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1、立 案 审 批 表当 事 人案件来源（详细注明案件是来自现场检查、投诉举报、交办还是移送等容）案情记载（包括涉案的时间，地点，基本情况与可能违反的法律、法规和规章）执法人员意 见签名： 年 月 日办案机构负责人意见签名： 年 月 日行政机关领导审 批 意 见签名： 年 月 日询 问 笔 录询问地点：询问时间： 年月 日 时 分至 时 分询问机关：询问人：执法证件号记 录 人：执法证件号被询问人：性别年龄 民族 文化程度职业工作单位住址联系共 页 第 页文 书 续 页共 页 第 页勘 验 检 查 笔 录起止时间年月日时分月日时分地点勘验检查人职务记录人职务被检查人地址法定代表人职务联系方式现场情
2、况：勘验检查人签字：被检查人意见、签字与日期：（注：一式两联，一联交被检查人，一联存档） 共 页 第 页取 证（抽 样）物 品 清 单编号物品名称数量物品主要特征执法人员签名执法证日期：执法人员签名执法证日期：当事人（持有人、保管人）签名：（注：一式两联，一联交当事人、一联存档。）物 证 取 证 文 书当事人：地址：法定代表人：职务：联系方式：取证事由：取证方式：时间：地点：物品名称：相关性与证明事项：物品性状与取证情况：执法人员签名执法证日期：执法人员签名执法证日期：当事人（持有人、保管人）签名：书 证 取 证 文 书当事人： 地址：法定代表人：职务：联系方式：取证事由：取证方式：时间：地点
3、：书证名称：相关性与证明事项：执法人员签名执法证日期：执法人员签名执法证日期：当事人（持有人、保管人）签名：视 听 资 料 取 证 文 书当事人：地址：法定代表人：职务：联系方式：取证事由：取证方式：时间：地点：视听资料种类：相关性与证明事项：执法人员签名执法证日期：执法人员签名执法证日期：先 行 登 记 保 存 审 批 表当事人名称（）：地址：法定代表人：职务：联系方式：登记保存物品的名称、规格与数量登记保存的方式、期限与地点执法人员意 见签 名： 签名： 年 月 日办案机构负责人意见签名：年 月 日行政机关领导审 批 意 见签名：年 月 日先 行 登 记 保 存 通 知 书当事人：地址：法
4、定代表人：职务：联系方式：因，依据中华人民国行政处罚法第三十七条第二款和规定，对你（单位）有关证据（详见先行登记保存证据清单）先行登记保存。先行登记保存证据的保存期限为：年月日至年月日，保存方式：；保存地点：。在此保存期限，你（单位）或者有关人员不得销毁或者转移保存的证据。执法人员：证件：日期：执法人员：证件：日期：行政处罚实施机关（印章）附：先行登记保存证据清单当事人签名： 日期：（注：一式两联，一联送达给被保存证据当事人，一联存档。）先 行 登 记 保 存物 品 清 单编号证据名称生产（经营）单位规格数量执法人员：证件：日期：执法人员：证件：日期：当事人签名： 日期：（注：一式三联，一联交
5、被保存证据当事人、一联随保存证据交保存单位、一联存档。）先行登记保存物品处理审批表当事人名称（）：地址：法定代表人：职务：联系方式：处理物品的名称、规格与数量执法人员意 见签名： 年 月 日办案机构负责人意见签名： 年 月 日行政机关领导审 批 意 见签名： 年 月 日先 行 登 记 保 存 物 品处 理 通 知 书当事人：地址：法定代表人：职务：联系方式：依据中华人民国行政处罚法第三十七条第二款和等法律、法规和规章规定，对先行登记保存物品的处理意见如下：执法人员：证件：执法人员：证件：行政处罚实施机关（印章） 年 月 日当事人签名： 日期： （注：一式两联，一联送达给被保存证据当事人，一联存
6、档。）处 理 保 存 物 品 清 单编号证据名称生产（经营）单位规格数量执法人员：证件：日期：执法人员：证件：日期：当事人签名： 日期： （注：一式三联，一联交被保存证据当事人、一联随保存证据交保存单位、一联存档。）行政处罚述、申辩（听证）告知书当事人：地址：法定代表人：职务：联系方式：你（单位）的以下行为违反了的规定，依据的规定，拟对你（单位）作出 行政处罚。根据中华人民国行政处罚法你享有以下第项权利：1、 根据中华人民国行政处罚法第三十二条规定，你（单位）自收到本告知书三日，可就拟给予的行政处罚进行述和申辩，逾期视为放弃此权利。2、根据中华人民国行政处罚法第四十二条规定，你（单位）自收到本
7、告知书三日，可就拟给予的行政处罚要求听证，逾期视为放弃此权利。行政处罚实施机关（印章） 年 月 日执法人员：证件：执法人员：证件：行政机关地址：当事人签名： 日期： （注：一式两联，一联送达给当事人，一联存档） 述 、 申 辩 笔 录案由：时间：地点：当事人：地址：述、申辩人：与当事人关系：执法人员：职务： 证件：执法人员：职务： 证件：记录人：职务：当事人述、申辩容：（注：述申辩人需逐页顶格签字，放弃述、申辩或听证权利的应有记载）共 页 第 页听 证 通 知 书当事人：地址：法定代表人：职务：联系方式：根据中华人民国行政处罚法第四十二条的规定，并应你（单位）的听证要求，我单位决定于年月日时分
8、，在，就一案举行行政处罚听证会，届时凭本通知准时参加。若无故缺席，视为你（单位）放弃听证要求。听证会可由你（单位法定代表人）亲自参加，也可同时委托至名代理人参加。经本机关负责人指定，本次听证会由担任主持人，担任记录人。若你（单位）认为主持人、记录人与本案有直接利害关系的，有权申请回避。 在参加听证前，须作好以下准备： 携带有关证据材料； 2如委托代理人参加的，须提前办理委托代理手续并在会议上提交。行政处罚实施机关（印章） 年 月 日_：当事人签名： 日期： （注：一式两联，一联送达给当事人，一联存档）听 证 笔 录案由：是否公开：时间：地点：主持人：记录人：执法人员： 证件：执法人员： 证件：
9、当事人：地址：法定代表人：联系方式：代理人：工作单位：代理人：工作单位：第三人：工作单位：代理人：听证会容：签名栏： 共 页 第 页 听 证 报 告案由：听证会时间：听证会地点：主持人：执法人员：当事人：地址：法定代表人：联系方式：当事人申辩质证的主要容：争论焦点问题：主持人意见和建议： 听证主持人签名：年 月 日案 件 处 理 呈 批 报 告 表案 由当事人名称（）：地址：法定代表人：职务：联系方式：事实证据与违反的法律、法规和规章执法人员对当事人述、申辩或听证意见的采纳情况与理由执法人员提出的处罚建议与法律依据签名：年 月 日办案机构负责人意见签名： 年 月 日行政机关领导意见签名： 年
10、月 日集体讨论记录时间：地点：案由：主持人：职务：记录人：职务： 出席人员（与职务）：列席人员（与职务）：会议记录：（注：出席会议人员在记录上需签名） 共 页 第 页责 令 改 正 通 知 书当事人：地址：法定代表人：职务：住址：你(单位)的行为，违反了的规定。 依据责令你单位：责令改正行政机关（印章）年 月 日当事人签名： 日期： （注：一式两联，一联送达给当事人，一联存档。）行 政 处 罚 决 定 书编号： 当事人：地址： 法定代表人： 职务： 住址： 经查： 以上事实违反了： 的规定。根据： 的规定，决定对你单位给予以下处罚： 当事人收到本决定书之日起十五日到 银行（账户： ，账号： ）缴纳罚款。当事人对本处罚决定不服的，可以在收到本
