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1、舌癌各个时期的症状表现舌癌早期可表现为溃疡、外生与侵润3种类型。有的病例的第一症状仅为舌痛，有时可反射至颞部或耳部。外生型可来自乳头状瘤恶变。侵润型表面可无突起或溃疡，最易延误病情，患者常不能早期发现。据统计调查，舌癌是最常见的口腔癌。舌癌85以上发生在舌体，且多数发生在舌中1/3侧缘部，大多数为鳞状细胞癌；少数为腺癌、淋巴上皮癌或未分化癌等。舌癌是最常见的口腔癌，男性多于女性。舌癌多数为鳞癌，尤F其在舌前2/3部位，腺癌较少见，多位于舌根部，舌根部有时也可发生淋巴上皮癌及未分化癌。舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌根等处，常为溃疡型或浸润型。一般恶性程度较高，生长快，浸润性较强，常波及舌
2、肌，致使舌运动受限，使说话、进食及吞咽均发生困难。舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃体，晚期舌癌可蔓延至口底及颌骨，使全舌固定。另外，舌体鳞癌好发于舌缘中1/3，其次为舌腹和舌北部。可表现为红白相间，表面光滑或呈细颗粒状，少数有溃疡；晚期可呈菜花型。舌体变硬。舌癌早期多数症状不明显。初期表现为粘膜小硬结，逐渐形成明显肿块哐溃疡，合并感染时产生剧烈疼痛，向同侧面部和耳部有放射感。舌癌向口底侵犯时，出现舌运动受限，舌固定、进食困难及语言不清等。舌体鳞癌好发于舌缘中1/3，其次为舌腹和舌北部。可表现为红白相间，表面光滑或呈细颗粒状，少数有溃疡；晚期可呈菜花型。舌体变硬。舌癌早期可表现为溃疡、外生与侵润3种
3、类型。有的病例的第一症状仅为舌痛，有时可反射至颞部或耳部。外生型可来自乳头状瘤恶变。侵润型表面可无突起或溃疡，最易延误病情，患者常不能早期发现。舌癌常表现为溃疡及侵润同时存在，伴有自发性疼痛和程度不同的舌运动障碍。舌头癌晚期可直接超越中线或侵犯口底，以及侵润下颌骨舌侧骨膜、骨板或骨质。向后则可延及舌根或咽前柱和咽侧壁，此时舌运动可严重受限、固定，涎液增多外溢，而不能自控，进食、吞咽、言语均感困难。疼痛剧烈，可反射至半侧头部。舌癌的淋巴结转移率较高，通常为40左右。转移部位以颈深上淋巴结群最多。舌癌至晚期，可发生肺部转移或其他部位的远处转移。舌癌是什么据调查，舌癌是最常见的口腔癌，男性多于女性。
4、舌癌多数为鳞癌，尤F其在舌前2/3部位，腺癌较少见，多位于舌根部，舌根部有时也可发生淋巴上皮癌及未分化癌。据调查，舌癌是最常见的口腔癌，男性多于女性。舌癌多数为鳞癌，尤F其在舌前2/3部位，腺癌较少见，多位于舌根部，舌根部有时也可发生淋巴上皮癌及未分化癌。描述舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌根等处，常为溃疡型或浸润型。一般恶性程度较高，生长快，浸润性较强，常波及舌肌，致使舌运动受限，使说话、进食及吞咽均发生困难。舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃体，晚期舌癌可蔓延至口底及颌骨，使全舌固定。发生继发感染或舌根部癌肿常发生剧烈疼痛，并放射至同侧头面部。因舌体具有丰富的淋巴管和血液循环，并且舌的机械
5、运动频繁，因此舌癌转移较早且转移几率较高。舌背或越过舌体中线的舌癌可以向对侧颈淋巴结转移；舌前部的癌多向颌下及颈深淋巴结上、中群转移；舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结，舌根部的癌不仅转移到颌下或颈深淋巴结，还可能向茎突后及咽后部的淋巴转移。舌癌还可发生远处转移，一般多转移至肺部。舌癌是最常见的口腔癌。舌癌85以上发生在舌体，且多数发生在舌中1/3侧缘部，大多数为鳞状细胞癌；少数为腺癌、淋巴上皮癌或未分化癌等。症状体征舌癌早期可表现为溃疡、外生与侵润3种类型。有的病例的第一症状仅为舌痛，有时可反射至颞部或耳部。外生型可来自乳头状瘤恶变。侵润型表面可无突起或溃疡，最易延误病情，患者常不
6、能早期发现。舌癌常表现为溃疡及侵润同时存在，伴有自发性疼痛和程度不同的舌运动障碍。舌头癌晚期可直接超越中线或侵犯口底，以及侵润下颌骨舌侧骨膜、骨板或骨质。向后则可延及舌根或咽前柱和咽侧壁，此时舌运动可严重受限、固定，涎液增多外溢，而不能自控，进食、吞咽、言语均感困难。疼痛剧烈，可反射至半侧头部。舌癌的淋巴结转移率较高，通常为40左右。转移部位以颈深上淋巴结群最多。舌癌至晚期，可发生肺部转移或其他部位的远处转移。诊断检查舌癌的诊断一般比较容易，但对早期舌癌，特别是侵润型要提高警惕。触诊对舌癌的诊断比望诊尤为重要。为了明确诊断应进行活检。据我国的资料，以手术为主的治疗，3、5年生存率一般在60以上
7、；T1病例可达90以上。中医怎样治疗舌癌？中医学将舌癌归属于“舌岩”“舌疳”“舌蕈”范畴。如丹溪心法与疡科心得集载：“肿突如泛莲，或状如鸡冠，舌本短缩，不能伸舒，言语时漏臭涎甚至透舌穿腮、汤水漏出，是以又名翻花岩也。”中医学将舌癌归属于“舌岩”“舌疳”“舌蕈”范畴。如丹溪心法与疡科心得集载：“肿突如泛莲，或状如鸡冠，舌本短缩，不能伸舒，言语时漏臭涎甚至透舌穿腮、汤水漏出，是以又名翻花岩也。”医宗金鉴称：“舌疳，其症最恶，初如豆，次如菌，头大蒂小又名舌菌，久久延及项颌，肿如结核，坚硬而痛，皮色如常，因舌不能转动，迭送饮食，故每食不能充足，日渐衰败，百不一生”。中医治疗辨证分型治疗舌癌的辨证，初期
8、以邪实为主，呈火毒结聚之证，继则虚实夹杂，晚期往往邪盛正衰，呈气血两虚状态。临床上可按病程辨证论治，并作随证加减。1.初期证候：舌部生一小硬结，形如豆粒，常在舌边，触之较硬，或长大如菌。或有糜烂、溃疡，久治不愈，疼痛不适，涎唾腥臭，口干，尿少色黄，舌质红，苔薄黄，脉弦。治法：清心泄火，解毒散结。方药：导赤散化裁。川连、木通、生甘草,淡竹叶、赤芍、草河车,山栀、山豆根、丹皮，生地,车前草、白茅根、蒲公英。见疼痛甚者，加乳香、没药以活血止痛;溃疡出血者，加仙鹤草、地榆以止血;大便干结者，加生大黄以通便泄热。2.中期证候舌癌硬结增大,可见糜烂、溃疡、容易出血，疼痛难忍，面颊耳部亦痛，舌体活动困难，妨
9、碍饮食言语，涎唾多量臭秽，舌质红，苔黄厚或黄腻，脉弦数。治法：泄火解毒，散结止痛。方药：黄连解毒汤加减。黄连,黄芩、黄柏、桃仁、生甘草、栀子，山豆根、半枝莲,草河车、蒲公英、白花蛇舌草、仙鹤草、薏苡仁。若兼见口干甚者，加知母、玄参滋阴降火;纳呆气短，夜寐不安加白术当归及茯神以健脾安神。3.晚期证候：舌体肿大满口或溃疡明显，易于出血，舌伸缩不能，开口、饮食困难，口气臭秽，项及颌下肿块累累，或透舌穿腮，汤水流出，形体消瘦，气短乏力，精神委顿，舌淡苔腻，脉弦细而数。治法：补血益气，解毒散结。方药：四君子汤合当归补血汤化裁。白术、知母、生甘草，当归,山豆根、党参、茯芩、玄参,生地,黄芪、仙鹤草、半枝莲
10、。若出血较甚，加白及、地榆以止血;颈及颌下肿痛甚者，加夏枯草、海藻以加强散结之力;若证见阴虚不足，虚火内生，则加沙参、天冬、石斛，或知柏地黄丸为主方化裁。以上分期，为舌癌演变之概况，三期之间并无严格界线，总以清热解毒、散结攻实为主，尤其是邪盛正不衰之初、中期。然本病的发生与正虚有关，苦寒之品易伤脾，病程日久易损正，因此，要注意顾护正气，祛邪而不伤正。舌癌要怎样诊断舌癌多数为鳞癌，尤F其在舌前2/3部位，腺癌较少见，多位于舌根部，舌根部有时也可发生淋巴上皮癌及未分化癌。舌癌的诊断舌癌是最常见的口腔癌，男性多于女性。舌癌多数为鳞癌，尤F其在舌前2/3部位，腺癌较少见，多位于舌根部，舌根部有时也可发
11、生淋巴上皮癌及未分化癌。舌癌的诊断舌癌是最常见的口腔癌，男性多于女性。舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌根等处，常为溃疡型或浸润型。一般恶性程度较高，生长快，浸润性较强，常波及舌肌，致使舌运动受限，使说话、进食及吞咽均发生困难。舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃体，晚期舌癌可蔓延至口底及颌骨，使全舌固定。因舌体具有丰富的淋巴管和血液循环，并且舌的机械运动频繁，因此舌癌转移较早且转移几率较高。舌背或越过舌体中线的舌癌可以向对侧颈淋巴结转移；舌前部的癌多向颌下及颈深淋巴结上、中群转移；舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结，舌根部的癌不仅转移到颌下或颈深淋巴结，还可能向茎突后及咽后部的淋巴转移
12、。舌癌还可发生远处转移，一般多转移至肺部。舌癌要如何诊断？舌癌的诊断一般比较容易，但对早期舌癌，特别是侵润型要提高警惕。触诊对舌癌的诊断比望诊尤为重要。为了明确诊断应进行活检。据我国的资料，以手术为主的治疗，3、5年生存率一般在60以上；T1病例可达90以上。舌癌有哪些症状？舌癌早期可表现为溃疡、外生与侵润3种类型。有的病例的第一症状仅为舌痛，有时可反射至颞部或耳部。外生型可来自乳头状瘤恶变。侵润型表面可无突起或溃疡，最易延误病情，患者常不能早期发现。舌癌常表现为溃疡及侵润同时存在，伴有自发性疼痛和程度不同的舌运动障碍。舌头癌晚期可直接超越中线或侵犯口底，以及侵润下颌骨舌侧骨膜、骨板或骨质。向
13、后则可延及舌根或咽前柱和咽侧壁，此时舌运动可严重受限、固定，涎液增多外溢，而不能自控，进食、吞咽、言语均感困难。疼痛剧烈，可反射至半侧头部。舌癌的淋巴结转移率较高，通常为40左右。转移部位以颈深上淋巴结群最多。舌癌至晚期，可发生肺部转移或其他部位的远处转移。舌癌症状和临床表现舌癌临床表现有哪些口腔颌面部的恶性肿瘤以癌最常见，在癌瘤中又鳞状细胞癌为最多见，在我国，口腔颌面鳞癌多发生于40-60岁之间，男性多于女性，以牙龈癌、舌癌、颊癌、腭癌及上颌窦癌常见舌癌临床表现有哪些口腔颌面部的恶性肿瘤以癌最常见，在癌瘤中又鳞状细胞癌为最多见，在我国，口腔颌面鳞癌多发生于40-60岁之间，男性多于女性，以牙
14、龈癌、舌癌、颊癌、腭癌及上颌窦癌常见，口腔癌在我国长江以北，占全身恶性肿瘤的1.45 -5.6%，长江以南为1.75-5.18%。在印度其在全身恶性肿瘤中高达40%以上，舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，男性多于女性，多数为鳞状细胞癌，特别是在舌前2/3部位，腺癌比较少见，多位于舌根部；舌根部有时亦可发生淋巴上皮癌及未分化癌。舌癌的早期症状1 口腔内突然出现粘膜红斑、水肿、糜烂、白斑 皲裂、扁平舌藓、隆起和颗粒状肉芽等，虽无明显不适 ，但经过治疗2 周4 周非但不愈，反而慢慢扩散增大 。2 突然出现牙齿松动、脱落，咀嚼食物时牙齿咬合 不良，有假牙者自觉假牙不适，口腔与咽部麻木、疼痛 ，经一般对症
15、治疗不见好转。3 口腔粘膜出现长期不 愈的溃疡，且粘膜苍白，失去光泽，类似白斑，粘膜下 发生纤维性索条硬结。4 局限性唇红粘膜增厚与鳞屑 形成，伴有灰白色角化斑。6 突然出现的唾液分泌增多、 流涎、鼻涕带血、吞咽哽噎感、颌面部肿块及淋巴结肿 大，并且持续存在，甚至逐渐加重。7 突然出现的舌 头运动受限、语言不清、说话和吞咽时感到疼痛。8 口腔内有些隆起和赘生物虽是良性病变，如乳头状瘤、 义齿刺激引起的增生、化脓性肉芽肿等，但也有少数被 病理组织学证明是鳞状细胞癌，也应引起警惕。舌癌的临床表现1.多见于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌腹等处，可有局部白斑病史或慢性刺激因素。2.常为溃疡型或浸润型，生长快，疼痛明显，浸润性强。3.可有舌运动受限，进食及吞咽困难。4.常早期发生颈淋巴结转移。舌癌手术缺损要及时治疗舌是一个肌性器官，具有较好的代偿功能，舌楔形切除，局部切除，切除范围在13以下的，对舌的功能影响不明显，无需修复。舌是一个肌性器官，具有较好的代偿功能，舌楔形切除，局部切除，切除范围在13以下的，对舌的功能影响不明显，无需修复。舌和口底切除达12者，可以通过切除同侧下颌骨而将舌和颊粘膜缝合消除创面。但这样缝合以后对
