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1、2022年12月山东泰山医学院附属医院招聘19人笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.女性,40岁,上呼吸道感染服用磺胺嘧啶时加服碳酸氢钠的目的是A.增强抗菌疗效B.加快药物吸收速度C.防止过敏反应D.防止药物排泄过快E.使尿偏碱性,增加药物溶解度答案:E 本题解析:暂无解析2.可选择头孢他定治疗( )A.两者均否B.MRSAC.铜绿假单胞菌D.两者均是答案:C 本题解析:暂无解析3.关于下列的叙述,正确的是( )A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘状结构B.乳牙从3岁开始萌出,6岁全部出全C.回盲瓣有阻止小肠内容物流入
2、大肠的作用D.阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处E.直肠上段的肠腔明显扩张称直肠壶腹答案:D 本题解析:暂无解析4.肺气肿时的心脏浊音界是A.向左扩大B.缩小C.向右扩大D.向两侧扩大E.无变化答案:B 本题解析:暂无解析5.男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40,伴腹胀有粘液性大便每天23次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS计数为零,伴咳嗽。病变最可能部位是( )。A.胃或十二指肠B.空肠末端C.回肠末端D.横结肠E.降结肠答案:C 本题解析:考点:考点2:血吸虫病的临床表
3、现; 血吸虫的临床表现复杂多样。根据病期早晚、感染轻重、虫卵沉积部位及人体免疫反应不同,临床分为急性、慢性、与晚期血吸虫病和异位损害。 1侵袭期 自尾蚴侵入体内至其成熟产卵的一段时期,平均1个月左右。症状主要由幼虫机械性损害及其代谢产物所引起。 2急性期 本期一般见于初次大量感染1个月以后,相当于虫体成熟并大量产卵时期。临床上常有如下特点:发热:为本期主要的症状,发热的高低,期限和热型视感染轻重而异。胃肠道症状:虫卵在肠道,特别是降结肠,乙状结肠和直肠大量沉积,造成急性炎症,患者出现腹痛和腹泻。肝脾肿大:绝大多数急性期患者有肝脏肿大,系由于大量虫卵结节形成,引起周围组织充血、水肿,造成肝脏急剧
4、肿大,其质软,且有压叩痛。左右二叶均见肿大,以右叶更为明显,可能与肠系膜下静脉血流主要回人肝右叶有关。脾脏受虫卵毒素刺激而充血肿大,可明显触及。肺部症状:咳嗽相当多见,可有胸痛,血痰等症状。肺部体征不明显,但X线摄片可见肺纹理增重,片状阴影,粟粒样改变等。 3慢性期 多因急性期未曾发现,未治疗或治疗不彻底,或多次少量重复感染等原因,逐渐发展成慢性。 4晚期 病人极度消瘦,出现营养不良性水肿,此时肝硬化多发展至后期,因门静脉栓塞形成,侧支循环障碍,出现腹水、巨脾,腹壁静脉怒张等晚期严重症状。患者可随时因门静脉高压而引起食管静脉破裂,造成致命性上消化道出血,或因此诱发肝功能衰竭。此外,性机能往往减
5、退,乃因严重肝损害引起全身营养不良和对激素灭能作用减弱,垂体机能受到抑制,性腺及其它内分泌腺亦产生了不同程度的萎缩所致。患者面容苍老而消瘦,常有面部褐色素沉着、贫血、营养不良性水肿等。晚期时肝脏缩小,表面不平,质地坚硬,脾脏渐呈充血性肿大。 5异位损害 系指在偶然的情况下成虫或虫卵可超出其正常寄生的门静脉系统,而在异常部位造成病变,临床上以肺及脑部病变较为常见。脑损害时可有脑炎表现或以局限性癫痫反复发作为主,肺部损害轻者可无呼吸道症状,重者类似粟粒性肺结核或支气管炎,咳嗽最为常见,大都干咳少痰,胸部检查偶可闻及干性或湿性啰音。胸部X线片检查大多数有明显的肺实质病变,早期见两侧肺纹增加,继而肺出
6、现散在性点状浸润,边缘模糊,以中下部为多。病变一般在36个月后逐渐消失。偶见虫卵沉积胃幽门部或胃底部粘膜下层,可见组织增生,胃壁增厚、肉芽肿、息肉等改变,形成溃疡时,常有呕血及幽门梗阻等引起的临床表现,常可误诊为溃疡病或胃癌。此外,偶见虫卵沉积皮肤、输卵管、子宫颈、心包、胰腺、肾上腺、睾丸、附睾等部位,引起局部病变。 6.良性肿瘤的异型性主要体现在A.组织结构空间排列紊乱B.瘤细胞核的多形性C.胞核与胞质的比例增高D.胞质呈嗜碱性E.出现病理性核分裂象答案:A 本题解析:暂无解析7.患儿,10月龄。因“发热2天,声音嘶哑伴呼吸困难半天”入院。查体:神志清楚,烦躁不按,口唇发绀,听诊心率增快、心
7、音低钝,双肺呼吸音减低。下列诊断正确的是:A.急性喉炎并度喉梗阻B.急性喉炎并度喉梗阻C.急性喉炎并度喉梗阻D.急性喉炎并度喉梗阻答案:B 本题解析:急性喉炎,起病常较急,患儿多有发热,常伴有咳嗽、声嘶等。二度,安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难,听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率较快,可达120140次/分。三度:除二度症状外还出现阵发性烦躁不安,口唇、指甲紫绀,口周发青或苍白,听诊两肺呼吸音减弱或听不见,心音较钝,心率达140-160次/分。此患儿符合急性喉炎并度喉梗阻的表现。8.在细胞膜的物质转运中,Na+跨膜转运的方式是( )A.单纯扩散和易化扩散B.单纯扩散和主动转运C.易化扩散和主
8、动转运D.易化扩散和出胞或入胞E.单纯扩散、易化扩散和主动转运答案:C 本题解析:在细胞膜的物质转运中,各种带电离子很难以单纯扩散方式通过细胞膜,通常需要膜蛋白质的介导来完成跨膜转运。介导Na+跨膜转运的膜蛋白质有通道、离子泵和转运体。前者是通过Na+通道介导的,是顺浓度差和电位差进行的转运,属于易化扩散;介导Na+转运的离子泵是Na+-K+泵,直接利用代谢产生的能量,将Na+逆浓度差和电位差进行跨膜转运,是原发性主动转运;转运体介导的转运,是间接利用Na+泵分解ATP所形成的Na+浓度差进行的,是继发性主动转运。9.计划生育技术服务网络由什么机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构组成(
9、)。A.计划生育技术服务站B.计划生育技术指导所C.计划生育技术服务机构D.计划生育技术指导中心E.计划生育技术指导服务中心答案:C 本题解析:暂无解析10.磺胺类药物过敏的糖尿病患者不能使用的是( )。A.格列吡嗪B.阿卡波糖C.二甲双胍D.胰岛素答案:A 本题解析:磺酰脲类药物与磺胺类结构相似,因此磺胺类药物过敏的患者不能使用磺脲类药物。格列吡嗪即为磺脲类药物。11.关于三叉神经的描述以下哪项不正确 ( )A.分布于头、面部B.主要由运动神经纤维构成C.主要由感觉神经纤维构成D.为脑神经中最粗大的神经E.有眼神经、上颌神经和下颌神经三大分支答案:B 本题解析:暂无解析12.呕血患者查体发现
10、脾大、蜘蛛痣、肝掌,应首先考虑( )A.消化性溃疡并出血B.急性胃黏膜病变C.急性胰腺炎D.肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血答案:D 本题解析:暂无解析13.以下不属于膳食纤维的是A.纤维素B.果胶C.半纤维素D.藻类多糖E.果糖答案:E 本题解析:暂无解析14.组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换叫 ()A.呼吸B.肺换气C.组织换气D.新陈代谢答案:C 本题解析:暂无解析15.关于锐器伤的预防和处理,错误的是( )A.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白B.被HBV阳性患者血液体液污染锐器刺伤,血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗C
11、.如不慎发生锐器伤,应立即采取相应的保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理D.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访E.被HBV阳性患者血液体液污染的锐器刺伤,同时进行血液乙型肝炎标志物检查答案:A 本题解析:暂无解析16.小隐静脉错误的描述是( )A.起自足背静脉弓,经外踝前方上行B.沿小腿后面中央上升C.注入月国静脉D.是下肢静脉曲张好发部位答案:A 本题解析:暂无解析17.关于地面和拖洗工具的消毒,下列哪项是正确的( )A.地面应经常用含氯消毒剂拖洗,既能消毒,又能增白B.因为2%戊二醛是高水平消毒剂,有条件时最好用戊二醛拖地,消毒效果好C.地面应湿式清扫,保持清洁,局部有血迹等污染时
12、,应局部用消毒剂处理D.拖洗工具使用后先洗净,再消毒,然后晾干E.检验科的地面每天均需用消毒剂拖洗答案:C 本题解析:暂无解析18.艾滋病检测筛查试验阳性后,正确的处理方法是:()A.出具阳性报告,做好检测后咨询B.样本送上一级实验室复核,复核仍为阳性者,送确证实验室确证C.重复检测,仍为阳性后出具报告D.样品可保留在本实验室,作为筛查阳性溯源的依据。答案:B 本题解析:暂无解析19.使用抗菌药物的剂量越大( )A.效果越好B.效果越差C.副作用越小D.副作用越大E.治疗期越短答案:D 本题解析:暂无解析20.对乙酰氨基酚用于治疗( )A.急性痛风B.类风湿性关节炎C.急性风湿热D.感冒发热E.预防血栓形成答案:D 本题解析:暂无解析21.在血液中发挥清除多余胆