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1、解表葛根汤的方剂详解葛根汤的方剂方 名：葛根汤（发表之剂）总 结：发汗兼解肌组 成：葛根四两 麻黄三两（去节） 桂二两（去皮）芍药二 两（切） 甘草二两（炙） 生姜三两（切）大枣十二枚（擘）煎服法：右七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升， 去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。 余如桂枝法将息及禁忌，诸汤皆仿此。主 治：1.治太阳病，项背几几，无汗恶风。2.亦治太阳阳明合病下利。归 经：足太阳药也。方 义：成氏曰：轻可去实，葛根、麻黄之属是也。 此以中风表实，故加二物于桂枝汤中。变化方：（1）本方除麻黄，名桂枝加葛根汤，治前证汗出 恶风者。（2）本方加半夏，名葛根加半夏汤，治
2、太阳阳明合病，不 下利，但呕。（3）本方加黄芩，名葛根解肌汤，治发热恶寒，头痛项 强，伤寒温病。葛根汤的不同制法及功用葛根汤【来源】医学心悟卷二。【组成】葛根 6克 升麻 秦艽 荆芥 赤芍各 3克 苏叶 白 芷各 2.4克 甘草1.5克 生姜 2片【用法】水煎服。【功用】发汗解肌。【主治】阳明经病，目痛，鼻干，唇焦，漱水不欲咽，脉 长。【加减】若无汗而口渴者，为热入阳明之腑，加知母;自 汗而口渴者，加石膏、人参;自汗而口不渴者，乃阳明经中 风，去苏叶，加桂枝;若春夏之交，惟恐夹温暑之邪，不便用 桂枝，加白术 4.5 克。葛根汤【来源】重订严氏济生方。【异名】葛根豆豉汤（赤水玄珠卷十六）。【组成
3、】葛根 60克 枳实（去瓤，麸炒） 栀子仁豉各 30 克 甘草（炙）15克【用法】上药哎咀。每次 12 克，用水 300毫升，煎至240 毫升。去滓温服，不拘时候。【主治】酒疸。由饮酒过多，胃内生热，复因酒后当风入 水，以致身目发黄，心中懊憹，足胫满，小便黄，面发赤斑 者。葛根汤【来源】备急千金要方卷三。【组成】葛根 生姜各18克 独活12克 当归 9克 甘草 桂心 茯苓 石膏 人参 白术 芎藭 防风各 6克【用法】上十二味，哎咀。以水 1.2升，煮取300毫刀， 去滓，每次服 100毫升，每日三次。【主治】产后中风，口噤痉痹，气息迫急，眩冒困顿。 葛根汤【来源】伤寒论。【组成】葛根 12克
4、麻黄 9克（去节） 桂枝 6克（去皮） 生 姜 9 克（切） 甘草 6 克（炙） 芍药 6 克 大枣 12 枚（擘）【用法】上七味，以水 1 升，先煮麻黄、葛根，减至 800 毫升，去上沫，纳诸药，再煮取 300 毫升，去滓，每次温服 150 毫升，覆取微似汗。【功用】发汗解毒，升津舒筋。【主治】外感风寒表实，恶寒发热，头痛，项背强几几， 身痛无汗，腹微痛，或下利，或干呕，或微喘，舌淡苔白，脉 浮紧者。现用于感冒、流行性感冒、麻疹、痢疾以及关节痛等 病证见上述症状者。葛根汤【组成】葛根 1 钱，桂枝 1 钱，川芎 1 钱，细辛 1 钱，防 风 1 钱，麻黄 8 分，枳壳 8 分，芍药 8 分，
5、人参 8 分，炙甘草 8 分。【来源】景岳全书卷五十六引刘河间方。【主治】寒邪在经，胁下疼痛不可忍。【用法】上（口父）咀，以水 1 钟半，入生姜 3 片，煎至 8 分，食远温服。葛根汤【药物组成】葛根 4 两，豉 1 升。【处方来源】医方类聚卷六十二引王氏集验方。【方剂主治】伤寒初起至 2 日，头痛内热，脉洪。【用法用量】上用水 3 升，煮取半升，温服。 葛根汤的类方1. 桂枝加葛根汤伤寒论辨太阳病脉证并治上第五载：太阳病，项背强 几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。葛根四两，麻黄三 两，芍药二两，生姜三两，甘草二两，大枣十二枚，桂枝二 两，上七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去上沫，
6、 内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。覆取微似汗，不须啜 粥，余如桂枝法将息及禁忌。臣亿等谨按仲景本论，太阳中风 自汗用桂枝，伤寒无汗用麻黄，今证云汗出恶风，而方中有麻 黄，恐非本意也。第三卷有葛根汤证云，无汗恶风，正与此方 同，是合用麻黄也。此云桂枝加葛根汤，恐是桂枝中但加葛根 耳。注：以主方加味扩大主治、拓展方规，是张仲景提倡观其 脉证，知犯何逆，随证治之辨证论治法则的示范例举。此方以 桂枝汤主治太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，因项背强几几 再加葛根，提示葛根乃项背强几几的专治药证。葛根加半夏汤 的但呕者加半夏，提示半夏止呕是药证。主证主方，兼证加 味，凡以加汤之名称谓的所加之药味，皆是药证
7、。主证加药 证，是张仲景学术思想的一大特色。另：桂林古本伤寒论载：寒病，骨痛，阴痹，腹胀， 腰痛，大便难，肩背颈项引痛，脉沉而迟，此寒邪干肾也，桂 枝加葛根汤主之;其著也则两腘痛，甘草干姜茯苓白术汤主 之。桂枝加葛根汤方：桂枝三两，芍药三两，甘草二两，生姜 三两，大枣十二枚，葛根四两，右六味，先以水七升，煮葛根 去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服，不须 啜粥，余如桂枝将息及禁忌法。甘草干姜茯苓白术汤方：甘草二两，白术二两，干姜四 两，茯苓四两，右四味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一 升，日三服。注：伤寒论的现存版本多种，该桂枝加葛根汤条文的 写作体例，与王叔和编次的伤寒论体例大
8、不相同，显然伪 文。殆由于年湮代革，医家在辗转传抄的过程中掺杂己见，致 使如今一人一仲景，一家一伤寒，并不奇怪。从临床计议，即 便那文例不合训诂，只要符合实际效果，也极有价值。此条文 症候描述不但与桂枝加葛根汤的主治功效颇为吻合，且与王叔 和推理的六经病证中太阳病极为相同（见本文四王叔和推理六 经病证的思路），足见作伪文者的学识高明。2. 葛根加半夏汤伤寒论辨太阳病脉证并治中第六载：太阳与阳明合 病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。葛根四两，麻黄三 两，甘草二两，芍药二两，桂枝二两，生姜二两，半夏半升， 大枣十二枚，上八味，以水一斗，先煮葛根、麻黄，减二升。 去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。覆取微似汗。3. 葛根黄芩黄连汤伤寒论辨太阳病脉证并治中第六载：太阳病，桂枝 证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也;喘而汗出者， 葛根黄芩黄连汤主之。葛根半斤，甘草二两，黄芩三两，黄连 三两，上四味，以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取 二升，去滓，分温再服。
