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1、重症监护实习自我鉴定篇一：重症监护实习 iu是我实习的第九个科室，在还未来到这个科室之前，听很多同学说iu夜班数多， 工作量大，再加上我的一个室友兼老乡实习完毕回家，所以我在iu初期的时候产生一 种 厌班的心理，后来慢慢在上班的过程中觉得其实并没有那么恐怖，渐渐的把心态调整过 来。 因为回学校考试的原因，我请了几天假，所以在iu实习只有大概三周的样子。在这三 周 里，感谢所有带过我的老师们，让我学到了很多知识，虽然我知道我自己的表现没有其 他同 学优秀，也知道老师对我的评价、印象不好，我知道我脑子不是很灵活，不会主动找事 情做， 主动向老师提问也比较少，主动积极性很差，可是我依然要感谢带过我的
2、老师，因为她 仍然 耐心的教我每一样操作，放心的放手不放眼的让我去尝试 iu是近年发展迅速的一门学科，知识面很广，带教老师要求我们实习生掌握iu的基本理论和基本技能。严格执行消毒隔离制度，严格无菌技术操作和认真执行各项消毒 隔离 制度是预防iu科室感染的有效措施，保持室内通风、干燥，同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作，采用空气净化器持续净化，操作前后正确洗手或用消 毒液 涂擦双手，一般情况下谢绝家属陪护，让家属在下午四点到五点时探视。工作人员进入 iu 穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。 根据医嘱我们要按时给患者检测vp及血氧饱和度、血压、血糖等，遵医嘱每小时观 察患者尿量
3、，根据输入的和排出的量判断患者的病情。在交接班的时候要把你所管病床 的患 者的长期医嘱和临时医嘱执行与未执行的均需告诉接班者，病人身上有哪些管道都要交 代 好，确保每一条管道的通畅，之后再交输液泵及微量输入泵，每日病人的基本评估，语 言活 动的反应、瞳孔反应、肢体力量评估等，颅脑损伤者需做格拉斯昏迷评分。严格无菌操 作：在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作，iu科室患者的感染以呼吸道为主，基础 疾病 以损伤性疾病居多，由于iu患者病情较危重，卧床时间长，患者大多数处于昏迷状态，丧失咳嗽能力，气道分泌物排出困难，因此要及时为病人吸出痰液，吸痰时戴无菌手套， 使 用一次性吸痰管；口腔护理，会阴护
4、理，气管切开的护理，更换敷料等。为患者翻身更 换体位，防止压疮。拍背使痰液及时充分排出，保持床单位及皮肤清洁、干燥。 进入重症监护室治疗的病人，几乎都是急危重症患者和大手术之后的病人，病种多， 病情复杂，所以对护士的素质要求极高。她们不但要运用各种先进仪器对患者进行实时 观察 和严密监护，及时捕捉和判断患者生命体征的细微变化，从容应对可能出现的突发情况， 还要对重症患者进行无微不至的生活护理，甚至心理诊疗。所以敏锐的观察力，敏捷的动 作， 高度的责任心，“慎独精神”，良好的沟通能力和自我调适能力等等，都是iu护士必不 可 少的素质。病人无医，将陷于无望；病人无护，将陷于无助。苦、累是两道永远必
5、翻的 坎。篇二：iu实习总结 iu实习总结 重症监护病房（burn intensive are unit，biu）作为一种专科iu为临床救治重症 患者提供了良好条件，它的使用是临床工作应重视的问题。通过对重症监护病房工作实 践的总结，认为严密监护系统在严重烧伤患者的救治中具有非常重要的作用。1 iu优点 在实际工作中我们感到iu在重症患者的救治中，比普通病房具有更大的优越性。同时 由于其集中了多种先进的仪器设备，患者的病情又复杂多变，因而对护理人员的要求及对设 备的管理是非常重要的。 2 iu护士要有精湛的技术操作 （1） 凡重症患者收入iu后，立即迅速建立深静脉通路，快速补液抗休克治疗，这就
6、要 求我们的护士要有一针见血的穿刺本领。（2）iu病房护士对所有抢救都要做到心中有数， 特别是高难度的操作，技术要求高，如呼吸机、流体床及大型红外线治疗仪的应用，心电监 护仪等大型仪器设备的使用。（3）熟记疾病的抢救程序，认真学习，不断更新知识，使所有 的工作人员都能做到正确及时有效的救治，以免因各项护理治疗操作不当加重病情。（4）iu 病房护士在工作中要做到稳、准、快、忙而不乱，每个护士都要能够独挡一面，承担起组织 抢救的分工及配合工作。（ 5） iu病房危重病人的抢救记录，抢救时要有专人负责，字迹清 楚准确，应用医学术语，接班人员一定要查看此记录，以便掌握病人的抢救状况，避免医疗 纠纷。（
7、6）iu护士要学习掌握的东西很多，我们要利用一切机会不断学习，共同提高，除 各项基础护理操作精益求精外，对各项护理常规、治疗原则也要熟练掌握以达到“一切为病 人，为病人的一切服务”的宗旨。3 必要的器械、用物、药品应定位定人保管 （1） iu病区要配备最直接有效的抢救器械。每个工作人员要正确使用定期检查，保养， 用后要及时清洗整理备用。 （2）iu病区的大型仪器要认真管理，造册登记，严格交接班，对一般用物未经主任、 护士长许可不得外借，对医疗器械未经医务科批准不准外借，以免影响抢救使用。 （3）iu病区要严格管理急救柜药品，要班班交接，做到定量定位，取用准确，补充及 时，定时检查药品的有效期。
8、4 小结 iu病房的护士不但要有过硬的技术操作本领，还要具备良好的医德，吃苦耐劳精神， 全心全意为人民服务的思想，不断学习，更新知识，以适应时代的发展。篇三：外科医生实 习 外科医生实习实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者， 除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我 保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查 体、病程记录做起，逐步磨砺自己。在进入iu前带教师向我讲解iu内管理制度和消毒制度，并介绍iu环境，使我对监 护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即
9、对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教， 如对病人术前教育、心理护理和生活护理。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客 观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:零点的测定;卧位腋 中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋;病人必须在安静下测压;测压管必须保持通畅， 确保导管在腔静脉或右心房;应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉 压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血 管活性药物，并确保管道通畅在位。在进入临床实习后，
10、我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练 有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术 操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改 变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程保留此标记度、手术方式等多方面考虑，方 能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其 然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。 通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除 颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰， 护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提出了更高的要求， 不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质 和业务水平有所提高。实习过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的 危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在 病人身上进行操作。 我相信，这次实习对我今后的工作有很大的帮助。而在以后的工作中，我一定多和同学 交流
