桑白皮汤。痰蒙神窍:痰蒙神窍,引动肝风。涤痰、

7、开窍、 熄风。涤痰汤。心血不足: 气血亏耗,心失所养,心神不宁。 补血养心,益气安神。归脾汤。/气阴两虚:炙 甘草汤阴虚火旺:肝肾阴虚,水不济火,心火内动, 扰动心神。滋阴清火,养心安神。天王补心丹 合朱砂安神丸/心阳不振:心阳虚衰,无以温阳心神/温补心 阳,安神定悸。桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤。 水饮凌心:脾肾阳虚,水饮内停,上凌于心, 扰乱心神/振奋心阳,化气行水,宁心安神/ 苓桂术甘汤/瘀阻心脉:血瘀气滞,心脉瘀阻,心阳被遏, 心失所养/活血化瘀,理气通络/桃仁红花煎 合桂枝甘草龙骨牡蛎汤/痰火扰心:痰浊停聚,郁久化火,痰火扰心, 心神不安/清热化痰,宁心安神。黄连温胆汤/ 二:胸痹心血

8、瘀阻:血行淤滞,胸阳闭阻,心脉不畅/ 活血化瘀,通脉止痛/血府逐瘀汤/气滞心胸:肝失疏泄,气机郁滞,心脉不和/ 舒肝埋气,活血通络/柴胡疏肝散/痰浊闭阻:痰浊盘踞,胸阳失展,气机闭阻, 脉络阻滞/通阳泄浊,豁痰宣痹/瓜蒌薤白半 夏汤合涤痰汤/寒凝心脉:素体阳虚,阴寒凝滞,气血痹阻, 心阳不振。辛温散寒,宣通心阳。枳实薤白桂 枝汤合当归四逆汤/气阴两虚:心气不足,阴血亏耗,血行淤滞/ 益气养阴,活血通脉。生脉散合人参养荣汤。 心肾阴虚:水不济火,虚热内灼,心失所养, 血脉不畅。滋阴清火,养心和络。天王补心丹 合炙甘草汤/心肾鯉:阳气虚衰,胸阳不振,气机闭阻, 血行淤滞。温补阳气,振奋心阳。参附汤

9、合右 归饮/三:不寐肝火扰心:肝郁化火,上扰心神/舒肝泻火, 镇心安神。龙胆泻肝汤。痰热扰心:湿食生痰,郁痰生热,扰动心神/ 清化痰热,和中安神/黄连温胆汤/ 心脾两虚:脾虚血亏,心神失养,神不安舍/ 补益心脾,养血安神。归脾汤/心肾不交:肾水亏虚,不能上济于心,心火炽 盛,不能下交于肾/滋阴降火,交通心肾。六 味地黄丸合交泰丸/心胆气虚:心胆虚怯,心神失养,神魂不安/ 益气镇惊,安神定志。安神定志丸合酸枣仁汤/ 四:癫狂(一)癫证痰气郁结:肝气郁滞,脾失健运,痰瘀气结, 蒙蔽神窍/理气解郁,化痰醒神/逍遥散合顺 气导痰汤/心脾两虚:癫证日久,脾失健运,生化乏源, 气血俱衰,心神失养。健脾益气

10、,养心安神/ 养心汤合越鞠丸/(二)狂证痰火扰神:五志化火,痰随火升,痰热上扰清 窍,神明昏乱。清心泻火,涤痰醒神/生铁落 饮/痰热郁Y 口: 气郁 日久,痰乞口日深,血 气凝乞口, 淤热互结,神窍被塞。豁痰化瘀,调畅气血/ 癫狂梦醒汤/火盛阴伤:心肝郁火,或阳明腑热久羁,耗津 伤液,心肾失调,阴虚火旺,神明受扰/育阴 潜阳,交通心肾。二阴煎合琥珀养心丹/ 五:痫病风痰闭阻:痰浊素盛,肝阳化风,痰随风动, 风痰闭阻,上干清窍。涤痰熄风,开窍定痫/ 定痫丸/痰火扰神:痰浊蕴结,气郁化火,痰火内盛, 上扰脑神/清热泻火,化痰开窍/龙胆泻肝汤 合涤痰汤/瘀阻脑络:淤血阻窍,脑络闭塞,脑神失养而 风动

11、。活血化瘀,熄风通络/通窍活血汤/ 心脾两虚:痫发日久,耗伤气血,心脾两伤, 心神失养。补益气血,健脾宁心。六君子汤合 归脾汤/心神亏虚:痫病日久,心肾精血亏虚,髓海不 足,脑失所养。补益心肾,潜阳安神/左归丸 合天王补心丹。六:痴呆一髓海不足:肾精亏虚,髓海失养/补肾益精, 填精养神/七福饮/脾肾两虚:气血亏虚,肾精不足,髓海失养/ 补肾健脾,益气生精。还少丹/痰浊蒙窍:痰浊上蒙,清窍被阻/豁痰开窍, 健脾化浊/涤痰汤/淤血内阻:淤血阻滞,脑脉闭阻/活血化瘀, 开窍醒脑/通窍活血汤/七:厥证(一)气厥实证:肝郁不舒,气机上逆,壅阻心胸,内闭神机。开窍顺气解郁/通关散合五磨饮子/ 虚证:元气素

12、虚,清阳不升,神明失养/补气 回阳醒神/生脉注射液、参附注射液、四味回 阳饮/(二)血厥实证:怒而气上,血随气升,苑阻清窍/平肝 潜阳,理气通瘀/羚角钩藤汤/通瘀煎/虚证:血出过多,气随血脱,神明失养/补血 养气。急用独参汤灌服,继服人参养营汤。三)痰证痰随气升,上闭清窍/行气豁痰/肝郁肺痹, 导痰汤/寒邪客寒饮食伤胃: 和胃止痛/肝气犯胃: 舒肝解郁, 湿热中阻:寒凝胃脘, 行气止痛/ 饮食积滞, 保和丸,/ 肝气郁结, 理气止痛/ 湿热蕴结,埋气和胃/清中汤/阳气被遏,气机阻滞/ 香苏散合良附丸/ 阻碍胃气/消食导滞淤血淤笑散合,脉饮壅滞。化瘀通络,胃阴亏耗:胃阴亏耗,胃失濡养。养阴益胃,

13、和中止痛。一贯煎合芍药甘草汤。横逆犯胃,胃气阻滞 柴胡疏肝散/ 胃气痞阻/清化湿热,脾胃虚寒:脾胃虚寒,失于温养。温中健脾,和胃止痛。黄芪建中汤。三:呕吐(一)实证外邪犯胃:外邪犯胃,中焦气滞,浊气上逆。 疏邪解表,化浊和中。藿香正气散。食滞内停:食积内停,气机受阻,浊气上逆。 消食化滞,和胃降逆。保和丸。二)虚证痰饮内阻:痰饮内停,中阳不振,胃气上逆。 温中化饮,和胃降逆。小半夏汤合苓桂术甘汤。 肝气犯胃:肝气不舒,横逆犯胃,胃失和降。 舒肝埋气,和胃降逆。四七汤, 脾胃气虚: 健脾益气, 脾胃阳虚: 温中健脾, 胃阴不足: 滋养胃阴,脾胃气虚,纳运无力,胃虚气逆。和脾胃胃降虚逆寒和胃降逆。

14、埋中汤。失香于砂六温君煦,子汤运。化失职胃阴不足,胃失濡润,降逆止呕。麦门冬汤。和解失司。四:噎膈 痰气交阻:肝气郁结,痰湿交阻,胃气上逆。 开郁化痰,润燥降气。启膈散。淤血内结:蓄淤留着,阻滞食道,通降失司, 肌肤失养。滋阴养血,破血行淤。通幽汤。 津亏热结:气郁化火,阴津枯槁,虚火上逆, 胃失润降。滋阴养血,润燥年生津。沙参麦冬 汤。气虚阳微:脾肾阳虚,中阳衰微,温煦失职,气不化津。温补脾肾。补气运脾汤六:腹痛寒邪内阻:寒邪凝滞,中阳被遏,脉络闭阻。 散寒温里,理气止痛。良附丸合正气天香散。 湿热壅滞:湿热内结,气机壅滞,腑气不通。 泄热通腑,行气导滞。大承气汤。饮食积滞:食滞内停,运化失

15、司,胃肠不和。 消食导滞,理气止痛。枳实导滞丸。肝郁气滞:肝气郁结,气机不畅,疏泄失司。 舒肝解郁,理气止痛。柴胡疏肝散。淤血内停:淤血内停,气机阻滞,脉络不通。 活血化瘀,和络止痛。少腹逐瘀汤。中虚脏寒:中阳不振,气血不足,失于温养。 温中补虚,缓急止痛。小建中汤。七:泄泻(一)暴泻寒湿内盛:寒湿内盛,脾失健运,清浊不分。 散寒化湿。藿香正气散。湿热伤中:湿热壅滞,损伤脾胃,传化失常。 清热利湿。葛根苓连汤。食滞肠胃:宿食内停,阻滞肠胃,传化失司。 消食导滞。保和丸。(二)久泻脾胃虚弱:脾虚失运,清浊不分。健脾益气, 化湿止泻。参苓白术散。肾阳虚衰:命门火衰,脾失温煦。温肾健脾, 固涩止泻。四神丸。肝气乘脾:肝气不舒,横逆犯脾,脾失健运。 抑肝扶脾。痛泻要方。八:痢疾湿热痢:湿热蕴结,熏灼肠道,气血壅滞,脂 络伤损。清肠化湿,调气和血。芍药汤。疫毒痢:疫邪热毒,壅盛肠道,燔灼气血。清 热解毒,凉血除积。白头翁汤合芍药汤。寒湿痢:寒湿客肠,气血凝滞,传导失司。温 中燥湿,调气和血。不换金正气散。肠化湿。黄连阿胶汤合驻车丸。阴虚痢:阴虚湿热,肠络受

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