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1、医学统计学总结精品资料医学统计学总结一. 绪论1，医学统计学：运用概率论和数理统计学的原理和方法，研究医学领域中随机现象有关数据的搜集、整理、分析和推断，进而阐明其客观规律性的一门应用科学。2，医学统计学的主要内容：1） 统计研究设计调查研究设计和实验研究设计2） 医学统计学的基本原理和方法研究设计和数据处理中的基本统计理论和方法。A：资料的搜集与整理 B ：常用统计描述，集中趋势和离散趋势，相对数，相关系数，回归系数，统计表，统计图C：统计推断，如参数估计和假设检验。3）医学多元统计方法多元线性回归和逐步回归分析、判别分析、聚类分析、主成分分析、因子分析、 logistic回归与 Cox 回
2、归分析。3，统计工作步骤：1） 设计明确研究目的和研究假说，确定观察对象与观察单位，样本含量和抽样方法，拟定研究方案，预期分析指标，误差控制措施，进度与费用。2） 搜集材料A， 搜集材料的原则及时、准确、完整B， 统计资料的来源医学领域的统计资料的来源主要有三个方面。一是统计报表，二是经常性工作记录，三是专题调查或专题实验。C， 资料贮存3） 整理资料 a 检查核对b 设计分组 c 拟定整理表d 归表4） 分析资料统计分析包括统计描述和统计推断4，同质（ homogeneity ）：指被研究指标的影响因素相同。变异 (variation)：同质基础上的各观察单位间的差异。变量 (variabl
3、e)：收集资料过程中，根据研究目的确定同质观察单位，再对每个观察单位的某项特征进行测量或观察，这种特征称为变量变量值：变量的观察结果或测量值。变量类型变量值表现实例资料类型数值变量离散型产前检查次数定量测量值，有计量单位计量资料连续型身高分无二分类对立的两类属性性别（男女）类序计数资料变多分类不相容的多类属性血型（ A,B,O,AB ）量有多分类类间有程度差异的属性受教育程度（小学，序中学，高中，大学 ）等级资料5，总体（ population）根据研究目的所确定的同质研究对象中所有观察单位某变量值的集合。总体具有的基本特征是：同质性样本（ sample）从总体中随机抽取部分观察单位，其变量值
4、的集合构成样本。样本必须具有 代表性。代表性是指样本来自同质总体，足够的样本含量和随机抽样的前提。统计量（ statistics）描述样本变量值特征的指标（样本率，样本均数，样本标准差）。仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢 2精品资料参数（ parameter ）描述总体变量值特征的指标（总体率，标准差，总体均数）。抽样误差（ sampling error）：由于个体差异的存在，即使在同一整体中随机抽取若干样本，各样本的统计量往往不等，统计量与参数也会有所不同。这种因抽样研究引起的差异称抽样误差。随机事件（ random event ）对随机试验的各种可能结果的集合。概率（ proba
5、bility） 描述随机事件发生的可能性大些哦的一个度量。小概率事件 若随机事件 A 的概率 P（A），习惯上， =0.05 时，就称 A 为小概率事件。其统计学意义是小概率事件在一次随机试验中认为不会发生。抽样误差1，抽样误差（ sampling error）由抽样而造成的样本统计量与总体参数之间的差异或各样本统计量之间的差异。在医学统计学中，常把由抽样造成的样本均数与总体均数间的差异称为均数的抽样误差；由抽样造成的样本率与总体率之间的差异称为率的抽样误差。2，样本均数的标准差（简称标准误，standard error） 反映均数的抽样误差大小的指标。大，抽样误差大；反之，小，抽样误差小。（
6、 3.1）实际工作中往往未知的，可用样本标准差s 作的估计值，计算标准误的估计值。（ 3.2）3，标准误的用途：a，衡量样本均数的可靠性；b，估计总体均数的置信区间；3，用于均数的假设检验。4，标准误的估计值的用途：a ，描述抽样误差的大小；b ，总体参数的估计；c ，用来进行假设检验。5，率的抽样误差：由抽样造成的样本率与总体率的差异称为率的抽样误差。衡量率的抽样误差大小的指标是率的标准误。越小，率的抽样误差越小；越大，率的抽样误差越大。（ 3.3）其中为总体率。实际工作中，由于往往是未知的，可用样本率p 作的估计值，计算率的标准误的估计值。仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢 3精品
7、资料（ 3.4）。标准差（ s）标准误计算公式 s=（1）表示观察值的变异程度（ 1）估计均数的抽样误差的大小（ 2）估计总体均数的可信区间（2）计算变异系数 CV=100%，）（3）确定医学参考值范围（ 3）进行假设检验（ 4）计算标准误简述标准差、标准误的区别与联系？区别：（ 1）含义不同：标准差 S 表示观察值的变异程度，描述个体变量值（x ）之间的变异度大小，S 越大，变量值（ x）越分散；反之变量值越集中，均数的代表性越强。标准误估计均数的抽样误差的大小，是描述样本均数之间的变异度大小，标准误越大，样本均数与总体均数间差异越大，抽样误差越大；反之，样本均数越接近总体均数，抽样误差越小
8、。（2）与 n 的关系不同： n 增大时， S 趋于（恒定），标准误减少并趋于0（不存在抽样误差）。（ 3）用途不同：标准差表示x 的变异度大小、计算变异系数、确定医学参考值范围、计算标准误等，标准误用于估计总体均数可信区间和假设检验。联系：二者均为变异度指标，样本均数的标准差即为标准误，标准差与标准误成正比。标准差：标准误：二 . 分布正态分布1 ，正态分布的函数其中为总体均数，为总体标准差，为圆周率，为自然对数的底，且仅为变量。以为横轴，以为纵轴，当均数和标准差已知时即可绘出正态分布曲线。为应用方便，将式中进行变量变换，使原来的正态分布变为的标准正态分布，亦称分布。被称为标准正态变量或标准
9、正态离差，将代入上述公式即得标准正态分布的密度函数。（2.17 ）仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢 4精品资料（ 2.18 ）2 ，正态分布的特征（ 1）正态曲线（ normal curve ）在横轴上方均数处最高。（ 2）正态分布以均数为中心，左右对称。（3）正态分布有2 个参数（ parameter ），即均数（位置）和标准差（形状）。当固定不变时，越大，曲线沿横轴越向右移动；反之，越小，则曲线沿横轴越向左移动。当固定不变时，越大，曲线越平阔；越小，曲线越尖峭。通常用N（，）表示均数为、方差为的正态分布。用（ 0， 1）表示标准正态分布。（4）正态分布在1处各有一个拐点。（5）正
10、态曲线下面积的分布有一定规律。3，常用的两个区间：1.96及2.58的区间面积分别占总面积的95%及 99%。4，正态分布的应用1 ），制定医学参考值范围a,正态分布法适用于正态或近似正态分布的资料双侧界值：；单侧上界 :，或单侧下界：。b，对数正态分布法适用于对数正态分布资料双侧界值：；单侧上界：，或单侧下界c，百分位数法常用于偏态分布资料及资料中一端或两端无确切数值的资料。双侧界值：和；单侧上界：，或单侧下界：。2 ）正态分布是多种统计方法的理论基础如 t 分布， F 分布，分布都是在正态分布的基础上推导出来的，分布也是以正态分布为基础的。另外t 分布，二项分布，poisson 分布的极限
11、为正态分布，一定条件下可按正态分布原理处理。t 分布1， t 分布：（3.5）t 分布的特征为：1 以 0 为中心，左右对称的单峰分布。仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢 5精品资料2 t 分布曲线形态变化与自由度的大小有关。自由度越小，则t 值越分散，曲线越低平；自由度逐渐增大时，则t 分布逐渐逼近正态分布（标准正态分布）。当=时， t 分布为 u 分布。 t 界值表附图中非阴影部分面积的概率为：2，总体均数的估计：用样本指标估计总体参数称为参数估计，是统计推断的一个重要方面。总体均数的估计有 2 种方法。一是直接用统计量估计总体参数，称为点值估计。由于抽样误差的存在，此法很难估计准
12、确。二是区间估计（ interval estimation ）法。区间估计是按一定的概率 100（1- ）%估计总体均数所在的范围，亦称可信区间（ confidence interval ，CI ）。常取的可信度为 95%和 99%，即 95%可信区间和 99%可信区间。计算方法有3 种：（1）未知且 n 小 按 t 分布原理用式（3.6）计算可信区间。由于将代入，得则总体均数的100（ 1-） %可信区间的通式为：（3.6）或写成（，）。（2）未知，但 n 足够大时（ n100） t 分布逼近 u 分布，按正态分布原理，用式（3.7）估计可信区间。（） （3.7）（3）已知 按正态分布原理，用式（3.8）估计可信区间。（）（ 3.8 ）标准正态分布（ u 分布）与 t 分布有何异同？答：相同点： t 分布和标
