支气管扩张的护理常规

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1、支气管扩张的护理【病情观察】1. 观察痰液的颜色、性状、气味和量的变化,必要时留痰标本送检。2. 观察病情变化,有无感染与咯血。3. 观察体温变化。4. 观察有无窒息的先兆症状,及时采取措施。5. 观察各种药物作用和副作用。【对症护理】1. 根据病情,合理给氧。2. 体位引流(1) 根据不同部位的病变作体位引流。(2) 引流时间每次为15min,鼓励患者咳嗽。引流完毕后给漱口。(3) 每日12次(清晨、入睡前)作体位引流。记录引流出的痰量及性质。(4) 引流应在饭前进行,应协助拍背。3. 清除痰液,保持呼吸道通畅,可每日2次进行超声雾化吸入。4. 咯血患者按咯血护理常规(1) 给予精神安慰,鼓

2、励患者将血轻轻咯出。(2) 给予温凉,易消化半流质,大咯血时禁食。(3) 密切观察止血药物的作用和副作用。(4) 密切观察咯血颜色和量,并记录。(5) 保证静脉通路通畅,并正确计算每分钟滴速。(6) 大咯血患者给予患侧卧位头侧向一边。(7) 准备好抢救物品和吸引器。(8) 必要时正确记录特护单。(9) 密切观察有无窒息的先兆症状。(10) 保证病室安静,避免噪音刺激。及时清除血污物品,保持床单位整洁。【一般护理】1. 饮食护理鼓励患者多进高蛋白,高维生素食物。2. 口腔护理晨起、睡前、进食后漱口或刷牙等,减少细菌下延至呼吸道引起感染。3. 适当休息适当下床活动,以利痰液引流。【健康指导】1. 注意保暖,预防上呼吸道感染。2. 注意口腔清洁,勤漱口、多刷牙,定期更换牙刷。3. 锻炼身体,增强抗病能力。4. 保持呼吸道通畅,注意引流排痰。5. 定期做痰细菌培养,尽早对症用药。

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