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1、关于保险公司理赔工作总结_年是_保险_中心支公司理赔部紧跟市公司战略部署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进的一年。在这一年里，中华保险_中心支公司理赔部全体员工紧紧围绕“立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益“这一中心，与时俱进，勤奋工作，务实求效，文明服务，较好地完成了上级公司和公司总经理室交付的各项工作。截至_年_月底，我部共处理各类赔案_件，支付赔款近_万元，有利地保障了全市的经济建设和人民群众的财产安全。一、_年全年工作总结围绕目标，落实计划，狠抓本职工作截止_年_月_日，95585专线岗共受理各类报案_件，较上年同期增长_%;其中：机动车辆险_件（交强险_件，商业险_
2、件）、意外险_件、企财险_件、公众责任险_件、雇主责任险_件、货运险_件、家财险_件、校园方责任险_件、产品质量保证保险_件、医疗责任保险_件、承运人责任险_件、建工险_件，其中，委托外地_件、代勘_件、投诉_件、电话回访_件，客户满意度达_。第一现场调派率_%。查勘定损岗共处理案件_件，较上年同期增长_%;其中：机动车辆险_件，较上年同期增长_%，人险_件，企财险_件，货运险_件，责任险_件，家财险_件。理算岗共理算各类赔案_件，较上年同期增长_%，注销_件、拒赔_件;其中机动车辆现场赔案_件、金额_万元，件数占总赔案件数的_%;预付赔案_件_万元;诉讼赔案_件，起诉金额_万元，整体结案率为
3、_%。针对伤人案件，我部特聘请了专业医师对机动车伤人赔案和各类人险、责任险赔案中医疗费用进行审核，截止_年_月_日，已审核各类赔案_件、金额为_万元，剔除金额占医疗费用赔款金额的_%。以新的考核办法指导工作，规范经营，提升管理水平，突出业务重点_年，我们加大了对各环节工作的改革力度，通过改革本部门内各岗位人员的工资核算管理办法，即将本部门内所有员工的收入分拆成基本工资与绩效工资两个部分，施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核办法，依据工作质量对绩效工资进行核定、发放，进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的科学转化，通过一系列的举措，切实加大了对现场赔付案件的推行力度，
4、加快了案件在各环节的流转速度，提高了保险理赔服务的质量，进而使中华保险品牌特色服务进一步得到了社会的认可，优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。以“比、学、赶、帮、超“为口号，提升岗位人员业务技能水平，组建一支高素质的理赔队伍在过去的一年里，我们不断加大对本部门各岗位人员培训的投入力度，_年_月份，我部门共组织各类培训、岗位技能考核及业务知识交流活动_余场次，并邀请专业人员进行授课，讲授保险公估知识、理赔业务技巧;调派员工参加社会及公司内部组织的各类培训;在二零二厂华源汽车行针对特定事故车组织查勘定损人员进行查勘技能大赛;赴兄弟中支公司参观学习、进行业务交流;通过组织、举办形式多样的活动，切实
5、提高了部门内广大员工的业务技能和工作水平。加大硬件投入力度，为客户提供优质、快捷的理赔服务_年_月，ebao车险理赔系统正式上线使用，为适应工作发展的需要，理赔部及时的为每组查勘人员配备了笔记本电脑，并以组为单位增配了数码照相机，从而使每一个查勘组都能够拥有一台笔记本电脑、两部数码照相机，与此同时，理赔部还在每一辆查勘车上加装了GPS定位系统，进而使专线人员可以更直观的掌握_市区及周边地区的交通状况以及部门查勘车辆所处位置与使用情况，使现场调派更加合理，避免了“误派“、“错派“，提高了调派的质量，进而保证了较高的第一现场查勘率。强大的硬件投入，先进的车险理赔系统，为中华保险特色理赔服务健康、有
6、序的发展奠定了坚实的基础。加大对保险骗赔案件的查处力度，切实做到“不惜赔、不滥赔“_年，中华保险_中心支公司加大“打假、防骗、反保险欺诈“工作力度，取得了明显的成效。截至_年_月_日，我部门与有关部门密切配合，共查处保险骗赔案件_件，为公司避免经济损失_万余元，切实做到了不惜赔、不滥赔，有效地维护了我公司的权益，同时对居心不良者也起到了警示的作用。发送温馨短信，为客户提供人文关怀每遇雨、雪天气，机动车辆肇事率增高，我部利用专线信息平台向客户手机发送温馨短信，提醒客户雨、雪天气小心驾驶、稳驾慢行，此举不但能有效地降低出险率，也能充分体现出中华保险的无时无刻无微不至的人文关怀。二、_年工作计划通过
7、一年来的努力，中华保险品牌得到了社会各界的广泛认可，优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。但是，在工作中，我们仍然发现了不少的问题与不足，如保险赔付率仍然偏高，处理保险拒赔案件欠缺方式、方法等等，因此，全面提高理赔质量和理赔管理水平，仍是我们未来一段时间内的工作重点，在工作中，我们要进一步加强车险查勘、定损、报价、核赔、医疗审核等关键环节的工作，做到有目标、有措施、有激励，不断提高保险理赔质量与效率。因此，我们要切实做到：95585专线接报案时间控制在每案_分钟以内，回访率力争达到_%;查勘定损岗现场到位率力争达到_%，超时限交案率力争控制在_%以内;报价岗自报车型控制_天以内，分公司报车型与
8、分公司协调尽量控制在_天以内;理算岗件数结案率和金额结案率力争达到_%。_年，我们将继续加大对现场赔付案件考核力度，扩大影响，造出声势，在_市场树立中华保险理赔服务特色。控制好车损险定损质量，确保车险赔付率明显下降。因此我们要提高第一现场查勘率，挤压车损险赔案中的水分，切实有效地实施定损复查和核损，加强对查勘、定损工作的监督和把关。加强理赔队伍建设，严格执行纪律，全面细心接报案，及时出现场，准确报价，热情服务，合理理算赔付。进一步完善案件快速理赔办法，在坚持主动、迅速、准确、合理的原则下，保证案件处理的简化、便捷、快速，突出中华保险特色。建立健全维修、救援、配件为主的服务网络，本着互利互惠、控
9、制风险的原则，考核签定合作协议的汽车修理合作单位。加强查勘定损队伍建设，提前一步储备人员，不让查勘定损拖业务发展的后腿。随着业务规模不断作大，我们要进一步提高全体理赔工作人员的业务技能，加强理赔人员的监督考核力度，提高理赔人员的工作效率规范理赔人员的言行，杜绝吃、拿、卡、要等有损公司形象利益的行为，要求查勘人员要作到车辆洁净、衣着整洁、言语文明、不卑不亢、耐心细致、服务高效，以崭新的面貌应对客户，教育每一个理赔人员在做理赔服务的同时，要做中华保险的宣传员。_年，我们在保证第一现场到位率的前提下，进一步提高第一现场报案率，加大无现场自述案核查案发现场的力度，以减少假骗赔案的发生。我部出台拒赔案件
10、奖励办法，调动全员工作积极性，进一步降低赔付率，增大利润空间，重点加强非车险和重大疑难案件的调查工作，抽调专业组进行非车险查勘和疑难案件的调查。加强报价管理，做好价格本地化工作，挤压汽车配件和修理价格中的水分，切实做到同一车型，统一报价金额。加强伤人案件赔偿的审核。积极防范保险欺诈，做好疑难赔案调查处理工作。规范未决赔案管理，严格执行总分公司未决赔案管理的各项规定，规范未决赔案的处理原则和操作流程，提高未决赔案的估损准确性，尽量杜绝未决赔案零估损情况的发生。加强内部信息反馈。理赔环节中发现的问题要及时向承保部反馈，以促进公司承保风险控制，监督承保制度的执行，从源头上遏制赔付率的上升势头，协调好
11、业务发展和理赔管控的关系。加强对保险理赔工作的管控与监督。我们将面向中华保险_中心支公司机关各部门及下设各支公司收集在我部门从事保险理赔服务、管理过程中发现的问题及指导性的意见和建议，并对有帮助性的意见和建议予以采纳，进而对保险理赔服务、管理工作进行整改，全面提高保险理赔服务、管理质量与效率。在接下来的时间里，我部门将以提高客户满意度为宗旨，以维护公司利益为目标，着力提高保险理赔质量与效率，提升中华保险的社会美誉度，树立中华保险品牌，展示中华保险的服务优势，力争通过服务促进效益，为把我公司建成为一流现代保险企业做出应有的贡献。关于保险公司理赔工作总结（二）_年，史册上必将留下深深印记的一年，这
12、一年大事频发，从上半年冰冻灾害、汶川大地震到下半年奥运会成功举办、全球金融风暴的暴发无一不把本就不平静的经济环境引得更加波涛汹涌、波澜起伏。_县支公司在这种复杂多变、困难重重的环境下，在县委、政府和上级公司的正确领导下，在各职能部门的密切支持和配合下，我司牢固树立科学的发展观，努力实践_，通过全体员工的奋力拼搏，开拓创新，勇于进取，公司业务取得了长足发展，业务规模创造了历史同期最高纪录。回顾一年的工作，既有成功的经验，也暴露了一些不足，为了总结经验，改进不足，现将全年工作总结如下。一、基本经营情况。截止至_年_月_日，_县支公司共实现总保费_万元（预），其中：首年期缴保费_万元（预），短期险保
13、费_万元，团体年金保费_万元，中介业务保费_万元（预），续期保费_万元（预）。共支付各类赔款、满期（生存）保险金_万元（预），其中：短期意外险赔款_万元（预），简单赔付率为_%（预）;短期健康险赔款_万元（预），简单赔付率为_%（预），短期险综合简单赔付率为_%（预）。二、团结一心，个人业务取得突破性发展。个人业务是我们的核心业务，是公司持续经营、稳健发展的基础。_年伊始，根据省、州公司各个时期的企划方案，我公司还根据自身实际情况制订了相应的激励措施，利用“产说会”、“客户答谢会”等多种销售模式，抓住“金彩明天”等新险种强势上市的有利契机，全体员工斗志昂扬、挥洒汗水，经过辛勤的耕耘，终于取得了
14、丰硕的成果。_全年我司共实现首年期缴保费_万元（预），完成州分公司下达全年任务的_%（预），圆满完成预定的保费任务目标。首年期缴保费规模达到历史最高峰。核心业务的迅猛发展，背后要有一支强有力的核心队伍作为支撑。公司一开始就加大了队伍建设力度，邀请全国销售精英进行技能提升培训、重金聘请北京专家进行增员指导，把展业和增员结合起来，通过增员来推动业务发展，通过业务发展带来的实惠来带动增员。我们各级主管也付出了大量辛勤的劳动，他们无时无刻不在关注着自己的属员，帮其解困、助其成长、让其心安，正是他们无私而伟大的博爱精神，让我们的员工感觉到了公司的温暖，做到了有爱留人。目前，全司员工已达_人，为历年之最，
15、并且我们队伍仍然在继续发展壮大。三、奋勇拼搏，团体业务稳中有升。团体业务是公司经营成效体现的重要指标，也是产、寿险两类保险的交集市场，因此，竞争尤其激烈。在与多个竞争主体的交锋中，我司以全年团体业务共收取保险费_万元。四季度经营指标重新下达后，我司只用了一个月的时间就率先超额完成了任务目标。一年来，我们除了维护好已有的渠道外，还积极寻找新的业务增长点，努力打破前期业务发展低迷的状况，同时积极加强与有关部门的沟通与协作，争取得到最大的支持和帮助，加大宣传力度，扩大影响面，从而赢得市场。四、雄踞市场主导，再创中介辉煌。今年上半年，省公司发出中介全年目标上半年完成的号召，面对巨大的挑战，我们并没有退缩，按照省、州公司的统一布署和安排，我们积极联系各代理机构和网点，加强业务指导和促成。在认真为网点做好服
